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Rapport denqute Quantitative Prvention et image des facteurs de risques du cancer auprs du grand public

10 janvier 2013

Ce rapport est labor dans le cadre de la norme internationale ISO 20252 Etudes de march, tudes sociales et dopinion

Contacts: Nathalie MONDOLONI 01 41 98 94 01 nathalie.mondoloni@ipsos.com

Marie-Eglantine de Beaumont 01 41 98 96 19 marie-eglantine.debeaumont@ipsos.com


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Sommaire
A : Contexte et objectifs B : Mthodologie C : Rsultats dtaills 1. Cancer et prvention P3 P5 P10 P11

2. Perception des facteurs de risque

P20

D: Conclusions E: Annexes

P30 P34

A. CONTEXTE ET OBJECTIFS

Dans le cadre de la prparation de la journe du 4 fvrier et de la prise de parole de la Fondation ARC, lobjectif a t de dinvestiguer lopinion publique sur le thme de la prvention et la recherche pour le cancer Notre travail sest articul autour de 2 axes principaux :

AXE 1 Une enqute quantitative

AXE 2 Analyses qualitatives

Terrain les 3 et 20 dcembre 2012

1022 Franais interrogs par tlphone

Mise en place et analyse de 3 groupes quali Ipsos GP/aidants ou anciens patients+ mdecins gnralistes

Analyse Ipsos 2 Groupes de chercheurs Raliss par Maxyma/Fondation ARC

Avec pour objectif, la sensibilisation de lopinion publique travers la reprise par les mdias

Corpus de verbatims et rflexion sur la Recherche dans la prvention du cancer Confrontation des points de vue
4

B. La mthodologie

Mthodologie de la phase denqute quantitative

chantillon

1 022 individus reprsentatifs de la population franaise ge de 15 ans et plus.

Mthodologie

Enqute ralise par tlphone au sein dun omnibus

Quotas

Critres de slection et de redressement : sexe, ge, profession de la personne de rfrence du foyer, rgion et catgorie dagglomration.

Date du terrain

17 dcembre 2012

Comme pour toute enqute quantitative, cette tude prsente des rsultats soumis aux marges d'erreur inhrentes aux lois statistiques.

Notes de lecture - test de significativit

Tests de significativit: Deux pourcentages diffrents observs dans deux chantillons diffrents peuvent tre statistiquement et significativement diffrents ou non.

Pour savoir sils doivent tre interprts comme de relles diffrences de rponses ou sils doivent tre considrs comme quivalents, on applique un test de significativit.

Les carts sont nots dans ce rapport lorsquils sont significativement diffrents avec un degr de confiance de 95%- par rapport aux rponses de lensemble de lchantillon.

Notes: NS= Non significatif ET= Ecart-type

C. Les rsultats dtaills

Profil des rpondants (1/2)


En % Ensemble Atteint ou a dj t atteint dun cancer N= 53 En % Bases
Catgorie dagglomration 48 52 38 62 Agglomration Parisienne 100.000 habitants et plus Entre 20.000 et 100.000 habitants Entre 2.000 et 20.000 habitants Moins de 2.000 habitants 16 29 13 17 25 13 42 15 7 23

Ensemble N= 1 022

Atteint ou a dj t atteint dun cancer N= 53

Bases
Sexe Homme Femme Age 15-24 ans 25-34 ans 35-44 ans 45-59 ans 60 ans et plus Age moyen (ET*) Rgion UDA 5 Ile-de-France Nord-Ouest Nord-Est Sud-Ouest Sud-Est

N= 1 022

15 16 18 25 26 46.2 ans (18.8)

3 3 3 25 66 62.8 ans (16.2)

19 23 23 11 24

15

21
32 15 17

Significativement suprieur
ET*: Ecart-type 9

Profil des rpondants (2/2)


En % Ensemble Atteint ou a dj t atteint dun cancer N= 53

Bases
Profession de linterview(e) Total CSP+ Agriculteur Artisan, commerant, chef d''entreprise Cadre Suprieur Profession intermdiaire Total CSPEmploy Ouvrier Total Inactif Retrait Sans emploi Pathologies Diabte Excs de cholestrol HTA Cancer

N= 1 022

28 1 3 11 13 30 17 13 42 26 16 7 15 16 5

6 3 3

13
8 5 82 63 19

11 24 38 100

Suprieur, en tendance

Significativement suprieur

10

1
Cancer et prvention

11

La mise en place dactions spcifiques pour rduire les risques


7 franais sur 10 nont jamais mis en place dactions spcifiques pour rduire leur risque de cancer
Q2. Avez-vous dj mis en place des actions spcifiques pour rduire vos risques de dvelopper un cancer ? En %
Base : ensemble (n=1 022)

Oui 31 Non 69

Oui Personnes Personnes ayant atteintes ou ayant une hypert atteintes dun cholestrolmie cancer (n=151) (n=53) 45-59 ans (n=259) 60 ans + (n=266) Diplms Chef de bac + 3 ou famille PCSplus (n=317) (n=266)

39% NS

45%

38%

41%

39%

25%

A noter : pas de diffrence significative selon le sexe, le niveau de revenus, la catgorie dagglomration et la rgion.

Si 1/3 des franais seulement dclare avoir mis en place une ou des actions spcifiques pour rduire leur risque de dvelopper un cancer, ce chiffre atteint ou dpasse les 40% partir de 45 ans, pour les individus les plus diplms, ainsi que ceux prsentant une hypercholestrolmie.

NS: Non significatif

12

Une mobilisation avec pour objectif la prservation de ltat de sant gnral, plus quun ciblage du cancer en particulier
En %
Base : ensemble (n=1 022)

Q2. Avez-vous dj mis en place des actions spcifiques pour rduire vos risques de dvelopper un cancer ?

31 69

Ce que nous avons entendu lors des groupes qualitatifs On peut faire attention mais pas spcifiquement pour le cancer. Jai de la tension donc je fais attention pour lAVC plus que pour le cancer, mais les rsultats sont les mmes, on vite le gras, le tabac, lalcool Les risques personnels Moi, cest pour mon bien-tre, pour tre mieux dans ma peau, dans ma tte. Ce nest pas pour le cancer.

13

Les types dactions spcifiques mis en place :


Un partage entre laction passive et limplication personnelle
Q3. Lesquelles (actions spcifiques pour rduire vos risques de dvelopper un cancer)? Rponses ouvertes pr -codes En %
Base : Personnes ayant mis en place des actions spcifiques (n=313)

Action passive (46%)

Implication et surveillance personnelles 56% Surveillance de lalimentation 35%


Riche en fruits et lgumes 10%
Suppression de certains alilments 5%

Faire faire rgulirement des dpistages 42%

Se rendre rgulirement chez le mdecin 12%

A arrt de fumer/rduit 26% Exercice physique rgulier 23%

Surveillance de la consommation dalcool 11%

Nombre moyen dactions cites : 1.9


Non rpondu/ ne sait pas : 0.4

14

Les types dactions spcifiques mis en place: focus selon les profils
Q3. Lesquelles (actions spcifiques pour rduire vos risques de dvelopper un cancer)? Rponses ouvertes pr -codes En %

Limplication personnelle est plus prsente chez les individus les plus diplms et les plus jeunes.

Implication et surveillance personnelles 56%


A arrt de fumer/ rduit 26%

Action passive (46%)


Fait faire des dpistages 42% 53% pour les femmes 54% pour les 45-59 ans 57% pour les bas revenus <1700

40% pour les hommes 54% pour les 25-34 ans 40% pour les CSP+ 38% pour les diplms bac + 3 ou+

Pratique rgulirement une activit physique 23% 44% pour les 25-34 ans 32% pour les + hauts revenus > 3000

Se rend rgulirement chez le mdecin 12% 27% pour les Hypercholestrolmiques 22% pour les > 65 ans

Supprime certains aliments 4% 11% pour les 35-44 ans 10% pour les diplms bac + 3 ou +

Rponses si significativement suprieures


Base : individus ayant mis en place des actions spcifiques (n=313)

15

Les types dactions spcifiques mis en place : dtails


Q3. Lesquelles (actions spcifiques pour rduire vos risques de dvelopper un cancer)? Rponses ouvertes pr -codes En %
Base : Personnes ayant mis en place des actions spcifiques (n=313) .TOTAL au moins une action de suivi ou de dpistage .. Fait faire des dpistages .. Se rend chez le mdecin rgulirement TOTAL Au moins une action comportementale .TOTAL Au moins une action comportementale sur l'alimentation .. Surveillance de l'alimentation .. Alimentation riche en fruits et lgumes .. Supprime certains aliments (OGM, viande, non bio) .. Surveillance du dosage de sel dans l'alimentation .. Surveillance du poids . J'ai arrt de fumer/ rduit . Pratique rgulire d'activits physiques . Je surveille ma consommation d'alcool . Evite le stress . Evite de prendre des traitements/ des mdicaments . Evite de prendre la pilule / des traitements hormonaux .TOTAL Au moins une action contre les risques environnementaux .. Evite les produits chimiques .. Limitation de l'exposition aux rayons UV .. Evite l'exposition aux ondes lectromagntiques . Autres

Nombre moyen dactions cites : 1.9 46 42 12 56 39 35 10 5 3 2 26 23 11

3 1 1 4 1 1 5

Non rpondu/ ne sait pas : 0.4

Dtail des autres citations : vaccin du col de lutrus (3 vocations), le port dun masque (2 vocations), installation dun ventilation, spiritualit/ mditation, boit de leau, relaxation 16

Les motivations la mise en place dactions spcifiques


La peur du cancer, et le sentiment de pouvoir agir personnellement contre, les campagnes de prvention
Q4. Pour quelles raisons avez-vous mis en place ces actions spcifiques pour rduire vos risques de dvelopper un cancer? Rponses en oui/ non

Base : 31% des Franais qui ont mis en place des actions spcifiques (n=313)
En % C'est une maladie trs rpandue Je pense que je peux personnellement agir pour rduire mes chances de dvelopper un cancer J'ai vu, lu ou entendu des campagnes de prvention ou des informations sur le sujet C'est une maladie qui me fait peur Il y a ou il y a eu des cas de cancer dans mon entourage Mon mdecin me l'a conseill

86
85 80 75 69 41 6
85% pour les petites agglomrations (< 2 000 hbt) 84% pour ceux qui sestiment fort risque gntique et 85% de ceux qui sestiment risque gntique moyen 57% pour les personnes ayant du cholestrol 93% pour ceux ayant eu un cancer 16% pour les personnes prsentant de lhypertension artrielle, 12% pour les > 60 ans & pour les inactifs

Parce que j'ai moi-mme eu un cancer


Pour dautres raisons (non prcis): 28

Lestimation leve du risque encouru titre personnel, les informations reues (campagnes), et le sentiment de pouvoir agir sont les moteurs de laction, loin devant les conseils des mdecins.
17

Les freins la mise en place dactions spcifiques


Q5. Pour quelles raisons navez-vous jamais mis en place daction spcifique pour rduire vos risques de dvelopper un cancer?

Base : 69% des Franais nayant pas mis en place daction spcifique (n=709)
En % Je peux dvelopper un cancer mme en faisant des efforts pour me protger Je ne pense pas avoir un mode de vie risqu par rapport au cancer

75 50 39 37 35 24

84% pour les 35-44 ans


61% des 15-24 ans 66% des diplms bac + 3 ou +

Je n'ai pas envie d'avoir de contraintes


Il y a trop de risques autour de moi, cela ne changerait rien Je ne sais pas qui croire sur le sujet Pour d'autres raisons (non prcis)
Pas de rponse ou ne sait pas tous les items: 5

Ce que nous avons entendu lors des groupes qualitatifs On ne peut pas matriser, les pesticides tout a Le non matrisable cest lenvironnement . Cest insidieux GP On peut faire des ptitions mais on ne peut pas changer lenvironnement! GP

Je ne suis pas prvention. Jai un copain moi qui est mort dun cancer du poumon sans avoir jamais fum et puis franchement une vie rigide sans cart pour mourir au bout du compte, est-ce que cela vaut la peine dtre vcu? GP

La perception fataliste du cancer associe au sentiment de ne pas tre tellement concern sont des freins majeurs Le refus des contraintes accentue le trait
18

En majeur, lide que les efforts consentis ne seront pas rcompenss


Base : Total (n=1022)

Pour quelles raisons?

En %

Sur le total des Franais de 15 ans et plus

26% parce que c'est une maladie trs rpandue

52% parce quils pensent pouvoir


dvelopper un cancer mme en faisant des efforts pour se protger 34% parce quils ne pensent pas avoir un mode de vie risqu par rapport au cancer 27% parce quils nont pas envie d'avoir de contraintes 25% parce quils y a trop de risques autour deux, cela ne changerait rien

26% parce que quils pensent pouvoir


personnellement agir pour rduire leurs chances de dvelopper un cancer 25% parce quils ont vu, lu ou entendu des campagnes de prvention ou des informations sur le sujet 22% parce que c'est une maladie qui fait peur 21% parce qu'ils ont eu des cas de cancer dans leur entourage

24% parce quils ne savent pas qui croire sur le sujet

Pour prs de la moiti des Franais, un investissement personnel qui ncessite des efforts et entrane des contraintes, pour une efficacit incertaine une rsignation de principe

19

2
Perception des facteurs de risques

20

Hirarchisation des facteurs de risques selon le grand public


Les produits chimiques et la pollution (facteurs environnementaux), classs devant lexposition aux rayons UV et lalcool=> une justification de lattitude attentiste?
Q6. Je vais vous citer plus prcisment un certain nombre de facteurs. Pour chacun dentre eux, vous me direz, laide dune chelle de 0 10, quel est le risque de dvelopper un cancer en y tant expos de faon rgulire? 0 signifiant que le risque est nul, 10 signifiant que le risque est maximal. Base : ensemble (n=1 022)

Rpartition des notes en %


1 Tabac Produits chimiques et pollution 2 Exposition aux rayons UV Alcool OGM Obsit ou surpoids Ondes lectromagntiques Stress Pilules et traitements hormonaux substitutifs Sdentarit ou absence dactivits physiques Alimentation trop riche en sel Alimentation insuffisamment riche en fruits et lgumes Infections virales Boire leau du robinet Risque fort (notes 8-10)

Note moyenne sur 10


13 24 34 38 9 9 19 20 21 23 23 29 31 34 37 6 2
Non rponse

84 70 56 53 31 32 27 29 22 19 19 17 15 3 19 42 76
Risque faible (notes 0-4)

8,6
1 7,3 cart significatif

5 1 8,0

7,2 6,1
2

41 46 45 46 47 50 47 48

6,1

7 2 8 2 3 1

5,9
5,8 5,6 5,2 5,2 5,0 4,6 2,4

Risque moyen (Notes 5-7)

21

Perception des facteurs de risques: selon les profils


En %
Ensemble (n=1 022) Ceux ayant mis en place des spcifiques face au cancer (n=313) 8.8

A noter: Pas de diffrence significative pour les personnes atteintes ou ayant t atteintes dun cancer.

Tabac Produits chimiques et pollution Exposition aux rayons UV Alcool OGM Obsit ou surpoids

8,6 8,0 7,3 7,2 6,1 6,1

7.8 7.7

Les individus ayant mis en place des actions spcifiques majorent le poids des risques comportementaux => La perception du poids du risque comportemental est un moteur (ou un frein) la mobilisation personnelle

6.5

Ondes lectromagntiques
Stress Pilules et traitements hormonaux substitutifs Sdentarit ou absence dactivits physiques Alimentation trop riche en sel Alimentation insuffisamment riche en fruits et lgumes Infections virales Boire leau du robinet

5,9
5,8 5,6 5,2 5,2 5,0 4,6 2,4 5.6 5.7 6.4

NB : nous avons indiqu uniquement les diffrences significativement suprieures la moyenne

22

Dans labsolu un risque comportemental + lev, mais minor pour soi mme !
Q7. Il existe 3 grandes familles de facteurs de risque dans le cancer. Les facteurs environnementaux (comme la pollution, les produits chimiques), les facteurs hrditaires (qui dpendent de votre patrimoine gntique), et les facteurs comportementaux (comme le tabagisme, lalcool, lalimentationetc.). Daprs vous, sur 10 cancers, combien sont lis principalement? Q8. Vous personnellement, sur une chelle de 0 10, quel est VOTRE PROPRE risque de dvelopper un cancer en fonction des facteurs suivants 0 signifiant que le risque est nul, 10 signifiant que le risque est maximal.

Base : ensemble (n=1 022)

Implication des familles de risques dans lapparition des cancers


Rpartition en % Nombre moyen de cancers /10
29 4

Perception de son propre risque


Rpartition des notes en % Note moyenne /10

Combien sont lis principalement? Aux facteurs comportementaux

23

44

5,7 5 4,9

Votre comportement

35

54

4 4 3,5

Aux facteurs environnementaux

13

42

41

Votre environnement

36

56

Votre hrdit

Aux facteurs hrditaires

15

10

27

61

40

41

Risque fort (notes 8-10) Risque moyen (Notes 5-7)

Risque faible (notes 0-4)


Non rponse

Sur le principe, une importance relative de chaque type de risque dans le dveloppement du cancer Si le comportement est jug comme la famille de facteur de risque la plus importante dans labsolu, son poids est largement minor pour soi-mme, et ramen au mme niveau que le risque environnemental de chaque individu
23

Perception des familles de risques: Focus selon les profils


Q7. Il existe 3 grandes familles de facteurs de risque dans le cancer. Les facteurs environnementaux (comme la pollution, les produits chimiques), les facteurs hrditaires (qui dpendent de votre patrimoine gntique), et les facteurs comportementaux (comme le tabagisme, lalcool, lalimentationetc.). Daprs vous, sur 10 cancers, combien sont lis principalement?

Base : ensemble (n=1 022)

Implication des familles de risques dans lapparition des cancers


Rpartition en %

Selon le profil des rpondants.

Note moyen de cancers /10


6.1 pour les bas revenus < 1700 6 pour les bas niveaux dtudes (maximum BEPC / BEP / CAP / Certificat d'tudes primaire)

Aux facteurs comportementaux

23

44

29

5,7 5 4,9

Aux facteurs environnementaux

13

42

41

5.2 pour les CSP 5.3 pour les bas revenus <1700 5.8 pour les niveaux dtude jusquau primaire 5.3 pour les femmes 5.2 pour les CSP- , pour les bas revenus < 1700, pour les bas niveaux dtudes (BEPC / BEP / CAP / Certificat d'tudes primaire)

Aux facteurs hrditaires

15

40

41

Risque fort (notes 8-10) Risque moyen (Notes 5-7) Risque faible (notes 0-4) Non rponse

Des facteurs comportementaux, environnementaux et gntiques estims plus importants par les CSP les plus basses (bas revenus, faible niveau dtude, profession CSP-)
24

Evaluation de son propre risque: Focus selon les profils


Q8. Vous personnellement, sur une chelle de 0 10, quel est VOTRE PROPRE risque de dvelopper un cancer en fonction des facteurs suivants 0 signifiant que le risque est nul, 10 signifiant que le risque est maximal.

Base : ensemble (n=1 022)

Perception de son propre risque


Rpartition des notes en % Note moyenne /10

Selon le profil des rpondants.

Votre comportement

35

54

4
4 3,5

4.6 pour les 45-59 ans

Votre environnement

36

56

4.3 pour les CSP- & pour les 45-59 ans

Votre hrdit

10

27

61

4.3 pour les personnes atteintes ou ayant t atteintes dun cancer 4.1 pour les 45-59 ans 3.9 pour les CSP 3.8 pour les femmes

Risque fort (notes 8-10) Risque moyen (Notes 5-7) Risque faible (notes 0-4) Non rponse

Une majoration du risque comportemental peru chez les plus 45-59 ans, qui peut expliquer leur plus grande propension agir (38% ont mis des actions en place) A contrario, une majoration des risques moins matriss ou non matrisables (environnement, hrdit) par les PCSen particulier (cible moins pro-active sur son comportement)

25

La prvention : la conviction quelle pourrait prvenir un dcs sur deux


Q9. Daprs-vous, sur 10 cas de dcs par cancer, combien pourraient-tre vits avec une prvention optimale?

En nombre de cas moyen sur 10


Base : ensemble (n=1 022)

5,5
Ensemble (1022)

6.1
Personnes diabtiques (67)

6.3

6.2

5.9

5.8

Personnes Personnes Revenus < 1 700 Bas niveau s'estimant fort s'estimant fort euros (316) d'tude (Brevet risque gntique risque des Collges / BEP (100) environnemental / CAP / Certificat (71) d'tudes) (430) Rpartition des cas cits en %

0 cas de cancers vits sur 10 = 1% 1 4 cas de cancers vits = 21% 5 6 cas de cancers vits = 45% 7 9 cas de cancers vits = 25% 10 cas vits sur 10= 3% Ne sait pas = 5% Aux dires du grand public, 5 6 dcs pourraient tre vits en moyenne avec une meilleure prvention. Ce chiffre est plus lev en particulier pour les bas revenus , les plus faibles niveaux dtudes, et les individus sestimant elles-mmes fort risque gntique.

On notera que la prvention pour le grand public concerne laction sur facteurs de risques, mais galement les dpistages (cf phase qualitative et question 3 de cette phase quantitative).

26

Perception des risques et des messages de prvention


Un niveau dinformation capital, condition que les messages soient bien compris
Q10. Aujourdhui, par rapport toutes les informations que vous avez pu voir, lire ou entendre sur les risques lis au cancer, vous avez le sentiment ? En %
Base : ensemble (n=1 022)

Pourcentage dindividus ayant mis en place des actions

Qu'il est important de faire pratiquer les tests de dpistage proposs


Que la recherche a beaucoup avanc ces dernires annes Que si vous faites attention votre comportement vous pourrez rduire considrablement vos risques de dvelopper un cancer D'tre bien inform sur les risques lis au cancer

92 86

32 32 34 34+ 31 2629 23-

76
74 73 55 52 28

Que vous ne matrisez pas tous les risques

De ne pas tout comprendre Que vous avez de fortes chances de dvelopper un cancer quel que soit votre comportement D'avoir reu trop de messages et de ne plus trop savoir quoi faire

27

Perception des risques et des messages de prvention: focus selon les profils
Q10. Aujourdhui, par rapport toutes les informations que vous avez pu voir, lire ou entendre sur les risques lis au cancer, vous avez le sentiment ? En %
Base : ensemble (n=1 022)

Qu'il est important de faire pratiquer les tests de dpistage proposs Que la recherche a beaucoup avanc ces dernires annes

92 86 76 74 73 55 52 28
62% pour les CSP 84% pour ceux ayant mis en place des actions spcifiques 87% pour ceux qui pensent pouvoir agir 83% pour ceux ayant mis en place des actions spcifiques 84% pour ceux ayant du cholestrol 85% pour ceux qui pensent pouvoir agir 80% pour les 45-59 ans 84% pour les CSP+ 81% pour les hauts revenus (>3000) 84% pour les plus diplms (bac + 3 ou +)

Que si vous faites attention votre comportement vous pourrez rduire considrablement vos risques de dvelopper un cancer
D'tre bien inform sur les risques lis au cancer

Que vous ne matrisez pas tous les risques

De ne pas tout comprendre Que vous avez de fortes chances de dvelopper un cancer quel que soit votre comportement

D'avoir reu trop de messages et de ne plus trop savoir quoi faire

34% pour les plus bas niveaux dtudes ( BEPC / Brevet des Collges / BEP / CAP / Certificat d'tudes primaire)

28

De fortes attentes exprimes par rapport la recherche, au suivi et au diagnostic du risque personnel
Q11. Selon vous, quest-ce qui pourrait favoriser les comportements de prvention contre le cancer ? En %
Base : ensemble (n=1 022)

Que la Recherche prouve que c'est efficace de faire des efforts au quotidien Qu'on mette en place des consultations individuelles de prvention avec un professionnel de sant Savoir quel est mon propre risque de dvelopper un cancer

89

94% pour les grandes agglomrations (100 000 habitants et +) 88% pour les CSP-

83

80

86% pour ceux ayant mis en place des actions spcifiques 87% pour ceux qui pensent pouvoir agir

Connatre les programmes de Recherche actuels

68

Non rponse

76% pour ceux qui sestiment risque gntique moyen 78% pour les CSP77% pour les plus faibles revenus (< 1 700 ) 76% pour les plus bas niveaux dtudes (BEPC / Brevet des Collges / BEP / CAP/Certificat d'tudes primaire)

Avant tout, des attentes de preuves pour agir individuellement: que la recherche prouve que cest efficace de faire des efforts au quotidien, savoir quel est mon propre risque Mais aussi, une forme dattentisme exprime travers les demandes de consultations individuelles de prvention.
29

D. CONCLUSIONS

3 0

Conclusion : un attitude bon lve de principe, mais dans les faits, peu dimplication personnelle sur la prvention

Si 7 Franais sur 10 sont conscients que faire attention son comportement permet de rduire considrablement les risques de dvelopper un cancer , et 75% ont peur du cancer, seulement 3 sur 10 dclarent avoir mis en place des actions spcifiques pour sen prmunir. De plus, lorsquelle existe, cette mobilisation individuelle est partage entre limplication personnelle (56%) et la dcharge de responsabilit sur le corps mdical (46%) travers les visites et dpistages.

On notera que, le plus souvent, les actions comportementales (surveillance de lalimentation, du tabagisme, de la consommation dalcool) sont mises en place pour maintenir un bon tat de sant gnral, plus que pour limiter le risque de dvelopper un cancer.
Elles sont par ailleurs plus souvent le fait des plus diplms. Linvestissement personnel dans un comportement exemplaire est source de contraintes -et defforts-, pour une efficacit estime incertaine : 52% des Franais pensent quils peuvent dvelopper un cancer mme en faisant des efforts pour se protger. => un renoncement de principe.
31

Refus des contraintes, absence de matrise des risques environnementaux notamment : les Franais attendent des preuves pour agir, et sen remettent la science et aux mdecins.
Si les individus interrogs connaissent relativement bien les risques exposant au dveloppement des cancers, ils relativisent leurs risques personnels (quelque soit la famille de risque voque), et en particulier leurs risques comportementaux. Ainsi, la plupart des interviews font sciemment preuve dun certain fatalisme face au risque de dvelopper un cancer ils ont le sentiment de ne pas matriser tous les risques (73%), ils placent les risques de pollution et les risques chimiques avant les risques lis lexposition aux UV et la consommation dalcool (mais aprs le tabac), et justifient ainsi leur attitude attentiste.

Ils restent nanmoins trs attachs linformation, et conscients des progrs effectus par la Recherche.
Ils expriment de nombreuses attentes : des preuves defficacit, une valuation personnalise de leur risque, une meilleure connaissance des programmes de recherche actuels

Enfin, ils expriment en parallle un sentiment de trop plein dinformation et la difficult faire le tri (un sur deux) ou tout comprendre.

32

Conclusions

1 2

Une vision fataliste du cancer, lie au sentiment de ne pas matriser tous les risques, au sentiment de ne pas tout comprendre et de ne plus trop savoir que faire, Une attitude rsigne : le sentiment que les efforts dvelopps titre personnel seraient vains : - lattente de preuves de la part de la recherche pour agir individuellement et de faon proactive, - la responsabilit est pour linstant mise entre les mains du corps mdical (consultation personnalise, estimation de son propre risque et dpistage).

33

E. Annexes

3 4

Perception des facteurs de risques: selon les profils (1/4)


En %
Ensemble (n=1 022) HTA (n=161) Diabte (n=67) Hypercholestrolmie (n=151)

Tabac Produits chimiques et pollution Exposition aux rayons UV Alcool OGM

8,6 8,0 7,3 7,2 6,1 7.6

Obsit ou surpoids
Ondes lectromagntiques Stress Pilules et traitements hormonaux substitutifs Sdentarit ou absence dactivits physiques

6,1
5,9 5,8 5,6

6.6

6.5

5,2 5,2
5,0 4,6

5.8

6.1 6.1

Alimentation trop riche en sel Alimentation insuffisamment riche en fruits et lgumes


Infections virales

5.6 5.3

5.7

Boire leau du robinet

2,4

35

Perception des facteurs de risques: selon les profils (2/4)


Ensemble (n=1 022) 1 2 actions (n=251) 3 4 actions (n=48)

En %
Tabac Produits chimiques et pollution Exposition aux rayons UV Alcool OGM 8,6 8,0 7,3 7,2 6,1 7.8 7.6 7.9 8.8

Pense pouvoir agir personnellement (n=268) 8.9

7.9 7.7

Obsit ou surpoids
Ondes lectromagntiques Stress Pilules et traitements hormonaux substitutifs Sdentarit ou absence dactivits physiques

6,1
5,9 5,8 5,6

6.4

6.6

6.4

6.4

5,2 5,2
5,0 4,6

5.6

5.7

Alimentation trop riche en sel Alimentation insuffisamment riche en fruits et lgumes


Infections virales

5.6

5.6

Boire leau du robinet

2,4

36

Perception des facteurs de risques: selon les profils (3/4)


Ensemble (n=1 022)

En %
Tabac Produits chimiques et pollution Exposition aux rayons UV Alcool OGM Obsit ou surpoids Ondes lectromagntiques Stress Pilules et traitements hormonaux substitutifs Sdentarit ou absence dactivits physiques Alimentation trop riche en sel 8,6

A fort risque gntique (n=100)

A risque gntique moyen (n=277)

A fort risque A risque A fort risque A risque comportemental comportemental environnemental environnemental (n=90) moyen (n=71) Moyen (n=360) (n=366)

9.1

8,0
7,3 7,2 6,1 6,1 5,9 5,8 5,6 5,2 5,2 5,0 4,6 2,4 3.0 2.8 5.7 5.8 5.4 5.0 6.6 6.6 6.4 6.3 6.4 5.6 6.2 6.8 8.1

9.0
8.0

8.3
7.6

6.9 7.0 7.0 7.1 6.9 6.5 6.2 5.9 6.3 3.3

6.6 6.4 6.3 6.4 6.1 5.6 5.7 5.4 5.0 2.9

Alimentation insuffisamment riche en fruits et lgumes


Infections virales Boire leau du robinet

37

Perception des facteurs de risques: selon les profils (4/4)


Ensemble (n=1 022) Femmes (n=535) 45-59 ans (n=259) 60 ans + (n=266)

En %

Inactifs (foyer) (n=357)

BEPC / CSPBrevet des interview Collges / (n=306) BEP / CAP / Certificat d'tudes primaire (n=430)

CSP- foyer Revenus < 1 (n=317) 700 euros (n=316)

Pas de diplme mais scolaris (n=69)

Tabac Produits chimiques et pollution Exposition aux rayons UV Alcool OGM Obsit ou surpoids Ondes lectromagntiques Stress Pilules et traitements hormonaux substitutifs Sdentarit ou absence dactivits physiques Alimentation trop riche en sel Alimentation insuffisamment riche en fruits et lgumes Infections virales Boire leau du robinet

8,6 8,0 7,3 7,2 6,1 6,1 5,9 5,8 5,6 7.6 7.5 6.4 6.4 6.2 6.4

5,2

5.7

5,2
5,0 4,6 2,4

5.6
5.7 5.5

5.5

5.2 2.7

5.0 2.7

5.0

5.3 2.8 3.2

38

Perception des familles de risques selon lvaluation de son propre risque


Q7. Il existe 3 grandes familles de facteurs de risque dans le cancer. Les facteurs environnementaux (comme la pollution, les produits chimiques), les facteurs hrditaires (qui dpendent de votre patrimoine gntique), et les facteurs comportementaux (comme le tabagisme, lalcool, lalimentationetc.). Daprs vous, sur 10 cancers, combien sont lis principalement?

Base : ensemble (n=1 022)

Selon le profil des rpondants.


Implication des familles de risques dans lapparition des cancers
Hypercholestrolmie (4.5) A fort risque gntique (5.3) A risque gntique moyen (4.7) A fort risque envir. (5.4) A moyen risque envir. (4.7) A fort risque comportemental (8.6) A risque comportemental moyen (5.6) 45-59 ans (4.6) A fort risque gntique (5.4) A risque gntique moyen (4.6) A fort risque envir. (8.6) A moyen risque envir. (5.6) A fort risque comportemental (5.0) A risque comportemental moyen (4.6) 45-59 ans (4.3) CSP- individu (4.3) Cancer (4.3) A fort risque gntique (8.8) A risque gntique moyen (5.6) A fort risque envir. (5.4) A moyen risque envir. (4.0) A fort risque comportemental (4.8) A risque comportemental moyen (4.1) Femmes (3.8) 45-59 ans (4.1) CSP- individu (3.9)

Rpartition des notes en %


Aux facteurs comportementaux

Note moyenne /10

23

44

29

5,7 5 4,9

Aux facteurs environnementaux

13

42

41

Aux facteurs hrditaires

15

40

41

Risque fort (notes 8-10) Risque moyen (Notes 5-7) Risque faible (notes 0-4) Non rponse

39