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Es fundamental que el proceso de verificacin de la Lista lo dirija una sola persona. Por lo general el responsable de marcar las casillas de la Lista ser una enfermera, pero tambin podra ser cualquier clnico que participe en la operacin.
1. 2. 3.
Entrada( antes de la induccin de la anestesia) Pausa quirrgica(antes de la incisin cutnea) Salida(antes de que el paciente salga del quirfano)
ENTRADA
(Con el enfermero y el anestesista, como mnimo)
Si
No Va area difcil/ Riesgo de aspiracin No Si, hay instrumental y equipos/ Ayuda disponible
Lo ideal es que el cirujano est presente en la fase de Entrada, ya que puede tener una idea ms clara de la hemorragia prevista, las alergias u otras posibles complicaciones; sin embargo, su presencia no es esencial para completar esta parte de la Lista de verificacin.
PAUSA QUIRURGICA
(Con el enfermero, el anestesista y el cirujano)
Confirmar que todos los miembros del equipo se hayan presentado por nombre y funcin. Cirujano, anestesista y enfermero confirman verbalmente: La identidad del paciente
El sitio quirrgico
El procedimiento
El equipo de enfermera revisa: si se ha confirmado la esterilidad, si existen dudas o problemas relacionados con el instrumental y los equipos
Se ha administrado profilaxis antibitica en los ltimos 60 min? Si No procede Pueden visualizarse las imgenes diagnosticas esenciales? Si No procede
SALIDA
(Con el enfermero, el anestesista y el cirujano)
El enfermero confirma verbalmente con el equipo: El nombre del procedimiento realizado. Que los recuentos de instrumentos, gasas y agujas son correctos (o no proceden). El etiquetado de las muestras ( que figure el nombre del paciente).
Si hay problemas
El cirujano, el anestesista y el enfermo revisan los aspectos principales de la recuperacin y tratamiento del paciente.
La iniciativa La ciruga segura salva vidas ha incorporado un marco estadstico viable que permite comparaciones vlidas entre pases de todos los niveles de desarrollo y dentro de cada uno de ellos.
Se han establecido cinco estadsticas vitales para estimar la capacidad, el volumen y los resultados quirrgicos.
el nmero de cirujanos y anestesistas formados el nmero de defunciones el da de la intervencin quirrgica el nmero de defunciones hospitalarias tras la intervencin quirrgica.
Las dos ltimas permitirn calcular la mortalidad asociada a las intervenciones quirrgicas: Tasa de mortalidad el da de la intervencin = muertes el da de la intervencin / total de casos quirrgicos. Tasa de mortalidad hospitalaria posoperatoria = muertes de pacientes ingresados tras la intervencin / total de casos quirrgicos.
Todos los Estados, Miembros, hospitales o consultorios del mundo y los equipos quirrgicos estn invitados a aceptar este reto, consistente en:
Es imprescindible que las prcticas seguras se integren en la atencin. Los sistemas deben respaldar el objetivo de mejorar la atencin en todos los entornos, independientemente de sus recursos.
La Lista de verificacin se present oficialmente el 25 de junio de 2008 en Washington, D.C. (Estados Unidos de Amrica).
Amman (Jordania)
Nueva Delhi (India) Ifakara (Repblica Unida de Tanzana) Manila (Filipinas) Auckland (Nueva Zelandia)