1ERO RESPIRATORIO

NICOLL PACHACAMA

CAJA TORAXICA
Embriologa: 4 SEM MESENQUIMA ESPLCNICO Anatoma

CAJA TORAXICA
HUESOS ESTERNN VT COSTILLAS CARTILAGOS COSTALES

 7VERDADERAS 3FALSAS 2 FLOTANTES

COSTILLAS TIPICAS Y ATIPICAS

1.Ancha, corta,1 carrilla(T1),v.sub 2.+delgado,-curvo,Tub.Ser.ant 10-11. No cuello, Tuberculo

Movimientos de la Caja Toraxica Durante la Respiracin

Inpiracin -C.T : eleva - adelante -Costillas: adelante hor. -Esternn: adelante
Aumenta A-P

-Diafragma: contraccin
Aumenta diam. Vert.

-Espacio Int.:Aumenta Espiracin

MUSCULOS REPIRATORIOS RESPIRACIN INSPIRACIN Diafragma Intercostal Ext. Serrato Ant. Escaleno Intercostales Inti Intercostal Ext. Pectoral mayor. Esternocleidomastoideo Ext.columna Dorsal Ancho Diafragma Triangular del Esternn y Omplato ESPIRACIN Rectos del Abdomen Intercostal Int. Serratos Recto Ant. Oblicuo May.

BASAL

FORZADA

Diafragma Cuadrado Lumbar Oblicuos Intercostales Int. Transverso del Abdomen Recto Ant. Intercostal Inti. Rectos el Abdomen

CAJA TORAXICA
IRRIGACIN Toraxica sup Descendente Magna Mamaria Interna Intercostales subcostales

N.Intercostales,sub costales N.Vago N.Frnico

GRUPOS GANGLIONARES
GANGLIOS MEDIASTINICOS SUPERIORES 1. Mediastnicos superiores 2. Paratraqueales superiores 3. Pretraqueales y retrotraqueales 4. Paratraqueales inferiores (incluye vena cigos) GANGLIOS AORTICOS 5. Subarticos (ventana aorto-pulmonar) 6. Paraarticos GANGLIOS MEDIASTINICOS INFERIORES 7. Subcarinales 8. Paraesofgicos 9. Del ligamento pulmonar GANGLIOS PULMONARES 10. Hiliares 11. Interlobulares 12. Lobulares 13. Segmentarios 14.Subsegmentarios

DIAFRAGMA

EMBRIOLOGA: 4 Sem. Mesodermo (4 elem) -Septum Trans.

-Mesenterio Dor. -Proceso Esofa. Pilares -Membrana Pleuroparietales -Somitas-mus

ANATOMA

3 ORIFICIOS PRINCIPALES -Hiato aortico: N.E -Hiato esofgico: N.V -Hiato V.C.Inferior: N.F
3 ORIFICIOS SECUNDARIOS -Acigus -Hemiacigus - N .Frnico Porcin Carnosa:
Musculos digastricos centro frenico -Costales -Esternales -Vertebrales

Porcin Tendinosa: trbol

-Foliolo Ant. :Esternn. -Foliolo Der.: Limit izq.Hiato Eso(+) L1,2,3 -Folio Izq.: Hiato esofagico (-) L1,2

INERVACIN N.Frnico IRRIGACIN -Diafragmtica Sup. -Diafragmtica Inf. -Mamaria Int. -Pericardio Fre. -Intercostales -Toracico Inf. FISIOLOGA -Motor Respi. -Empuja Viceras. (+) vol C.T -(=)Pres - (-)Pre. Intratorcica - Separa - Sostn - Contraccin espasmdica

PLEURA
Embriologa: 4-6 sem
P.Viceral: Mesenq. Espla. P.Parietal: Mesenq.Somtico

P.Parietal:C.T - Pleura Costal: costillas , m.intercos, cartlagos y esternn. -Pleura Diafragmtica: P muscular del diafragma , mediastino. -Pleura Mediastinal: Entre el canal costovertebral atrs y el esternn adelante, hilio
pulmonar.

- Pleura Hiliar: Desde la pleura mediastnica a la cara interna del pulmn (unindose
con la pleura visceral)

INERVACIN N.Intercostales N.ToracoAbadominales N.Frnico N.Subcostal IRRIGACIN P.Parietal

V.Intercostales Medistinales Diafragmticas

P.Viceral:
Bronquiales Diafragmaticas sup.

-Presion pleural capacidad residual = 3 a 5 mmHg. -Inspiracin profunda = 25 o 35 mmHg. -Espiracin =0 , 1 ,3 mmHg. -Vrtice pulmonar la presin pleural = 7 a 9 cmH20. -Base = 3 cm H2O. P.transpulmonar= 5-7 mmHg P.alveolar= -3 a -6 mmHg Espacio Pleural= -6 a -8 mmHg

CONTENIDO L.PLEURAL
Cantidad: entre 2 a 10 ml ( o 0.1 a 0.2 ml/kg peso terico) Protenas: 10-20 g/l ( con 50 a 70% de albmina) Clulas x mm3= 1500 4500 (blancos 15-30%) Ph: 7.38 (igual al de la sangre venosa mixta mas 0.02 PCO2: 45 mmHg (dem) Glucosa: 100% de la plasmtica LDH: < 50% del plasma

FUNCIONES

TRABAJO RESPIRATORIO TRABAJO DE DISTENSIBILIDAD O ELASTICO:Trabajo necesario para expandir los pulmones contra las fuerzas elasticas y del torax. TISULAR: Superar la viscosidad de las estructuras del pulmon y pared toracica RESISTENCIA V.A: Entrada del aire a los pulmones .