ANATOMIA DE LARINGE

GARCIA VARELA JORGE

ANATOMIA DE LA LARINGE

rgano de la voz. Parte importante de va area. Mecanismo de proteccin

Configuracin interna

Supragtica Glotis Subgltica

ANATOMIA DE LA LARINGE
5 cm de longitud,

ms corta y ceflica en las mujeres y especialmente en los nios.

se relaciona con los cuerpos vertebrales C3-C6

esqueleto cartilaginoso al cual se unen un grupo importante de estructuras musculares

ANATOMIA DE LA LARINGE
Lmites
Arriba de la traquea por debajo del hueso hioides, Detrs de los planos musculoaponeuroticos de la region infrahioidea. anteriormente por los lobulos del cuerpo tiroideo y el paquete vasculo nervioso del cuello.

CARTLAGOS DE LA LARINGE

Cartlagos
Epiglotis Corniculados

Aritenoides Cartlago tiroides Cricoides Trquea Visin posterior de la laringe

Visin anterior de la laringe

CARTLAGOS DE LA LARINGE
9 cartilagos IMPARES:
(3 impares y 3 pares)

Cricoides Tiroides epiglotis.

PARES: -

Aritenoides Corniculado o de santorini Cuneiforme o de wrisberg.

CARTILAGO TIROIDES
Hialino, el mas grande Formado por 2 alas que divergen.

Escotadura y prominente.

Hendidura tiroidea superior que se para las alas.

Proyectan dos cuernos, uno superior y otro inferior.

El cuerno superior recibe la insercin del ligamento tirohioideo lateral. El cuerno inferior se dobla levemente hacia medial y articula con el cartlago cricoides.

Astas superiores

Escotadura superior

Lmina

Astas inferiores

Escotadura inferior

Visin lateral

Visin frontal

La cara externa posee la linea oblicua: sirve de unin para los msculos : Esternotiroideo. Constrictor farngeo inferior.

Musculo cricotiroideo.
Tirohioideo

Vista posterior.

Angulo entrante del tiroides.

Recibe la epiglotis Debajo inserta a las cuerdas vocales. Musculos tiroaritenoideos.

CARTILAGO EPIGLOTIS
Cartlago fibroelstico forma de hoja

ARRIBA: detrs de la lengua y el hueso hioides.

La porcin inferior (petiolus) se inserta a travs del ligamento tiroepigltico al ngulo entre las lminas tiroideas,

Su borde superior es libre.

Se conecta al hueso hioides por el ligamento hioepigltico.

CARTILAGO CRICOIDES
Cartlago hialino forma de un anillo de sello. articula con el cartlago tiroides. una segunda faceta para articulacin con aritenoides.

VISTA POSTERIOR Y VISTA ANTERIOR ARCOEn la parte media columna convexa y dos concavidades.
Donde se insertaran los dos musculos cricotiroideos posteriores.

Se insertan los musculos cricotiroideos laterales,

CARTLAGO ARITENOIDES
Son dos cartlagos hialinos, de forma piramidal.
Apofisis vocal: cartilago elastico, ligamentos tiroaritenoideos inferiores Fosa emisferica: tiro aritenoideos inferiores Apofisis muscular: cricotiroideo post y lateral.

El vrtice se curva hacia atrs y medialmente para la articulacin con el cartlago corniculado.

Cartlago Corniculado o de Santorini:

2 cartlagos fibroelsticos, encima del aritenoides. Dan rigidez a los repliegues Ariepiglticos.

Cartlago Cuneiforme o de Wrisberg:

2 cartlagos fibroelsticos muy pequeos a nivel del repliegue ariepigltico, al cual tambin confieren rigidez.

ARTICULACIONES DE LA LARINGE.

Vista anterior

Bolsa serosa de boyer:

Lubrica los movimientos durante la deglucin

Msculos tirohioideos laterales,

Vista posterior

Ligamento tiroepiglotico Ligamento corniculocricoideo

Art. cricoaritenoideo
Articulacion cricotiroideo

LIGAMENTOS TIROARITENOIDEOS.

Las cuerdas vocales estan formadas por dichos ligamentos, recubiertos por mucosa y por dentro por musculo (tiroaritenoideos superior e inferior)

MUSCULOS DE LA LARINGE

MUSCULOS DE LA LARINGE
Msculos extrnsecos: aquellos que se relacionan con los movimientos y fijacin de la laringe. Tienen una insercin en la laringe y otra fuera de ella.
Esternohioideo

Grupo depresor: Grupo elevador:

Tirohioideo

Homohioideo

Geniohioideo Digstrico Milohioideo Estilohioideo Constrictor medio e inferior de la faringe

MUSCULOS DE LA LARINGE
TENSOR DE LAS CUERDAS VOCALES: Msculos intrnsecos: aquellos con sus dos inserciones en la laringe. DILATADOR DE LA GLOTIS. CONSTRICTORES DE LA GLOTIS:

CRICOTIROIDEO

CRICOARITENOIDEO POST.

CRICOARITENOIDEO LATERAL.

ARI-ARITENOIDEO

TIROARITENOIDEO

TENSOR DE LAS CUERDAS VOCALES. CRICOTIROIDEO

Se origina del arco cricoides alborde inferior del cartilago tiroides y un poco a la cara interna.

Inervado por ramas del Nervio Laringeo Superior

Dos tipos de fibras: Directas y oblicuas.

MUSCULOS DE LA LARINGE
Al contraerse tensa las cuerdas vocales

DILATADOR DE LA GLOTIS: CRICOARITENOIDEO POSTERIOR

Surge de la parte posterior del cricoides, para insertarse en la apfisis muscular del aritenoides

Principal abductor de las cuerdas vocales.

CONSTRICTORES DE LA GLOTIS
- CRICOARITENOIDEO LATERAL. - ARI-ARITENOIDEO - TIROARITENOIDEO

CRICOARITENOIDEO LATERAL.
Surge del borde lateral del cartlago cricoides y termina en la apofisis muscular del cartilago aritenoides.

ARI-ARITENOIDEO
Desde la placa cricoidea a los 2 aritenoides Se inserta de un aritenoides y va al otro aritenioides. Dos tipos de fibras: transversales y oblicuas Desde la apofisis muscular al vertice del otro aritenoides

TIROARITENOIDEO INFERIOR.
Porcin muscular de la cuerda vocal inferior. Desde el Angulo entrante del tiroides.

Forma fibras externas:

Borde externo del aritenoides

Repliegue aritenoepiglotico = m. tiromembranoso-

Fibras ascendentes o epigloticas = m.tiroepiglotico

Fibras internas:

Cuerda vocal inferior.

IRIGACION DE LA LARINGE.

IRRIGACION
ramas de las arterias carotideas sup. e inf.

sup = la rama larngea superior que se divide en rama infra hioidea y cricotiroidea.

La art. Tiroidea inferior = a la laringea inf.

El retorno venoso es llevado por

La vena laringea superior y la vena tiroidea sup. Y media.

Que drenan en la yugular interna.

INERVACION DE LA LARINGE-

INERVACION.

NERVIO LARINGEO RECURRENTE: Inervacion motora de los musculos laringeos intrinsecos a esepcion del cricotiroideo. Fibras mucosas de la region subglotica.

NERVIO LARINGEO SUPERIOR.

Se divide fuera de la laringe en interna y externa

La primera es aferente y da sensibilidad a la region supraglotica.

La rama externa es motora e inerva el musculo cricotiroideo tensor de las cuerdas vocales