Inmunodeficiencia e Inmunosupresin

PRESENTA : LE Cristina Ivonne Huidobro Garca

Chihuahua, Enero, 2013

INMUNODEFICIENCIAS
Estado deficitario anormal de los mecanismos de defensa del organismo que puede ocasionar una disminucin o ausencia total de los mismos. Cualquier trastorno en la fisiologa de la inmunidad celular o humoral.

Congnitas

1. Trastornos en el desarrollo de las C. inmunitarias 2. Carencia o ausencia de Ig 3. Alteraciones de sistemas efectores como el complemento o la fagocitosis. Secundarias a inf. vricas, enfermedades subyacentes como leucemias o linfomas, tx con frmacos inmunosupresores, malnutricin.

Adquiridas

Especificas

Afecta a los Linfocitos B y a los Linfocitos T Afecta a macrfagos o a fracciones del complemento.

Clasificacin

Inespecficas

Primarias

Obedece a fallas propias de las clulas inmunolgicas (genticas). Obedece a factores ambientales o extrnsecos.

Secundarias

Inmunodeficiencias Primarias

Deficiencias primarias de LB
Inmunodeficiencias Primarias Deficiencia primarias de LT

Pueden estar afectadas sus funciones, su cantidad o pueden estar completamente ausentes Puede ser funcional o por ausencia total de las clulas. Estas deficiencias suelen ser de tipo combinada

Deficiencias primarias de LB

Agammaglobulinemia ligada al cromosoma X (X-LA). Origen gentico, afecta a varones. Hay ausencia de Linf. B. Ganglios pequeos, amgdalas inexistentes, sangre y tejidos sin Linf. B.

Deficiencia de IgA: Hipersensibilidad de tipo II. Enfermedades pulmonares causadas por S. Pneumnae, H. Influenzae o Staphy loccocus Aureus Deficiencia de IgA e IgG con aumento de IgM.

Deficiencias primarias de LT

Hipogammaglobulinemia transitoria del lactante: Defecto en las Ig debido a falta de apoyo de Linf. TH sobre los Linf. B. Nios con infecciones pigenas hasta 2-3 aos y luego curan.

Inmunodeficiencia combinada grave (IDCG): nios con infecciones gastrointestinales frecuentes, neumonas por Pneumocystis carinii, candidiasis bucal y cutnea. Es incompatible con la vida. Los nios alcanzan los 2 aos de vida.

Deficiencia de CMHII: nios con frecuentes infecciones gastrointestinales.

Anomala de di George:
Defecto en la formacin de las bolsas farngeas durante la etapa embrionaria. Nios con amplia separacin de globos oculares, implantacin auricular baja y acortamiento del surco subnasal en labio superior. Timo sin timocitos Telangiectasia hereditaria: defecto gentico. Nios atxicos con marcha tarda y vacilante recin al ao y medio de vida. A los 6 aos presentan telangiectasia en piel y ojos Sndrome de WiskottAldrich: defecto gentico ligado al cromosoma X. Funcin deficitaria de Cel. T.

Inmunodeficiencias Secundarias
Debidas a factores ambientales o extrnsecos tales como medicamentos, txicos, desnutricin, irradiaciones, citostticos o infecciones.
Malnutricin proteicocalrica y deficiencia frrica: principal causa de ID en nios que ocasiona un nivel bajo de Linf. T. Paludismo crnico, lepra lepromatosa, enfermedades virsicas (VIH y sarampin).

Sustancias citotxicas en quimioterapia.

Grandes quemaduras

Trastornos linfoproliferativos (leucemias y mielomas).

Deficiencias de Fagocitos
Afecta a macrfagos y neutrfilos.
Enfermedad de ChediakHigasi: deficiencia de elastasa y catepsina G en los lisosomas fagocitarios. Hay infecciones pigenas graves. Enfermedad granulomatosa crnica: las cel. fgicas no pueden destruir los grmenes fagocitados. Deficiencia de mieloperoxidasa: aumento a la susceptibilidad a la candidiasis generalizada.

Sndrome del leucocito perezoso: respuesta lenta y deficiente del fagocito.

Deficiencia de adhesin leucocitaria: alteracin de la quimiotaxis de neutrfilos en infecciones bacterianas recidivantes.

Dinmica de la respuesta inmunitaria

El complejo sistema inmunolgico debe poder producir la respuesta especfica para cada antgeno que ingresa o pretende ingresar. Esta respuesta debe ser adems de especfica, suficiente, regulada para que no falte y no debe ser exagerada para que no engendre problemas por exceso de reaccin. El lugar predilecto para la produccin de anticuerpos o Ig es la mdula sea.

Inmunosupresin
Supresin o disminucin de las reacciones inmunitarias. Puede ser debida a la administracin deliberada de frmacos inmunosupresores, empleados en el tratamiento de enfermedades autoinmunes, o en receptores de rganos trasplantados para evitar el rechazo. Tambin puede ser secundaria a procesos patolgicos como inmunodeficiencias, tumores o malnutricin.

Inmunoglobulina
Protena plasmtica sintetizada por los linfocitos B maduros y las clulas plasmticas, en respuesta a la estimulacin por un antgeno, y que acta como anticuerpo, para la defensa especfica del organismo.

Inmunoterapia
Conjunto de tratamientos que emplean mecanismos inmunolgicos para combatir enfermedades. Incluyen, entre otros muchos, los tratamientos hiposensibilizadores, empleados en enfermedades alrgicas, la inmunosupresin en trasplantes de rganos o enfermedades autoinmunes, el tratamiento con interfern en diversas patologas o las tcnicas de tratamiento celular adoptivo, en el tratamiento del cncer.

Bibliografa
Centro Medico Maestranza. Diccionario medico. Disponible en: http://www.cmaestranza.com/diccionariomedico/58-i.html?start=5 CANESE, ARQUMEDES. MANUAL DE MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA MDICA, 5TA EDICIN. ASUNCIN, PARAGUAY. Levinson Warren. Microbiologa e inmunologa medicas. Ed McGraw Hill 8 ed , 2006. cap VII INMUNOLOGIA. 69 INMUNODEFICIENCIA Pag 476

Bibliografa
Centro Medico Maestranza. Diccionario medico. Disponible en: http://www.cmaestranza.com/diccionariomedico/58-i.html?start=5 CANESE, ARQUMEDES. MANUAL DE MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA MDICA, 5TA EDICIN. ASUNCIN, PARAGUAY. Levinson Warren. Microbiologa e inmunologa medicas. Ed McGraw Hill 8 ed , 2006. cap VII INMUNOLOGIA. 69 INMUNODEFICIENCIA Pag 476