MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA
MANEJO DEL PACIENTE
EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
LOURDES CANO SNCHEZ
SERVICIO DE URGENCIAS
HOSPITAL GENERAL DE ALBACETE
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
CONCEPTO:
INTERRUPCIN BRUSCA, INESPERADA Y
POTENCIALMENTE REVERSIBLE DE LA
RESPIRACIN Y CIRCULACIN ESPONTNEAS
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
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CARDIORRESPIRATORIA
ORIGEN:
1.-RESPIRATORIO PRIMARIO:
- Obstruccin aguda de la va area.
- Traumatismo torcico.
- Intoxicacin sustancias depresoras SNC

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ORIGEN:
2.-CARDIOVASCULAR PRIMARIO:
- Taponamiento o rotura cardaca
- Arritmias malignas. Cardiopata isqumica
- Intoxicacin por frmacos cardiodepresores.
- Traumatismo torcico
- Shock.
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SOPORTE VITAL :
Ventilacin
Circulacin
Distinguimos 2 tipos : Bsico y Avanzado
Conocimientos y habilidades para:
Evitar la PCR Prevencin
Sustituir las funciones vitales
RCP
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SOPORTE
VITAL
BSICO
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CARDIORRESPIRATORIA
SOPORTE
VITAL
BSICO
ENSEANZA
UNIVERSAL
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SOPORTE
VITAL
AVANZADO
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CUNDO INICIAR RCP ?
4 Fase final enfermedad incurable
4 Signos de muerte biolgica
4 Ms de 10 de parada sin RCP

SIEMPRE Salvo que:
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CUNDO FINALIZAR RCP ?
Recuperacin de circulacin y ventilacin espontnea
Se confirma enfermedad incurable
Despus de 30 sin actividad elctrica
Se confirma ms de 10 sin RCP
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DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
+ CONSCIENCIA
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CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
+ RESPIRACIN
+ CONSCIENCIA
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CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
+ PULSO
+ RESPIRACIN
+ CONSCIENCIA
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
+ PULSO
+ RESPIRACIN
+ CONSCIENCIA
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CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
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CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
Fibrilacin Ventricular
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ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
Taquicardia Ventricular Sin Pulso
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ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
Asistolia
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ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
Disociacin Electro Mecnica
o Actividad Elctrica Sin Pulso
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O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
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O Va venosa

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
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O Frmacos

O Va venosa

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
OXGENO
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O Frmacos

O Va venosa

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
ADRENALINA
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O Frmacos

O Va venosa

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
ATROPINA
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O Frmacos

O Va venosa

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
BICARBONATO
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O Frmacos

O Va venosa

OMasaje cardaco

O Ventilacin.

ACTUACIN :
O Monitorizar con palas.
LIDOCAINA
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ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algor it mo de SVB
si pr ocede
Puet azo pr ecor dial
si pr ocede
Colocar el
monit or -desf ibr ilador
Evaluar el r it mo
Compr obar el pulso
FV / VT Dur ant e la RCP No VF / FT
Cor r egi r las causas r ever si bles
Si no se ha hecho ya:
Compr obar las posi ci ones y el
buen cont act o de elect r odos/palas
Int ent ar /ver i f i car : va ar ea y
oxi genacin, acceso i nt r avenoso
Admi ni st r ar adr enali na cada
Desf ibr ilar x 3 3 mi nut os
Segn
Necesidades Valorar:
Ant i ar r t mi cos At r opi na/mar capasos
Tampones (bi car bonat o)
RCP 3 minut os
(1 minut o s
inmediat ament e
RCP 1 minut o despus de
la desf ibr ilacin
Causas pot encialment e r ever sibles:
Hi poxi a Neumot r ax a t ensi n
Hi povolemi a Taponami ent o car di aco
Hi per / hi popot esemi a Tr ast or nos t xi cos / medi cament osos
y t r ast or nos met abli cos Tr omboemboli smo / obst r ucci n
Hi pot er mi a mecni ca
ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algor it mo de SVB
si pr ocede
Puet azo pr ecor dial
si pr ocede
Colocar el
monit or -desf ibr ilador
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ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algor it mo de SVB
si pr ocede
Puet azo pr ecor dial
si pr ocede
Colocar el
monit or -desf ibr ilador
Evaluar el r it mo
Compr obar el pulso
FV / VT Dur ant e la RCP No VF / FT
Cor r egi r las causas r ever si bles
Si no se ha hecho ya:
Compr obar las posi ci ones y el
buen cont act o de elect r odos/palas
Int ent ar /ver i f i car : va ar ea y
oxi genacin, acceso i nt r avenoso
Admi ni st r ar adr enali na cada
Desf ibr ilar x 3 3 mi nut os
Segn
Necesidades Valorar:
Ant i ar r t mi cos At r opi na/mar capasos
Tampones (bi car bonat o)
RCP 3 minut os
(1 minut o s
inmediat ament e
RCP 1 minut o despus de
la desf ibr ilacin
Causas pot encialment e r ever sibles:
Hi poxi a Neumot r ax a t ensi n
Hi povolemi a Taponami ent o car di aco
Hi per / hi popot esemi a Tr ast or nos t xi cos / medi cament osos
y t r ast or nos met abli cos Tr omboemboli smo / obst r ucci n
Hi pot er mi a mecni ca
Comprobar el pulso
FV / VT Durante la RCP No VF / FT
Corregir las causas reversibles
Si no se ha hecho ya:


Comprobar electrodos /palas


Control va area. O
2
y v. venosa



Adrenalina cada 3 minutos
Desfibrilar x 3
Segn
Necesidades
Valorar:
Antiarrtmicos Atropina/marcapasos

Tampones (bicarbonato)
RCP 3 minutos
(1 minuto s
Inmediatamente
RCP 1 minuto
despus de la
Desfibrilacin)
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ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algor it mo de SVB
si pr ocede
Puet azo pr ecor dial
si pr ocede
Colocar el
monit or -desf ibr ilador
Evaluar el r it mo
Compr obar el pulso
FV / VT Dur ant e la RCP No VF / FT
Cor r egi r las causas r ever si bles
Si no se ha hecho ya:
Compr obar las posi ci ones y el
buen cont act o de elect r odos/palas
Int ent ar /ver i f i car : va ar ea y
oxi genacin, acceso i nt r avenoso
Admi ni st r ar adr enali na cada
Desf ibr ilar x 3 3 mi nut os
Segn
Necesidades Valorar:
Ant i ar r t mi cos At r opi na/mar capasos
Tampones (bi car bonat o)
RCP 3 minut os
(1 minut o s
inmediat ament e
RCP 1 minut o despus de
la desf ibr ilacin
Causas pot encialment e r ever sibles:
Hi poxi a Neumot r ax a t ensi n
Hi povolemi a Taponami ent o car di aco
Hi per / hi popot esemi a Tr ast or nos t xi cos / medi cament osos
y t r ast or nos met abli cos Tr omboemboli smo / obst r ucci n
Hi pot er mi a mecni ca
Causas pot encialment e r ever sibles:
Hipoxia Neumot r ax a t ensin
Hipovolemia Taponamient o car di aco
Hiper / hipopot esemia Tr ast or nos t xi cos / medicament osos
y t r ast or nos met abli cos Tr omboembolismo / obst r uccin
Hipot er mia mecnica
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