La anorexia

Que es la anorexia?
La anorexia nerviosa es un conjunto de trastornos graves de la conducta alimentaria que comprende periodos de privacin del consumo de alimentos (anorexia), alternados en ocasiones con periodos compulsivos de ingesta alimentaria y purga (bulimia) asociados ambos periodos a otros trastornos de la conducta alimentara no especificados.

Tipos de anorexia
Anorexia nerviosa restrictiva: se trata de un cuadro clnico donde los pacientes logran un bajo peso a travs de dietas muy restrictivas. Anorexia nerviosa purgativa y compulsiva: son pacientes que recurren de forma puntual o sistemtica a atracones o purgas.

Causas y factores de riesgo de la anorexia

Factores individuales: componente gentico ligado a la presencia del gen 5HT-2 A. Se a detectado un aumento de la actividad serotoninergica que parece estar muy ligado a la disminucin de la ingesta de alimentos y a alteraciones de la conducta. Se a relacionado de forma predominante la presencia de esta enfermedad con alteraciones psiquiatritas como depresin mayor o trastorno obsesivo-compulsivo.

 Factores familiares: Presencia de alcoholismo y/o trastornos psiquitricos en familiares de primer grado (padres y hermanos) Factores culturales: Estndares de belleza inalcanzables impuestos por la sociedad y un excesivo culto al cuerpo

Signos y sntomas de la anorexia

Signos
Perdida excesiva de peso en un corto espacio de tiempo Sentimiento constante de obesidad no fundado Deseo frreo de seguir adelgazando Retraso del crecimiento y desarrollo Alteraciones de la menstruacin o ausencia de esta Realizacin de ejercicio fsico constante y excesivo Empleo de ropa holgada Evitar comidas en compaa Disimular la comida para no ingerirla

 Sntomas
Sequedad de la piel, grietas Aparicin de vello fino en mejillas, espalda, muslos y antebrazos Pigmentacin amarillenta en la piel, principalmente en manos y pies Extremidades fras Uas quebradizas y cada de cabello Alteraciones dentales con tendencia a la correccin del esmalte Alteraciones gastrointestinales: flatulencia, hinchazn, dolor abdominal y estreimiento

Diagnostico de la anorexia
Una entrevista con el paciente y su entorno familiar mas cercano Revisin de su historial clnico y antecedentes familiares Una exploracin fsica y evaluacin del ritmo cardiaco, presin sangunea y frecuencia respiratoria Pruebas clnicas complementarias: hemograma y bioqumicas

DSM-IV
Rechazo tajante a lograr y mantener un peso corporal igual o superior valor mnimo normal considerado en funcin de la edad y la talla. Por lo general, el peso es inferior al 85% del mnimo correspondiente a la edad y talla Terror patolgico a la ganancia de peso y a la conversin en una persona obesa Alteracin de la autopercepcin del peso y silueta corporal, con exageracin de su importancia en la capacidad de evaluacin y negacin de los riesgos que supone un bajo peso corporal Amenorrea en mujeres (desaparicin de al menos tres ciclos menstruales)

Tratamiento de la anorexia
Modificacin de los hbitos alimentarios Control regular del peso Restriccin del ejercicio fsico Controles analticos regulares para evitar complicaciones orgnicas Terapia farmacolgica Terapia psicolgica

Prevenir la anorexia desde la infancia

Ensear a los nios desde pequeos la importancia de unos correctos hbitos alimentarios Comer en familia siempre que sea posible Los mens deben ser variados e incluir todos los tipos de alimentos necesarios No se deben excluir alimentos de la dieta del nio; salvo que existan razones de salud Establecer horarios de comida regulares

 Fomentar su autoestima Reforzar su autonoma y estimularle para que tenga sus propias opiniones Comentar con el nio los mensajes sobres esttica y alimentacin que difunden los medios No proponerle metas ni acadmicas, ni deportivas que superen sus capacidades para no frstralos Animarle a practicar ejercicio con regularidad Facilitar sus relaciones sociales Establecer una buena comunicacin dentro del mbito familiar