UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABI FACULTAD DE ESPECIALIDADES EN AREAS DE LA SALUD

PROF. LCDO. TITO MACIAS

INTEGRANTES: KATERINE SOLORZANO JOSSELIN TORRES GADIEL SORNOZA GABRIELA TRIGUERO KAREN SUAREZ

MEDIOS DE CONTRASTE

MEDIO DE CONTRASTE
Son sustancias que se utilizan para visualizar o mejorar la visibilidad de aquellos rganos, que por su baja densidad, radiotransparencia y situacin anatmica no son bien distinguibles en los estudios de radiologa convencional.

 Ejemplo:
Estmago.- radiografa simple de abdomen es visible por su contenido areo de forma no muy definida por lo que no se podr diagnosticar una lcera o un tumor hasta que no se introduzca un contraste de bario.

 Atendiendo a su composicin fsico qumica los principales contrastes van a ser:

Aire Contrastes baritados (utilizados principalmente en los estudios del tracto digestivo) Contrastes yodados (se utilizan para la gran mayora de exploraciones en contrastes que requieren administracin intravenosa.

Modo de accin de los medios de Contraste radiogrficos.

Segn vara el peso atmico de una determinada sustancias, la absorcin que se produce del haz de rayos x cuando atraviesa , de manera que se puede establecer una relacin de proporcionalidad directa entre peso atmico y absorcin de la radiacin. Los Contraste Radiogrficos se pueden clasificar en dos amplios grupo. Contraste negativos Contraste positivos

Contraste negativos
Los contraste negativos son aquellos que actan poco la radiacin, lo cual no quiere decir que sean sustancias de poca utilidad.
Aire._ Puede ser introducido en el organismo de forma voluntaria del propio paciente, o bien por el radilogo mediante distintos medios

Oxigeno._ Es otra sustancia gaseosa que presenta el inconveniente de quedar retenida en el organismo durante largo periodos de tiempo

Dixido de carbono._ Con este contraste se reduce de forma considerable, los riesgo su absorcin es muchos mas rpida producindose en un tiempo mximo de 45 minutos

Contraste positiva
Son mas utilizadas en los estudios radiogrficos y se manifiesta en sustancias opacas a los rayos X, lo que va a producir en la radiografas imgenes de alta densidad. Existen dos tipos principales de contraste positivos. 1) Baritados, en los que la base es el sulfato de bario. 2) Yodados . Estos pueden dividirse en hidrosolubles y liposolubles. se lo utilizan en de aparato digestivos y se va rectal.

Contraste baritados._
En la actualidad solamente el estudios administra por va oral por va rectal.

Contraste yodados
Los Hidrosolubles

Los Liposolubles

Son derivados yodado que se van eliminar de forma selectiva por los riones

Son sustancias de elevada viscosidad que no pueden ser introducidos por la va vascular pero que dan una imagen de gran calidad

Formas de administracin de los diferentes medios de contraste

Oral inyeccin Intravenosa

perfusin
Puncin lumbar

Puncin percutnea Cateterizacin

Oral
Se utilizan en la demostracin de algunas estructuras del aparato digestivo . Las mas habituales son: Exploraciones del tubo digestivo superior y de intestino delgado. Colecistografa oral , para el estudio de la vescula biliar. Pastillas ,no se realiza

 Estudio del aparato digestivo : hechos con tc (toracoabdominal ) no es posible utilizar bario por la elevada dencidad. se usa un contraste yodado hidrosoluble oral. Sospecha de perforacin Intestinal :se usa contraste yodado hidrosoluble oral Ya que si este saliera del Tubo digestivo seria reabsorbidos por el organismo sin tener consecuencias graves

Se introduce un contraste yodado en el sistema vascular para que se captado o excretado en determinada zona, se usa en : Urografa intravenosa UIV conocida como descendente.

Inyeccin intravenosa

Colangiografia intravenosa para estudiar el rbol biliar por tener una taza de reacciones adversas ya no se realizan . Exploraciones hechas con TC del crneo , torax o abdomen

Perfusin
se busca introducir grandes cantidades de contrastes para que la captacin se mayor y mas eficaz, se utiliza en: Ciertas indicaciones de la urografia Estudios de silla turca mediante T.C. Estudios toracoabdominales mediante T.C. Colangeografia por perfusin ,ya no se hace en la actualidad .

Cateterizacin
Introduces un catter hasta la zona que quieres explorar con la finalidad de introducir el medio de contraste de forma directa en dicha zona ,hay 2 tipos de cateterismos bien diferenciados : Cateterismo vascular: - Arterial, cuando se investigan las arterias - Venoso, cuando se estudia el sistema venoso Cateterismo no vascular :

 Se habla de mltiples exploraciones cuya finalidad es canalizar conductos no vasculares como : Cateterizacon del coldoco: a traves de la papila de vter, se puede contrastar el conducto pancretico o de wirsung. Canalizacin del conducto de wharton se hace una sialografia para estudiar las glndulas salivares
Estudio radiolgico con contraste de los conductos extraglandulares e intraglandulares y de los acinis de las glndulas salivares mayores (partida y submaxilar). El estudio requiere del uso de contraste yodado y de radiacin ionizante (rayos X).

 Broncografia:se canalizan directamente los bronquios y se va a introducir un medio de contraste liposoluble Galactografia es la canalizacin de conductos galactforos
La galactografa consiste en una mamografa en la que se canaliza la desembocadura del galactforo de un conducto mamario para inyectar contraste y opacificarlo.

Un conducto mamario (tambin conocido como conducto galactforo y, en latn, ductuslactiferi) es uno de los numerosos conductos que transportan leche desde los lbulos mamarios al pezn.

 Histerosalpingografia: Por va vaginal ,llega hasta el cuello uterino y el contraste se desplaza hasta las tronpas por la accin de una presin ejercida desde el exterior .

 Puncin lumbar: son mielografias mediante radiologa convensional ,tomografia computarisada. Radiculografia. Discografias.

 Puncin percutanea:se hace una puncin a travs de la pared abdominal y pueden ser: -hepticas :puncion de via biliar intrahepatica Que se conoce como colangiografia transparietohepatica o colangiografia transhepatica percutanea. -renales:puncion de va urinaria o del sistema excretor renal, conocida como nefrostomia percutanea .