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El temor al inevitable fenmeno de la muerte conduce al ser humano a mecanismos, audaces unos y lamentables otros, mediante los cuales

piensa que sera posible burlar la fatalidad biolgica, sea por los recursos de la Ciencia trabajando por la longevidad de las clulas y automtica reparacin de los rganos damnificados o a travs de fugas espectaculares que se dan por los trastornos neurticos. Atemorizado, bajo la carga de enfermedades depurativas, recurre a la eutanasia, creyendo evitar dolores, o al suicidio en la vana tentativa de la absurda inmersin en el ro del olvido absoluto.
(Juana de ngelis-Divaldo P. Franco- Das

Hay enfermedades que hacen que uno o ms de los rganos vitales de una persona (riones, corazn, pulmones, hgado, pncreas o intestinos) dejen de funcionar, es lo que se denomina una insuficiencia terminal del rgano. A menos que se pueda sustituir el rgano, o por lo menos reemplazar su funcin, la persona afectada muere.
En el caso de la insuficiencia terminal de rin, por ejemplo, el trabajo de los riones (la eliminacin del exceso de agua y productos de desecho del cuerpo) puede ser asumido por una tcnica denominada dilisis renal. En el caso de una insuficiencia terminal del intestino, se puede mantener a la persona con vida mediante la alimentacin artificial, Pero son tcnicas que salvan la vida de la persona pero requiere mucho tiempo y suele impedir que el paciente recupere su plena forma.

Tratamiento preferente

en insuficiencia terminal de rganos importantes.

TRASPLANTE DE RGANOS

Se realizan desde hace muchos aos y hoy tienen un alto ndice de xito.
Un nmero cada vez mayor de trasplantados

sobreviven 20 aos (la mayora sobrevive por lo menos cinco aos)

Actualmente trasplantes de

INTESTINO Y DE PNCREAS.

Gran mayora de trasplante se usan

rganos de personas que han muerto.

Una persona en buen estado de salud puede donar uno de sus riones, y

en casos poco comunes, se ha dado parte del hgado, pulmn o intestino, sin que ello representara un riesgo inaceptable para la propia salud del donante.

Origen de los trasplantes


El origen de los trasplantes de

rganos han quedado plasmados en la mitologa griega y en la formacin de Quimeras. La Quimera era un monstruo que tena la cabeza de len, el cuerpo de cabra y la cola de dragn, y que echaba fuego y llamas por la boca. Era hija de Tifn y de Echidna, que tuvieron adems otros hijos, como el can Cerbero, la Hidra de Lerma, la Esfinge y el Len de Nemea. Beloforonte combati este monstruo y lo destruy,

Origen de los trasplantes


Los trasplantes, desde la antigua China, Egipto

(Cont.)

(Papiro de Ebers-3.500 a.C.) hasta la Era Moderna, han quedado reflejados en tablas, pinturas y relatos. Tradiciones Cristianas: Leyenda urea o milagro de San Cosme y San Damin (siglo XIII) : constituye la primera idea de trasplante de donante cadavrico con finalidad teraputica: en Pars la pierna de un presbtero de una iglesia de la ciudad encomendada a la proteccin de los dos santos lentamente se fue gangrenando debido a un tumor o una infeccin, causndole grandes dolores. Tanto debi de ser su sufrimiento, que los patrones de su parroquia se apiadaron de su feligrs y una noche le sustituyeron el miembro enfermo por una extremidad sana procedente de un criado moro o de raza etiope que acababa de fallecer el da anterior, realizando as uno de los primeros trasplantes conocido por historia. Hermanos gemelos nacidos en la provincia romana de Arabia Petrea hacia el siglo III d.C. Fueron afamados Mdicos Mrtires. Son

Origen de los trasplantes


Santa gueda curada por San Pedro despus de que un centurin romano le amputara ambos pechos: Era una joven de familia distinguida y belleza extraordinaria. El Senador Quintianus se aprovech de la persecucin del emperador Decio (250-253) contra los cristianos para intentar poseerla. Las propuestas del senador fueron resueltamente rechazadas por la joven que quera dedicar su vida a Dios. Quintianus no se dio por vencido y la entreg en manos de Afrodisia, una mujer malvada, para que esta la sedujera con las tentaciones del mundo. No obtuvo resultado esperado. Quintianus entonces, posedo por la ira, tortur a la joven virgen hasta llegar a ordenar que se le corten los senos. La santa fue consolada con una visin de San Pedro quin, milagrosamente, la san. Pero las torturas continuaron y al fin fue echada sobre carbones encendidos en Catania, Sicilia

(Cont.)

Etapas en el desarrollo de los Trasplantes


Pueden distinguirse 3 etapas y tipos de trasplantes: *Autotrasplantes: se realizan dentro de un mismo individuo, por ejemplo: injertos de piel.: siglo VI en la cultura hind; siglo XVI, Tagliacozzi (1 colgajo); En 1870, Reverdin describi el injerto libre .

* Homotrasplantes: se realizan dentro de una misma especie, pero entre individuos diferentes, de un donante a otro receptor. Ej.:transfusin de

sangre, que tuvo xito a partir de 1901 cuando Lansteiner descubri el sistema ABO. Un hito en la historia de los trasplantes lo constituy, en 1954, el primer trasplante renal exitoso en gemelos monocigticos realizado en el "Peter

Continuaron:

Hardy en 1963 realiz el primer trasplante pulmonar y Starzl los primeros hepticos. En 1967 Barnard lo hizo con el corazn.

* Xenotrasplantes (heterotrasplantes): se realizan entre individuos de diferentes especies, por ejemplo: de un animal al humano. Se encuentran en fase experimental, con posible aplicacin futura. Ej.: Ejemplo de esto es la utilizacin de vlvulas cardacas porcinas en humanos.

Preguntas Frecuentes acerca de las Donaciones


Los avances cientficos hacen posible que en un

mayor nmero de enfermedades puedan ser tratadas mediante el transplante ya que cada da hay ms personas esperando este tratamiento. La donacin y el transplante estn regulados por ley, lo que asegura la bondad de la donacin. El principal factor que dificulta la solucin a estos pacientes es el bajo nmero de donantes. Quin puede ser donante?: Toda persona sana mayor de 18 aos de edad. el cnyuge o familiar ms cercano, segn la ley puede consentir con su firma dicha donacin. El donante de rganos y tejidos debe manifestar en vida a sus familiares y amigos su decisin de donar.

Qu puedo donar?: Se puede donar todos los rganos

o ser especfico con los que usted quiera donar. Hoy da se pueden donar cerca de 25 rganos y tejidos para ser transplantados. En vida se puede donar a un familiar, rin, algunas partes de hgado, pulmn, y mdula sea. A mi muerte. Quin recibe mis rganos y tejidos?: existe una lista de espera en el territorio nacional con ms de 100 receptores. Los rganos y tejidos son evaluados para conocer si son aptos para el transplante. Y se escoge al receptor de acuerdo a criterios clnicos y de compatibilidad estrictos. En ningn caso existen preferencias. Los familiares del donante no puede elegir al receptor.

QUE RGANOS Y TEJIDOS PUEDEN SER DONADOS?


Los rganos vitales: corazn pulmones riones hgado pncreas Los tejidos: crneas huesos piel tendones venas vlvulas del corazn mdula sea

Formulario de Inscripcin
Este es un ejemplo del formulario de inscripcin:
Yo__________________________________

mayor de edad, con cdula N___________ nacido en____________________________ pas_________________________________ y con domicilio________________________ y telfono ___________________________ Manifiesto que dispongo a ttulo de donacin, para que despus de mi muerte, de rganos, tejidos y lquidos corporales, a fin de ser utilizados para transplante en seres humanos. En la siguiente forma: Donante Total Donante Parcial (especifique)

DESENCARNACIN
La muerte natural, sobreviene

por el agotamiento de los rgano. El Espritu se libera poco a poco de los lazos. Las sensaciones que preceden y que se suceden a la muerte, as como la duracin varan, depende de las circunstancias y la elevacin moral. Muertes repentinas. Suicidas. Vejez. Grado de materializacin o

El fluido periespiritual slo se desprende poco a poco de todos los

rganos, de modo que la separacin slo es completa y absoluta cuando no queda un tomo del periespritu unido a una molcula del cuerpo. La muerte, es consecuencia del desequilibrio biolgico y fsicoqumico, esenciales para la manutencin de la vida. Cuando est encarnado, el Espritu se encuentra prisionero al cuerpo a travs de su periespritu. La muerte es solamente la destruccin del cuerpo, no del periespritu que se separa del cuerpo cuando en ste cesa la vida orgnica. Desprendimiento del periespritu no se completa sbitamente, que por el contrario, se opera gradualmente y con una lentitud muy variable, segn los individuos. (segn evolucin y tipo de desencarnacin) Cuanto ms se identifique el Espritu con la materia, tanto ms penoso ser separarse de ella; mientras que la actividad intelectual y moral, la elevacin de los pensamientos, operan un

DIAGNSTICO DE MUERTE
Prdida total de reflejos, isoeletricidad del EEG y ausencia de toda respuesta cerebral. Slo pueden caracterizarla la ausencia, quizs reversible, de la funcin especializada de las clulas cerebrales (Neuronas), con persistencia, an, de las funciones vitales. Existen Intoxicaciones que pueden provocar este estado.
Muerte Cerebral no es sinnimo de Muerte Enceflica. En la muerte enceflica comprende la propia coordinacin de la vida vegetativa y no solamente la vida de relacin, como ocurre en la muerte cerebral.

Critrio Mdico

CRITERIOS DE DIAGNSTICO DE MUERTE


Criterio clsico o cardiorrespiratorio de muerte :

-Se hace al comprobar signos negativos de vida y no signos positivos de muerte. -Ausencia de pulsos perifricos y de latido cardaco; -Ausencia de movimientos respiratorios; -Inconsciencia y falta de movimientos voluntarios y reflejos (Ej.: reflejo corneal); -Ausencia de respuesta a estmulos dolorosos; -Presencia de midriasis paraltica; -Presencia de cianosis.

PERO
La muerte celular no es simultnea, ya

que hay tejidos ms sensibles que otros a la carencia de oxgeno y nutrientes, como es el caso del sistema nervioso central que, en 3 4 min, puede presentar lesiones irreversibles, o el corazn, donde stas aparecen en no ms de 120 min. Se han descrito movimientos de los cilios del epitelio respiratorio y de los espermatozoides hasta 30 y 100 hs, respectivamente, despus de ocurrida la muerte del individuo. Pelos y uas, continan creciendo hasta das despus de la muerte.

Estudio por 600 mdicos de Harvard

(1968) demostr que con flujo sanguneo inferior a 50 ml/seg. Al encfalo le provoca falta de actividad neuronal (encefalogramas planos), pero haban casos REVERSIBLES!. Actualidad: encfalo deja de funcionar con un flujo de sangre de 20 ml/seg. Por lo tanto: FRANJA ENTRE 20 Y 50 ML/SEG. De flujo de sangre al cerebro en que a pesar de NO MOSTRAR ACTIVIDAD ACTIVIDAD CEREBRAL (encefalogramas planos), PODRA LLEGAR A

COMIT DE HARVARD MEDICAL SCHOOL


Para diagnosticar muerte enceflica Coma, temp. no reactiva con > 32C Ausencia de drogas depresoras Ausencia de movimientos espontneos Apnea Arreflexia incluyendo: ausencia de reflejos posturales estereotipados

COMIT DE HARVARD MEDICAL SCHOOL


Pupilas fijas y

dilatadas Ausencia de vocalizacin Ausencia de reflejos farngeos y corneanos Ausencia de reflejos tendinosos profundos EEG isoeltrico Cerebro vivo Todos deverian estar

Cerebro muerto

TASK FORCE 1987 CRITERIOS PARA CRIATURAS


En el caso de nios la evaluacin electroencefalogrfica, exige un resultado isoelctrico, que debe repetirse con un intervalo mnimo de 48 hs. Perodo de observacin: *Hasta 2 meses - 48hs. *De 2 meses a 1 ao de edad - 24h

POR LO TANTO:
En la

DONACIN DE RGANOS, es importante evaluar si existe la posibilidad de que el dador quede prisionero a las vsceras.

POSICIONES RELIGIOSAS
Las diferentes religiones existentes en el mundo dan cuenta de

diferentes posiciones frente a este tema. En lneas generales, no se oponen a la donacin y trasplante de rganos, an cuando los principios de cada una de ellas hagan imposible su prctica. Del mismo modo, dejan a sus feles en libertad de conciencia para decidir sobre esta cuestin y se declaran en contra de la compraventa de rgano. El catolicismo: Entiende a la donacin como un acto de generosidad y amor al prjimo, dado que San Pablo habla del principio del amor a los dems a travs de la entrega de uno mismo en el captulo 13 de su carta a los Corintios. El protestantismo: Los protestantes lo entienden como un acto de amor de una persona viva a otra que lo necesita. Estn a favor de una legislacin que no permita a los familiares de un difunto negarse a la donacin si esa persona en vida haba manifestado su voluntad de hacerlo.

El anglicanismo: No manifiestan estar a favor ni en

contra de la donacin. Plantean la libertad de eleccin de cada cual para ser donante. Consideran aceptable que los familiares del difunto decidan sobre tal cuestin. No admiten la transaccin econmica en los injertos. La iglesia ortodoxa: No se oponen a la prctica de los trasplantes, pero reclaman respeto hacia el cuerpo humano fallecido y desconfa de la manipulacin de los cuerpos muertos. El judasmo: En las comunidades judas, las leyes civiles y religiosas se contradicen: los religiosos ms ortodoxos no aceptan el trasplante de rganos, pero igual, en casi todos los hospitales de Israel, se realizan trasplantes.

El budismo: Algunos pueblos seguidores de las enseanzas de

Buda insisten en no tocar el cuerpo de la persona recin fallecida durante 3 das, pues consideran que el proceso de la muerte no es instantneo sino gradual. Esto vuelve imposible la prctica de los trasplantes. En otros pueblos se acepta la donacin (entre personas vivas) y la extraccin de rganos cadavricos en la medida que la persona fallecida se haya manifestado a favor en un testamento. El zen: Es aceptado siempre y cuando la donacin beneficie a otros seres vivientes y no perjudique la propia vida. Sigue el principio budista de conservacin del cadver por 3 das. Testigos de Jehov: Estn a favor de la donacin y se niegan al trasplante entre personas vivas. Se oponen a las transfusiones sanguneas y condenan el trfico de rganos. El hinduismo: En los hospitales privados se obtienen y venden rganos. Sin embargo, en la India no existe ningn sistema de Seguridad Social gratuita que garantice la donacin y trasplante. El islamismo: Consideran la donacin como acto voluntario y puede provenir de un donante cadavrico o entre personas vivas. Prohben el trfico de rganos. Los mormones: La iglesia mormona es partidaria de los trasplantes. Consideran que debe respetarse la voluntad del difunto respecto de la donacin. Se orientan principalmente hacia

SE OPONEN
GITANOS: son gente de grupos tnicos

diversos sin una religin formalizada. Ellos comparten creencias del folklore comn y tienden a oponerse a la donacin de rganos y tejidos. Su oposicin est conectada con sus creencias sobre la otra vida. La Creencia tradicional disputa que el alma vuelve sobre sus pasos durante un ao despus de la muerte. Por lo tanto, el cuerpo debe permanecer intacto porque el alma mantiene su forma fsica. SHINTO(camino de Dios- Sintosmo japons): el cuerpo muerto es considerado impuro y peligroso, y por lo tanto muy poderoso. Dentro del contexto de creencia folklrica, herir a un cuerpo muerto es un crimen serio.Inclusive hoy en da es difcil obtener consentimiento de familias en duelo para la donacin de rganos o diseccin para educacin medica o anatoma patolgica. los japoneses relacionan todo esto como ofender a un cuerpo muerto. Es una preocupacin de los familiares de no ofender el itai: la

Kali: fuerza sobrenatural

ENFOQUE ESPRITA
Felizmente, la Medicina lleg a la conclusin de que la muerte

real es la que sucede de la inutilizacin del tronco enceflico y no slo la aparente de las neuronas cerebrales. Portadores de muerte cerebral, vitalizados por medio de aparatos, han despertado peridicamente, demostrando que haba irrigacin del oxgeno mantenedor de las neuronas, lo que les permiti la reconquista de la conciencia y de las funciones fisiolgicas aparentemente desorganizadas. Mientras el Espritu se encuentre vinculado al cuerpo la vida se manifestar en l, aunque bajo la insuficiencia funcional de muchos de sus rganos. La interrupcin de los latidos cardacos y la consecuente destruccin del tronco enceflico es lo que caracterizarn la separacin de su envoltura material, eventualidad, por tanto, propiciatoria de la muerte del ltimo.

Gracias al avance de la medicina el trasplante de

rganos concede la oportunidad de la prosecucin de la existencia fsica, en la condicin de moratoria, a travs de la cual el Espritu contina el periplo orgnico. Finalmente, la vida en el cuerpo es un medio para la plenitud - que es la vida en s misma, dinmica y real. A medida que la ciencia y la tecnologa ampliaron el nmero de instrumentos para mejores maneras de vivir, tambin facilitaron la disminucin de muchos sufrimientos, la superacin de algunos, la anulacin de terribles flagelos que peridicamente diezmaban millones de vidas. Al mismo tiempo, esas conquistas ampliaron el perodo de existencia til en el planeta, posibilitando a los seres humanos ms valiosas oportunidades para usar con sabidura la reencarnacin.

Aquel que conscientemente

ofrece los rganos que pueden ser tiles, teniendo en mente el beneficio que pueden proporcionar a sus hermanos enfermos, realiza una donacin de elevado tenor moral, verdadera caridad en su sentido profundo, contribuyendo en favor de la disminucin de los dolores en la Tierra. El receptor, a su vez, atenuadas las causas crmicas del padecimiento que sufre, ya merece esa concesin divina, pues se le ampla la existencia fsica, a fin de reparar los males causados por el bien que realice, mejorando, al mismo tiempo, las

Transfiriendo el rgano

hacia otro cuerpo, automticamente el periespritu del encarnado pasa a influenciarlo, modelndolo a sus necesidades, lo que exigir del paciente beneficiado la urgente transformacin moral para mejor, a fin de que su plan de pruebas sea tambin modificado por su renovacin interior, provocando nuevas causas desencadenantes

FRACASO EN LOS TRASPLANTES


El fracaso estn perfectamente diseados en el plan de las

eventualidades de la ley de causa y efecto, moral, que an predomina en el paciente, impidindole la actual recuperacin, lo que no significa lo impropio de la tcnica o su descalificacin. Puede suceder alguna interferencia obsesiva, en la terapia del trasplante, por parte del donador rebelde, que no fue consultado antes. y an permanece vinculado a los despojos materiales. Sin embargo, ese proceso solamente se dar si hubiere permanencia de dbito por parte del receptor y ocurriere una sintona vibratoria entre ambos, como consecuencia de la situacin psquica inferior predominante en el carcter de los mismos. El rechazo, por tanto, ocurre igualmente como factor de falta de mritos por parte del beneficiario, cuyo periespritu no reestructur el rgano recibido, adaptndolo a su

RECHAZO DE RGANOS

VENTA DE RGANOS
Comercio ignominioso

EN CONSECUENCIA:
Terribles obsesiones en las que el

generador de crmenes inmundos, que deben aterrar a la humanidad, llevndola a abominarlos. Tal comportamiento favorece a los ricos y anula a los pobres, discrimina a las criaturas, eligindolas por los valores materiales que tiene en detrimento del significado de sus existencias. Favorece el retiro apresurado de rganos es de que ocurra la muerte real -la del tronco enceflico-bajo falsos justificativos en torno de la cerebral. Facilita que cuadrillas criminales secuestren nios o mendigos sin identidad,

ser lesionado, que no fue consultado para el trasplante, intente recuperar el rgano que le fue tomado sin su anuencia o sufra el lamentable dolor de la ciruga a que fue sometido, despus del homicidio de que fue vctima y nada pudo hacer para evitarlo.

Se torna urgente una bio-tica para los trasplantes de rganos y una consciente preparacin de los donantes que deben ser voluntarios y no compulsorios, quedando a merced de legisladores desinteresados de los valores reales y apenas preocupados con sus propias conquistas, lejos del conocimiento espiritual que es la

base de la vida.

VENTA DE RGANOS

CONCLUSIONES
Cuando el ser est consciente de su inmortalidad y

comprende cun valioso ser para otras vidas la donacin de los rganos que le han sido tiles y preciosos, caminando hacia la destruccin, pudiendo, no obstante, salvar otras vidas, disminuir las angustias de su prjimo, la misma se le presenta como una forma dignificante de crecimiento ntimo. Los avances cientficos alcanzarn ese nivel y otros an ms desafiantes, como ya ocurre con las microcirugas cerebrales y otras equivalentes, prolongando la existencia fsica para un ms rpido proceso de evolucin espiritual del ser humano. Aun en los seres ms empedernidos, cuando alteran la disposicin mental y emocional, procurando romper las fuertes cadenas de la impiedad o del vicio, de inmediato

El trasplante de rganos dirigido a la dignificacin de la vida humana y realizado bajo los auspicios de una bio-tica trabajada en la Ley del Amor, representa un grandioso paso de la humanidad que marcha hacia un futuro mejor, a pesar que la muerte, que a todos nos aguarda, contine con el proceso de liberacin del cuerpo, para la existencia espiritual, sta s, la

EN DONACIN DE RGANOS
Siempre que una persona cultive un desinters absoluto por todo aquello que cede a alguien, sin preguntar al beneficiario lo que hace de la ddiva recibida, sin desear ninguna remuneracin, ni an aquella que la persona humana habitualmente espera con el nombre de comprensin, sin aguardar ninguna gratitud, es decir, si la persona lleg a un punto de evolucin en el que la nocin de la posesin no le preocupa ms, esta criatura est en condiciones de donar, porque no va a afectar de ninguna manera su periespritu. Cuando el donante es una persona habituada al desprendimiento de la posesin (...) la donacin previa de los rganos que le pertenecen, cuando llega la muerte fsica, no afecta al cuerpo espiritual del donante. CHICO XAVIER

Dra. Claudia Marta Maglio-Esteban (Bs. As. Argentina Ao 2009)

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