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Ana Liliana Ros Universidad del Norte

Manual de comunicacion para la salud PROAPS

La

salud es un Derecho y deben promoverse cambios de concepcin y hbitos en todos los actores involucrados: Equipos de salud
Personas de la

comunidad individual y colectivo.

La

prevencin y la promocin de la salud deben guiar los comportamientos


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Como

la salud es un derecho, es importante, ejercerlo, exigirlo y construirlo. comunidad debe estar dispuesta a ejercer este derecho participando activamente en la construccin de su propia salud, para incorporar hbitos saludables

La

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La

comunicacin es importante para tener xito en las intervenciones que hagamos para producir cambios La comunicacin entendida como dilogo y no slo como transmisin de informacin. La comunicacin que nos permite elaborar y hacer llegar informacin a travs de distintos medios, que permita el dilogo y la participacin

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La

comunicacin es entendida como la construccin colectiva de vnculos para entender y vivir el mundo

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Tipos de comunicacin: Las personas comunican mensajes verbales y no verbales. En un mensaje existe quien emite el mensaje y otro que lo recibe (emisor-receptor).

fuente,

emisor o codificador o encodificador, cdigo (reglas del signo, smbolo), mensaje primario (bajo un cdigo), receptor o decodificador, canal, ruido (barreras o interferencias) y la retroalimentacin o realimentacin (feed-back, mensaje de retorno o mensaje secundario).

Fuente

(Ideas, necesidades, intenciones, informacin y propsito)

Receptor o decodificador: Es el punto (persona, organizacin...) al que se destina el mensaje, realiza un proceso inverso al del emisor ya que en l est el descifrar e interpretar lo que el emisor quiere dar a conocer. Existen dos tipos de receptor, el pasivo que es el que slo recibe el mensaje, y el receptor activo o perceptor ya que es la persona que no slo recibe el mensaje sino que lo percibe y lo almacena.

Decodificador

(Facultades sensoriales del

receptor) Receptor de la comunicacin.

Cdigo: Es el conjunto de reglas propias de cada sistema de signos y smbolos que el emisor utilizar para trasmitir su mensaje

Mensaje: Es el contenido de la informacin. Conjunto de ideas, sentimientos, acontecimientos expresados por el emisor y que desea trasmitir al receptor para que sean captados de la manera que desea el emisor.

Canal: Es el medio a travs del cual se transmite la informacin-comunicacin. Ejemplos: el aire, en el caso de la voz; el hilo telefnico, en el caso de una conversacin telefnica.

Situacin o Entorno: Es el tiempo y el lugar en que se realiza el acto comunicativo.

Interferencia barrera o ruido: Cualquier perturbacin que sufre la seal en el proceso comunicativo, se puede dar en cualquiera de sus elementos.

Comunicacin Intrapersonal -

Unidimensional. Comunicacin Interpersonal - Bidimensional. Comunicacin Masiva - Tridimensional.

Intrapersonal: Es

la comunicacin que tiene lugar dentro del individuo

Comunicacin

Interpersonal. Esta comunicacin tambin llamada interindividual tiene lugar en forma directa entre 2 o mas personas fsicamente prximas con una retroalimentacin inmediata. Sus caractersticas son:

La participacin de dos o ms personas fsicamente prximas. La interaccin se da mediante un intercambio de mensajes en el que los participantes se ofrecen recprocamente algunas seales. La interaccin es cara a cara.

Comunicacin Masiva.

Es la comunicacin de difusin o de masas y recurre a la ayuda de la tecnologa moderna bajo la forma de medios masivos

BARRERAS

SEMNTICAS BARRERAS FSICAS BARRERAS FISIOLGICAS BARRERAS SICOLGICAS BARRERAS ADMINISTRATIVAS

Aquella que

se realiza mediante un cdigo no

lingstico

La

kinesia se ocupa de la comunicacin no verbal expresada a travs de los movimientos del cuerpo. La paralingstica estudia el comportamiento no verbal expresado en la voz. La proxmica se encarga de estudiar el comportamiento no verbal relacionado con el espacio personal.

kinesia
postura

corporal, los gestos, la expresin facial, la mirada y la sonrisa.

Posturas corporales: Abiertas o

cerradas.

Orientacin del cuerpo

Expresin

facial, mirada, sonrisa. Las miradas prolongadas sin parpadear se usan cuando se intenta dominar, amenazar, intimidar o influir sobre otros. Tambin las utilizan las personas que se agradan mucho, pero en este caso la frecuencia de parpadeo es mayor. Un contacto ocular poco prolongado suele ser interpretado como falta de atencin, descortesa, falta de sinceridad, falta de honradez, inseguridad o timidez.

Paralinguistica:

Tono, Volumen y Ritmo

Proxmico: Utilizacin y

estructuracin del espacio inmediato de la persona

Generar condiciones para que individuos y grupos desarrollen la capacidad de actuar, se empoderen y tomen decisiones positivas para su salud y el bienestar Es necesario generar vnculos que permitan compartir el modo en que entendemos y construimos una vida saludable.

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O.M.S.

(Organizacin Mundial de Salud):

La comunicacin en salud abarca el estudio y el uso de estrategias de comunicacin para informar e influenciar decisiones individuales y comunitarias que mejoren la salud.

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Para

dialogar con otro, individual o colectivo, primero tengo que entender cmo es, saber qu le pasa, cules son sus palabras, sus historias, sus maneras de ser.

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EL

EQUIPO DE SALUD: Cules son nuestros objetivos? En qu consiste nuestro trabajo? Qu vamos a aportar a la comunidad?De qu modo nos organizamos como equipo para realizar nuestras tareas?

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LOS

ACTORES DE LA COMUNIDAD: Qu actores sociales existen all? Qu tareas desarrollan? Qu intereses tienen? qu intereses son comunes a los de otros actores y a los nuestros, y cules diferentes o incluso opuestos? De dnde proviene su poder, su legitimidad dentro de la comunidad?

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LOS

ESPACIOS Y CIRCUITOS Qu espacios de circulacin, concentracin y reunin existen en la comunidad?

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LOS

MEDIOS Y TCNICAS DE COMUNICACIN Qu instancias de comunicacin interpersonal formales existen en la comunidad? en qu medida podemos aprovecharlas para Desarrollar nuestro trabajo? Qu medios de comunicacin utilizan y disfrutan habitualmente?

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Los

materiales y acciones de comunicacin tienen como objetivos promover conductas, cambiar hbitos, comportamientos y costumbres, informar sobre temas de salud. Pero sobre todo construir y fortalecer los vnculos con la comunidad Para eso, debemos apuntar a promover la participacin de los diferentes actores que la integran, porque solo as podremos lograr un proceso real de aprendizaje y cambio

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Hay

que tener en cuenta que el ojo slo puede ver como mximo cuatro cosas simples a un mismo tiempo. Esto es cuatro palabras fciles o cuatro objetos. La atencin de una persona siempre se centra en la parte superior de las cosas. Leemos de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha, el trayecto de nuestra vista siempre es el mismo.

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El

tamao de la letra y el tipo de letra determinan la legibilidad. El ndice de legibilidad de una superficie como una hoja, sea del tamao que sea, se representa as, como lo indicamos en esta Tabla 28 33
16 23

Entonces, en los lugares de mayor ndice de

legibilidad debemos situar las informaciones o mensajes que queremos destacar.

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Es

un producto econmico, tiene un alto impacto y nos permiten llegar a mucha gente de nuestra comunidad. Esta diseado para ser pegado de manera definitiva en lugares determinados y por lo tanto debe ser de un tamao adecuado

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Es

un afiche chiquito se caracteriza por la sencillez y el bajo costo de elaboracin.

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El folleto es un material un poco ms extenso en informacin que el volante. Generalmente es una material plegado 1.Tapa: Funciona como un afiche. Debe llamar la atencin. Para eso tiene que ser atractiva. 2.Presentacin del tema o problema: en esta cara tenemos que plantear el problema, su importancia, los principales aspectos 3.Desarrollo y propuesta: en la cara interior del folleto, desarmamos el problema, y tambin planteamos nuestras propuestas. 4.Cierre: es la ltima cara , debemos cerrar con alguna frase que llame la atencin. Tambin aqu va la informacin sobre nuestra organizacin o equipo de salud

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Como demostrar una actitud profesional frente al paciente? Mantenga una actitud de calma Piense he realizado este procedimiento muchas veces y lo seguir realizando bien muchas veces ms No transmita actitudes que denoten prisa, afn o preocupacin Procure que cada paciente se sienta importante para ustedes Sonra amablemente.

Comunicarnos

no es solamente emitir conceptos. Hay un alto grado de responsabilidad en la informacin que estamos impartiendo, esto hace parte de la comunicacin asertiva. Debemos dar a conocer nuestro punto de vista, la inconformidad, el desacuerdo sin miedo, de una manera cordial, respetuosa y firme. Una persona no asertiva tiende a un comportamiento pasivo o agresivo, no respeta los derechos de los dems, mantiene muy malas relaciones.

Analiza estos consejos para ser asertivos. Si usted desea ser asertivo empiece a: Ser educado: Aprender a disculparse: No arrinconar a los dems: No amenazar: Aceptar derrotas con elegancia Ser objetivo: Escuchar atentamente: Demostrar inters: Usar un lenguaje acorde:

Para que resulte ms fcil llevar excelentes relaciones humanas con grupos diferentes tenga en cuenta los siguientes aspectos: Trate siempre bien a las personas, con amabilidad. No juzgar. Trate de no herir, ni hacer sentir mal a los dems. Conocer y comprender a nuestros semejantes por extraos que nos parezcan. Tener empata en sus relaciones. Ser tolerante . Ver las fortalezas de las otros personas. Respetar sin distingo de raza, color, religin, edad, sexo o ideologa poltica

Una

de las tareas prioritarias de los profesionales de salud es promover comportamientos saludables en los pacientes, tanto para mejorar su nivel de salud como para prevenir enfermedades Tradicionalmente se brinda informacin, con la idea de que una persona bien informada desarrollar estilos de vida ms saludables. Pero tener informacin no es suficiente para provocar cambios en muchas personas como lo demuestra el alto nivel de tabaquismo en algunos profesionales de salud
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Las

tcnicas motivacionales se basan en el respeto al paciente, a sus creencias y valores. Se estimula la motivacin y favorecer la adquisicin de hbitos sanos teniendo en cuenta los puntos de vista del paciente y su libertad de elegir. No es posible motivar a nadie a sacrificarse si no ve muy claro que va a sacar beneficio. Tampoco nadie empieza un cambio si no tiene claro que podr llevarlo a cabo.

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Existen

modelos de entrevista para el cambio de hbitos (coercitivo, argumentativo, persuasivo)


diferencias entre una entrevista informativa clsica y entrevista motivacional centrada en el paciente

Existen

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Prochaska

y Diclemente, estudiando procesos de cambio en las personas, encontraron que aquellas que consiguen una mejora en sus estilos de vida pasan a travs de una serie de estadios, cada uno con una actitud mental y un tipo de motivacin diferentes.

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Describieron

el modelo de estadios de cambio tambin llamado rueda del cambio, donde stos se sitan circularmente y no funcionan como etapas en un solo sentido. Refleja la realidad de que, en cualquier proceso de cambio, la persona gira varias veces alrededor del proceso antes de alcanzar un cambio estable.

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Precontemplacin. En esta fase la persona no ve, o no quiere ver, ningn problema en su conducta como lo demuestran frases del tipo "de algo hay que morir", "yo soy fuerte y a m el alcohol no me hace dao" y "mi abuelo muri con 95 aos y fumaba". Contemplacin. La persona empieza a tener algunas dudas sobre su conducta. Empieza a sopesar los pros y contras aunque no se ve todava con nimo de intentar un cambio: "Tendra que dejar el tabaco porque llevo muchos aos fumando" o "Me gustara hacer ms ejercicio pero me aburre". Determinacin. En este momento de la rueda la persona decide intentar un cambio y requiere tener confianza en poder controlar la nueva conducta: "El da de mi cumpleaos dejar de fumar".
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Cambios. En esta fase se pone en prctica la decisin tomada.

Mantenimiento. La persona ha de concentrarse activamente en mantener el cambio y consolidarlo ya que las tentaciones (atraccin por la conducta antigua) estn presentes. Recada. Se vuelve a la conducta anterior y a estadios anteriores, precontemplacin o contemplacin. La ayuda que el profesional puede ofrecer a sus pacientes consiste en facilitar avances hacia el siguiente estadio, conociendo que tienen necesidades y caractersticas diferentes en cada uno de ellos. Podemos identificar en qu fase del proceso se encuentra y ayudarle a ir transitando dentro del crculo hacia el cambio de hbitos y su mantenimiento

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1-Percepcion del individuo de su posibilidad

para adquirir una enfermedad o de tener un problema de salud


AUTOIDENTIFICACION DEL

RIESGO

2-Percepcion que el

individuo tiene de la severidad de una enfermedad o problema de salud


QUE EL INDIVIDUO ATRIBUYE AL PROBLEMA

GRAVEDAD

3-

Percepcion del individuo de los beneficios que implica el cambio y las barreras que pueda encontrar en dicho proceso

4-Percepcion del individuo de su disponibilidad

para efectuar el cambio en un momento determinado

Es

un tipo de entrevista clnica centrada en el paciente que, fundamentalmente, le ayuda a explorar y resolver ambivalencias acerca de una conducta o hbito insano para promover cambios hacia estilos de vida ms saludables.

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Facilita

que el paciente se posicione hacia el deseo de cambio, tratando de ayudarle a reconocer y ocuparse de sus problemas presentes y futuros y potenciando su percepcin de eficacia. No pretende cambiar el estilo de trabajo de cada profesional sino aportar herramientas que permitan afrontar situaciones que no han podido ser resueltas por las estrategias habituales empleadas en promover cambios de conducta en los pacientes
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"El

terapeuta centrado en el paciente necesita ofrecer tres caractersticas decisivas para facilitar el cambio: empata, calidez emocional y autenticidad".

Carl

Rogers

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Pregunta-Respuesta.

Significa formular preguntas que el paciente responde con frases cortas y simples. Implican una interaccin entre un experto activo y un paciente pasivo y no facilita la reflexin y elaboracin por parte del paciente. Se evita con preguntas abiertas y escucha reflexiva. Como norma general conviene evitar el formular tres preguntas abiertas seguidas.

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Confrontacin-Negacin.
Es

lo ms frecuente y la trampa que ms interesa evitar. Cuanto ms enfrentemos al paciente con su situacin, l se volver ms resistente y reacio al cambio con respuestas del tipo "No creo que sea tan serio el problema porque olvide cosas cuando bebo".

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Trampa

del experto. Ofrecer, con la mejor intencin, respuestas y soluciones al paciente llevan, a ste, a asumir un rol pasivo.
Clasificar a un paciente por un hbito con etiquetas que, a menudo, acarrean un cierto tipo de estigma en la gente ("Eres alcohlico"). Los problemas se pueden analizar sin necesidad de poner las etiquetas que provocan resistencias innecesarias.

Etiquetaje.

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Focalizacin

prematura por lo que al profesional de la salud le parece ms importante mientras el paciente desea hablar sobre otros temas que le preocupan y que son ms amplios. Es importante evitar implicarse en una lucha sobre qu tema es ms apropiado para iniciar la entrevista y el empezar con las preocupaciones del paciente facilita la tarea. Si intentamos centrar rpidamente el tema, por ejemplo en una adiccin del paciente, ste se distanciar y se pondr a la defensiva.
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Culpabilizacin.

Desaprovechar tiempo y energa en analizar de quin es la culpa del problema pone al paciente a la defensiva. La culpa es irrelevante y conviene afrontarla con reflexin y reformulacin de las preocupaciones del paciente

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GRACIAS

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