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efetividade claramente demonstrada 2. PROVVEL DE SER BENFICA efetividade no to firmemente estabelecida 3. BALANO ENTRE BENEFCIOS E EFEITOS ADVERSOS efeitos ponderados de acordo com as circunstncias individuais 4. DESCONHECIDO insuficiente ou inadequado para recomendao 5. IMPROVVEL DE SER BENFICA falta de efetividade no to claramente demonstrada 6. PROVVEL DE SER INEFETIVA OU PREJUDICIAL falta de efetividade ou prejuzo claramente demonstrado
efetividade claramente demonstrada 2. PROVVEL DE SER BENFICA efetividade no to firmemente estabelecida 3. BALANO ENTRE BENEFCIOS E EFEITOS ADVERSOS efeitos ponderados de acordo com as circunstncias individuais 4. DESCONHECIDO insuficiente ou inadequado para recomendao 5. IMPROVVEL DE SER BENFICA falta de efetividade no to claramente demonstrada 6. PROVVEL DE SER INEFETIVA OU PREJUDICIAL falta de efetividade ou prejuzo claramente demonstrado
S i s t e m t i ca s
Pesquisas In vitro
http://cebm.jr2.ox.ac.uk/docs/levels.html
Lumbar arthroplasty with Dynafix Clinical experience in 218 cases Ribas eT al World Spine III
Pesquisas In vitro
Lumbar arthroplasty with Dynafix Clinical experience in 218 cases Ribas et al World Spine III
Grau de recomendao 2C
Pesquisas In vitro
110 Pacientes Critrio de Incluso Lombalgia ou radiculopatia melhora com a flexo do tronco Critrio de Excluso Cir prvia Dficit Motor
Grau de recomendao 1B
Pesquisas In vitro
Pesquisas In vitro
A transferncia de carga da coluna Anterior para as facetas s ocorre quando a UEF estabilizada em lordose
Pesquisas In vitro
Teste Mecnico Vrtebras de Cadver Concluso: 1.Dispositivo reduz ROM em flexo/extenso (P 0,5) 2. No altera ROM Rotao axial
Pesquisas In vitro
Pesquisas In vitro
Teste Mecnico Vrtebras de Cadver Concluso: 1.Dispositivo reduz ROM em flexo/extenso (P 0,5) 2. No altera ROM Rotao axial
Pesquisas In vitro
40 pacientes Prospectivo Observacional Sem grupo controle Apenas 60% chegaram ao final do estudo Resultados 02 Fraturas de Proc Espinhoso 71% satisfao 33% com recorrncia dos sintomas em 12 meses
Grau de recomendao 2C
Pesquisas In vitro
08 colunas humanas PID nveis adjacentes Sem Alterao Significativa PID nveis instrumentados Reduo (sem anlise est)
Pesquisas In vitro
Teste Mecnico Vrtebras de Cadver Associao Xtop com: Facetectomia medial Facetectomia total uni Facetectomia bilateral
Grau de recomendao 2C
Pesquisas In vitro
EVIDNCIA tipo I
no mnimo, uma reviso sistemtica de boa qualidade
EVIDNCIA tipo II
fraca evidncia cientfica at o EVIDNCIA tipo III momento para sua utilizao
EVIDNCIA tipo IV
estudos observacionais bem delineados
no mnimo, um ensaio clnico controlado e randomizado de boa Espaador interespinhoso tem qualidade estudos de interveno bem delineados, sem randomizao
EVIDNCIA tipo V
opinio de especialistas
EVIDNCIA tipo I
no mnimo, uma reviso sistemtica de boa qualidade
lombar que melhora com a flexo EVIDNCIA tipo III isolado ou associado a do tronco estudos de interveno bem delineados, sem randomizao descompresso (FMU)
EVIDNCIA tipo IV
estudos observacionais bem delineados
EVIDNCIA tipo V
opinio de especialistas
A utilizao da MBE nas decises clnicas tem uma associao positiva forte
Com a presso exercida no mercado para otimizao da utilizao dos recursos disponveis Na escolha de mtodos de incentivo e compensao mdica de produo