Biossegurana

Conceito

Biossegurana o conjunto de normas e procedimentos considerados seguros e adequados manuteno da sade em atividades que oferecem risco de adquirir doenas profissionais

Normas de Biossegurana

Englobam todas as medidas que visam evitar riscos:

Fsicos; Ergonmicos; Qumicos; Biolgicos; Psicolgicos.

Precaues Padres

1987 precauo padro 1994 CDC revisou o guia para isolamento e precaues em Hospitais.

Precauo padro Precauo baseadas em doenas transmissveis.

Precauo Padro

Indicadas em todas as situaes que haja exposio pele com soluo de continuidade e s membranas mucosas, fluidos corporais, secrees e excrees, com presena ou no de sangue englobando: Fezes; Urina; Vmito; Saliva; Lgrima; Secrees Nasais.

Precauo Padro

Consistem em: Lavagem das mos; Uso de luvas; Uso de mscaras; Uso de avental; Uso de culos; Cuidado na manipulao de objetos perfurocortante; Cuidados na manipulao de equipamentos; Cuidados na manipulao de roupas contaminadas.

Precaues Baseadas na transmisso de Doena

Transmisso por via area;

Transmisso por gotcula; Transmisso por contato;

Casos Especiais

Velrio Lei estadual 10.095, maio 1968 ( caixo lacrado), Lei Estadual 5.452, dezembro de 1986( substitui a anterior). A comisso cientifica de AIDS da Secretaria de So Paulo informou ser desnecessrio lacrar o caixo; Flores; Livros e Revistas; Brinquedos;

Virose Emergentes;

Acidente Perfurocortante

Encarar todos os pacientes como potencialmente infectados; A maiorias dos casos de transmisso ocupacional ocorre aps acidente percutneo com agulha.

Riscos de Transmisso

HIV; Hepatite B HVB Hepatite C - HVC

Exposio ao Sangue

HIV
risco de 0,3 a 0,09% fatores envolvidos : paciente fonte, profundidade da leso, tipo de acidente e atendimento inicial.

HBV
risco de 6 a 30%; Medidas profilticas podem reduzir para 90 a 95%.

Exposio ao Sangue
HVC
Risco de 3 a 10% Ausncia de medidas preventivas.

Acidente Biolgico

O que fazer no momento do acidente? Aconselhar o profissional de sade; Cuidados com rea da leso; Identificar o paciente fonte; Avaliao do risco do acidente;

Procedimentos em Caso de Exposio a Material Biolgico

HIV
Aconselhamento do profissional de sade; Critrios de gravidade; Sorologia do paciente fonte; Risco atribuvel; Medidas de profilaxia- indicao de antiretrovirais; Acompanhamento sorolgico.

Procedimentos em Caso de Exposio a Material Biolgico

HVB
Vacina para hepatite B Gamaglobulina hiperimune
Acompanhamento sorolgico.

HVC
Nenhuma medida que seja eficaz;

Acompanhamento sorolgico

Acidente Ocupacional com Material Biolgico

O que usar?
Habitualmente AZT + indinavir Esquemas alternativos podem ser indicados.

Em que doses recomendadas?

Doses recomendadas para a infeco de HIV.

Acidente Ocupacional com Material Biolgico

Quando iniciar a profilaxia?

Inicialmente dentro de 1 a 2 horas aps o acidente.

Por quanto tempo manter?

Por quatro semanas

Acidente Ocupacional com Material Biolgico

Documentar o acidente biolgico; CAT comunicao do acidente de trabalho; Registrar:

Condies do acidente; Dados do paciente fonte; Dados do profissional de sade.

Sistema de Vigilncia
Monitorar prticas existentes; Cobertura vacinal; Caractersticas do acidente; Risco de adoecimento.

Estabelecer proposta e estratgicas de preveno

Biossegurana

Precaues bsicas a serem tomadas com qualquer paciente, independente de sua situao sorolgica em relao ao HIV, HVB e HVC. Equipamentos de proteo individual.

Resduos slidos do servio de sade ( RSS)

fundamental a orientao e a implantao de um sistema organizado de manejo de resduos slidos nos estabelecimentos de sade; Finalidade: controlar e reduzir os riscos de exposio aos resduos perigosos que so gerados.

Classificao de RSSS

5/08/93 A agentes biolgicos; B caracterstica qumicas; C materiais radioativos; D resduos comuns.

Grupo Grupo Grupo Grupo

Acondicionamento de RSSS
Materiais perfuro cortantes recipiente de material resistente.

RSSS

Coleta interna, externa e especial; Transporte Tratamento e disposio final de RSSS.