GOBIERNO REGIONAL CUSCO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO

DIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DIRECCIN REGIONAL DE SALUD CUSCO

DIVISION POLITICA Y ADMINISTRATIVA DIRESA CUSCO 2004

UCAYALI

MADRE DE DIOS LA CONVENCION

RED LA CONVENCION

CALCA AYACUCHO URUBAMBA ANTA PAUCARTAMBO

RED CUSCO NORTE RED CUSCO SUR

CUSCO

QUISPICANCHI

APURIMAC

PARURO ACOMAYO CANCHIS PUNO

RED CANAS CANCHIS ESPINAR

CHUMBIVILCAS

CANAS ESPINAR

LEYENDA
AREQUIPA

DIRES CUSCO
6

REDES (SEDE)

DATOS ESTADSTICOS GENERALES Y PISOS ALTITUDINALES DEPARTAMENTO DEL CUSCO, 2004

Poblacin : 1237,803 Hab.

Poblacin MEF : 298,581

Poblacin Gestante : 37,543 Partos Esperados : 30,034 Superficie : 72,104.41 Km

Altitud : De 95 a 4801m.s.n.m.
Clima : Seco, frgido y lluvioso en la pocas de verano

MAPA DE POBREZA 2000 DEPARTAMENTO DEL CUSCO 2000 (Estratos por Indice Relativo de Pobreza)

POBREZA REGULAR POBRE

DISTRITOS 08 44

MUY POBRE
EXTR. POBREZA

44
12

Fuente.- FONCODES

DISTRIBUCION DE LA OFERTA SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD DIRESA CUSCO, 2003

04 Hospitales 1.56%

58 Centros de Salud 22.66%

194 Puestos de Salud 75.78%

DISTRIBUCION DE LA OFERTA DE SALUD DEL SUB SECTOR DIRESA CUSCO, 2003

MINSA 88%

OTROS 2% PRIVADOS 3% FF. AA. 2% ESSALUD 5%

RECURSOS HUMANOS DISTRIBUIDOS SEGN GRUPO OCUPACIONAL Y NIVELES DIRESA CUSCO, 2004
HOSPITALES CARGOS DISA Apoyo Depat. Cusco Antonio Lorena Cusco Norte Cusco Sur Quisp. Acomayo REDES Canas Canchis Espinar La Convencion TOTAL

FUNCIONARIOS DIRECTIVOS PROFESIONALES DE LA SALUD OTROS PROFESIONALES SALUD PROFESIONALES CATEGORIZADOS TECNICOS ADMINIST. Y ASISTENC. AUXILIARES PSBPT CLAS

9 20 55 9 68

1 3 182 4 43 292 1

1 7 149 4 55 214 13

1 1 84 23 123 5 86 26 52 8 90 6 88 4 248 135 32 1 47 5 50

1 4 79 4 3 214 1 79 16 401

2 7 78 1 4 248 1 149

15 42 711 13 146 1296 32 452 46

TOTAL

161

526

443

349

490

2753

RECURSOS HUMANOS X 10,000 HAB. SEGN CATEGORA DIRESA CUSCO, 2004

RR.HH. x 10,000 Hab. CUSCO PER

GRUPO OCUPACIONAL Mdico Enfermera Obstetriz Odontlogo Q. Farmacetico Bilogos Nutricionistas Asistenta Social T. Enfermera Otros

5.50 7.00 5.70 0.70 0.13 0.16 0.07 0.10 7.31 6.59

11.70 8.00 2.60 1.10 -

DIAGNSTICO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS EE.SS. SEGN FUNCIONES OBTTRICAS NEONATALES DIRESA CUSCO, 2004 HOSPITALES : En promedio cumplen con el 77% de sus funciones obsttricas neonatales escenciales CENTROS DE SALUD : Cumplen con el 57% de sus funciones obsttricas neonatales bsicas PUESTOS DE SALUD : Cumplen con el 58% de sus funciones obsttricas neonatales primarias

Organizacin:
1. Nmero de Redes de servicios de salud: 4 2. Nmero de Microrredes de servicios de salud: 38 3. Nmero de establecimientos : 256 (4 Hospitales, 58 CS y 194 PS) 4.Nmero de Unidades Ejecutoras: 5 (DIRESA, Red Canas Canchis Espinar, Red La Convencin, Hospital Regional y H. Lorena).

PROBLEMAS 2004

SANITARIOS

PRIORIZADOS

POI

SALUD DEL NIO:

1.- Alta Mortalidad infantil 2.- Riesgo aumentado para la incidencia de enfermedades inmunoprevenibles 3.- Alta incidencia de diarreas en < de 5 aos 4.- Incremento de desnutricin crnica y anemia 5.- Aumento en el porcentaje de problemas de crecimiento y desarrollo.

SALUD DEL ESCOLAR Y ADOLESCENTE

1.- Alta incidencia de enfermedades parasitarias 2.- Alta incidencia de IRAS 3.- Aumento en la prevalencia de enfermedades odontoestomatolgicas 4.- Aumento en el porcentaje de enfermedades del aparato genito urinario 5.- Complicaciones del embarazo parto y puerperio

PROBLEMAS PRIORIZADOS POI 2004

SALUD DEL ADULTO:
1.- Alta Razn de Mortalidad Materna 2.- Alta tasa de mortalidad neonatal 3.- Incremento del porcentaje de violencia intrafamiliar hacia la mujer 4.- Alta incidencia de de enfermedades respiratorias 5.- Escasa deteccin de sintomticos respiratorios.

SALUD DEL ADULTO MAYOR

1.- Incremento de enfermedades del sistema osteomuscular 2.- Incremento de las enfermedades del aparato urinario 3.- Aumento en la incidencia de enfermedades cardiopulmonares y respiratorias 4.- Prevalencia de cirrosis y otras enfermedades crnicas 5.- Incremento de las enfermedades hipertensivas

PROBLEMAS PRIORIZADOS POI 2004

GESTIN INSTITUCIONAL: Inadecuada atencin en los servicios de salud Escaso desarrollo de la corresponsabilidad ciudadana en salud Deficiente programacin y difcil accesos de medicamentos. Ausencia de un sistema de inteligencia sanitaria Insuficiente control de calidad de agua y alimentos Implementacin del Modelo de Atencin Integral inconclusa Insolidez en el sistema de referencia y contra referencia Escasa investigacin operativa y clnica. Ausencia de una poltica orientada a la atencin de salud integral de poblaciones excluidas e indgenas

V.-

PRIORIDADES SANITARIAS GESTIN

Burocrticos e inadecuados procedimientos administrativos Incipiente desarrollo de las unidades formuladoras de inversin Dbil ejercicio en el cumplimiento del rol rector. Sistema de informacin deficiente Inadecuada conduccin y aplicacin de estrategias de polticas de recursos humanos Insuficiente liderazgo en el sistema de salud Insuficientes acciones de control institucional, auditorias y asesora legal. Inadecuada infraestructura y equipamiento deteriorado, no acorde con la demanda

RESULTADOS DEL ESTUDIO DE SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO PROVINCIA DE QUISPICANCHI

Tiempo de espera: 58.3% considera que es mucho 32.5% poco y 9.2% nada Precio de medicamentos: 19.8% manifiesta que es muy caro 51.5% caro, 26.4% barato y 2.3% muy barato. Comunicacin del personal de salud en idioma quechua: el 9% de los encuestados manifiestan que los proveedores de salud no hablan nada de quechua, hablan poco 27.8%, hablan bien 59.4% y muy bien 11.9%

ESTRATEGIAS
1. Mercadeo Institucional
Fortalecer el modelo de promocin de salud para incorporar con mayor fuerza y decisin poltica el dilogo democrtico en las relaciones del sector salud con la poblacin y las organizaciones que trabajan en salud. Este modelo de Promocin impulsar la revaloracin de la salud integral a nivel individual, colectiva y de los entornos, desde los centros educativos, municipios y las ciudades saludables.

2. Reingeniera del Area Administrativa.

Los resultados sanitarios a lograr depende en mucho de la eficacia y eficiencia de los procesos administrativos, especialmente de las DIRESA, de los hospitales y redes de servicios de salud. Es de urgencia la revisin, actualizacin, estandarizacin y aplicacin adecuada de las normas y procedimientos econmicos, logsticos y de personal. Asimismo, es necesario la definicin del perfil y requerimiento real del recurso humano administrativo para los diferentes niveles, en particular para la sede regional.

VII.3.Atencin Integral de salud:

ESTRATEGIAS:

Se implementar el Modelo de Atencin Integral de Salud, para fortalecer la calidad de los servicios de salud a travs de: mejoramiento de la destrezas y habilidades del personal de salud, de la organizacin de los servicios de salud, garantizando el abastecimiento oportuno de medicamentos e insumos, fortaleciendo el sistema de referencia y contrarreferencia y promoviendo el trabajo participativo de la comunidad.

4.Seguro Integral de Salud:

Para lograr intervenciones sanitarias con equidad que logren disminuir las brechas existentes a favor de las poblaciones menos protegidas, se fortalecer la implementacin adecuada del Seguro Integral de Salud. Incrementar el acceso a los servicios de salud de la poblacin pobre y de extrema pobreza es una prioridad garantizando la entrega oportuna de los medios logsticos y financieros, para una mayor afiliacin y atencin de la poblacin objetivo.

5.Descentralizacin en salud:
La implementacin de los Consejos Regionales de Salud es una prioridad que permitir la participacin de los diferentes actores, en acciones articuladas y concertadas, en aras de mejorar el nivel de salud de la poblacin.

VII.-

ESTRATEGIAS:

6.Unidad de Proyectos de Inversin.

Fortalecer la Unidad de proyectos de inversin (UPI) a fin de conseguir financiamiento para la ejecucin de las acciones sanitarias de gestin e inversin, en el marco de las disposiciones del Sistema Nacional de Inversin Pblica (SNIP).

SOBRE LA CALIDAD

VII.-

ESTRATEGIAS:

Uno puede comprar el tiempo del empleado, puede comprar su presencia material en un lugar determinado, hasta se le puede comprar cierto nmero de movimientos musculares por hora; pero su entusiasmo no se puede comprar... su compromiso no se puede comprar... su lealtad no se puede comprar ... estas cosas hay que ganrselas.

Clarence Francis Fortune