QUERER O DEPENDER?

: DEPENDENCIA EMOCIONAL DESDE LA TERAPIA COGNITIVA

Lic. Jos Luis Ventura Len Director y Fundador del CEPSIP Docente Universitario Psiclogo - Psicoterapeuta

INDICE
I. II. III. IV. V. Introduccin. Qu es la dependencia emocional? Es la Dependencia mala? Conductas de las personas con dependiente emocionales De donde nace la dependencia emocional?: un explicacin desde la terapia cognitiva . VI. Patrones cognitivos en los dependientes emocionales VII.Lineamientos para la intervencin con personas dependientes emocionales.

I. INTRODUCCIN
26 mujeres han sido vctimas de feminicidio en nuestro pas, lo que hace una suma total de 435 mujeres en los ltimos cuatro aos.
1 de cada 10 mujeres vctimas de feminicidio se encontraba en estado de gestacin y afirm que las causas principales de estos crmenes son los celos enfermizos y una supuesta infidelidad Un 50% entre 18 y 34 aos.

Fuente: el comercio. 10/06/2012

I INTRODUCCION

COMENZAMOS

II. QU ES LA DEPENDENCIA EMOCIONAL?

Definiendo el problema

CASO CLINICO
Martha es una mujer de 28 aos, que acude a consulta debido a que su pareja le ha sido infiel. Ella se entero del hecho hace un mes. Por lo cual hace dos semanas intento quitarse la vida, tomando pastillas (calmantes). Cuando se le pregunta a Martha como se siente refiere ya no puedo soportar esta situacin, mi vida no es la misma sin Juan. Ella paso tanto tiempo con su pareja que actualmente no cuenta con un grupo de amigos. Martha comenta que no sala a ningn lugar si no era en compaa de su pareja. Si l no quera ir a una fiesta, ella tampoco. Antecedente: su padre haba fallecido cuando ella era pequea (9 aos). Al conversar con la hermana, refiere: que Martha es muy apegada a su madre, cuando se fue de viaje no quera que se fuera. Actualmente ella vive con su hermana, desde que no esta con su pareja, esta acompaada de una prima o de algn familiar.

CUL ES EL DIAGNOSTICO DE MARTHA?

Es Martha Dependiente Emocional?

Cul es el diagnostico de Martha?

Adiccin al amor Bidependencia Codependencia Trastornos de personalidad dependiente Dependencia emocional

Veamos, Cual es la diferencia?

Adiccin al amor
Usado por los libros de autoayuda. Relacin con consumo de sustancias Se refiere mas a un estado

Bidependencia

Es la persona que es dependiente a una sustancia como a las personas. Doble dependencia.

Codependencia

Persona que se relaciona afectivamente con personas con problemas (toxicmanos o alcohlicos) Rol abnegado de cuidado.

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD DEPENDIENTE Necesidad bsica de cuidado y proteccin Padres sobreprotectores

DEPENDENCIA EMOCIONAL Necesidad bsica de afecto Padres autoritarios o indiferentes

Indefensos y desprotegidos (Millon y Davis, 1998)

No soportan la soledad por sus temores de tener que cuidarse a si mismo , precisa de otra persona para que lo cuide. Dependencia con amigos, familiares, otras personas significativas o no significativas Dificultad para tomar decisiones cotidianas si no cuenta con aconsejamiento y reafirmacin por parte de los dems.

Desde nio se valen por si mismas (autnomos)

No soportan la soledad porque no se quiere y precisa de otra persona para que lo haga y le de sentido a su vida Dependencia solo en el mbito de pareja

No presenta dificultades de toma de decisiones

Qu diagnostico tiene Martha?

Trastorno de Personalidad Dependiente

CASO CLINICO
Martha es una mujer de 28 aos, que acude a consulta debido a que su pareja le ha sido infiel. Ella se entero del hecho hace un mes. Por lo cual hace dos semanas intento quitarse la vida, tomando pastillas (calmantes). Cuando se le pregunta a Martha como se siente refiere ya no puedo soportar esta situacin, mi vida no es la misma sin Juan. Ella paso tanto tiempo con su pareja que actualmente no cuenta con un grupo de amigos. Martha comenta que no sala a ningn lugar si no era en compaa de su pareja. Si l no quera ir a una fiesta, ella tampoco. Antecedente: su padre haba fallecido cuando ella era pequea (9 aos). Al conversar con la hermana, refiere: que Martha es muy apegada a su madre, cuando se fue de viaje no quera que se fuera. Actualmente ella vive con su hermana, desde que no esta con su pareja, esta acompaada de una prima o de algn familiar.

Caso clnico
Luisa es una mujer de 34 aos, de religin testigo de Jehov. Acude a consulta refiriendo que esta enamorada de una mujer (ngela) con la cual tuvo una relacin especial hace dos aos. Comenta que a veces le invaden unas ganas de llamarla, pasar tiempo con ella. ngela es de la misma religin que ella y se ven constantemente. Ya que ngela ha iniciando una relacin heterosexual. Luisa refiere: no puedo olvidar a ngela, creo que nunca me quiso, creo que nunca me amo. Luisa a nivel de trabajo se desempea bastante bien, es autnoma, no se muestra indefensa, por el contrario se le observa fuerte, decidida. Luisa comenta que quiere regresar con ngela, pero ella ahora ya no siente lo mismo. Constantemente la piensa y recuerda las cosas que paso con ngela lo bien que se llevaban. Cuando se le pregunta que extraa de ella dice: su compaa, sus carios.

Qu es la dependencia emocional?
La necesidad extrema de carcter afectivo que una persona siente hacia su pareja a lo largo de sus diferentes relaciones Jorge Castell (2005)

III. ES LA DEPENDENCIA MALA?

Derrumbando un mito

No toda dependencia es mala

0 5
10

Ausencia de sentimiento

Dependencia saludable o amor

Dependencia emocional

IV. CONDUCTAS DE LA DEPENDENCIA EMOCIONAL

Dime como te comportas, y te dir como piensas

1) Bsqueda excesiva del otro, acceso constante hacia l

2) Exigencia de exclusividad en la relacin

3)Prioridad de la pareja sobre cualquier cosa

4) Idealizacin

de la pareja

5) Relaciones basadas en la sumisin y la subordinacin

6) Miedo a la ruptura
No me dejes

CICLO DE LAS RELACIONES DE PAREJA DE LOS D.E.

Fase 1: Euforia

Fase 6: Recomienzo

Fase 2: subordinacin

Fase 5: transicin

Fase 3: Deterioro

Fase 4: Ruptura

Mi propuesta: El triangulo de la dependencia emocional

Necesidad de afecto

Intolerancia a la soledad

Baja autoestima o autodesprecio

III. CARACTERSTICAS DE LAS PAREJAS DE LOS DEPENDIENTES EMOCIONALES

El prncipe azul, que se destie.

CARACTERSTICAS DE LAS PAREJAS DE LOS DEPENDIENTES EMOCIONALES

Son fcilmente idealizables Actan narcisistamente Padecen T.P.

Su baja autoestima otorga cualidades positivas al otro

Autoestima elevada

No es indispensable

Se basa en su baja autoestima

Minusvaloran al otro y solo quieren admiracin

Trastorno narcisista de la personalidad

Otras personas no idealizaran a estas personas

T.P. Trastorno de personalidad

Devalan a los dems

Dependiente emocional dominante

V. DE DONDE NACE LA DEPENDENCIA EMOCIONAL?

Acercndonos al enfoque cognitivo

De los esquemas cognitivos

De las creencias Irracionales

El poder de los pensamientos

Desde la terapia cognitiva, se da mucha importancia al cambio de pensamientos, ya que se asume que son estos los que causan el sufrimiento humano.

La triple interaccin
PENSAMIENTO

EMOCION CONDUCTA

El ABC emocional

A
El examen de admisin me pone tremendamente ansioso Mi pareja me arruino el da Subir de peso me ha bajo el autoestima Conversar con mi amiga me hizo ponerme triste

El ABC Emocional

A
Acontecimiento Activador

B
Creencias, ideas, evaluaciones e interpretaciones de A (beliefs)

C
Consecuencias: - Conductuales - Emocionales

Diagnostico de la Dependencia Emocional

A B C
Tristeza (7/10) = Depresin Se pone a llorar Siente que el corazn le late mas rpido. Recordaba eventos tristes de su vida. Su comportamiento era irritable. Se queda pensando en lo sucedido durante el da. Mientras iba rumbo a su El hecho que ngela ya no trabajo en el autobus y miraba que quiere significa que nadie a una pareja tomados de la me quiere mano. Necesito un poco de amor

No soporto estar sola

como fui feliz con ngela, y ahora no lo soy entonces ella me hacia feliz

Distorsiones cognitivas
Filtraje: como mi pareja no me llamo entonces este da es malo. Pensamiento polarizado: o me quieres o me odias. Lectura de pensamiento: como me esta mirando de esa manera eso quiere decir que va terminar conmigo. Sobregeneralizacin: como hoy no me dijo que me quiere, entonces nunca ya lo har. Visin catastrfica: y si me deja de querer seria horrible Personalizacion: como me esta molesto seguro es porque hice algo malo.

VI. PATRONES COGNITIVOS EN LA DEPENDIENTES EMOCIONALES

Propuesta del mantenimiento de la dependencia emocional basado en Albert Ellis (TREC en adicciones) por Jos Ventura

Patrones Cognitivos en la Dependencia Emocional

Patrn Cognitivo por Necesidad de afecto.
Patrn Cognitivo por Baja tolerancia a la soledad. Patrn Cognitivo por Sentimiento de minusvala.

Patrn Cognitivo por Necesidad de afecto

A
La pareja le dice que la quiere, le demuestra afecto

B
piensa, me gusta su compaa, el es mi media naranja, Mi alma gemela

C
Siente placer por el afecto Idealiza a su pareja

A2
Siente Placer por el afecto Idealizar a su pareja

B2
Necesito de el Necesito de mi pareja para ser feliz Sin el no puedo vivir

C2
Se rinde ante la necesidad de afecto

Refuerza el poder del otro en la relacin,. Incrementa la adiccin por el amor. Pide demostraciones de afecto constantemente. Quiere pasar mas tiempo con el.

Patrn Cognitivo por Baja Tolerancia a la Soledad

A
Se encuentra sola en casa.

B
Piensa en la decisin de llamar a la pareja o pasar tiempo con ella

C1
Siente ansiedad por el malestar

A2

B2
No soporto estar sola, es horrible no conversa l.

C2
Rendirme ante la BTS, va coge el telf. llama (accin) a su pareja

Ansiedad por el malestar

La llamada reduce la ansiedad por el malestar, refuerza la BTS y la dependencia emocional

Patrn Cognitivo por Sentimiento de minusvala

A
La pareja le dice: si te vas, quien te va querer, si eres fea

B
porque me dice eso, acaso no me quiere

C
Depresin Culpa Desesperanza

A2
Depresin Culpa Desesperanza

B2
tiene razn soy fea, nadie me va querer . Si mi pareja me dice que no valgo, entonces no valgo

C2
Se rinde ante el sentimiento de minusvala, incrementa el malestar emocional.

Se queda con la pareja, deja de pensar en la separacin, mantiene la dependencia.

LINEAMIENTOS PARA LA INTERVENCIN

Como superar la dependencia emocional

Gua para el tratamiento

1. Psicoeducacin 2. Aplicacin de herramientas conductuales para la depresin. 3. Identificar los patrones cognitivos de la dependencia emocional. 4. Tcnicas cognitivas y conductuales. 5. Aprender a tolerar y lidiar con la soledad y la necesidad de afecto. 6. Desarrollar aceptacin incondicional a uno mismo. 7. Prevencin de recadas.

Creencias nucleares de la dependencia emocional

Superar la Necesidad de Afecto

Alta Tolerancia a la soledad

Aceptacin incondicional de uno mismo

1) Superar la Necesidad de Afecto: Llenar un vacio

Se intenta llenar un vacio con el amor de la otra persona. Toda adiccin busca aliviar un dolor psquico oculto. Mas- Bag

1) Superar la Necesidad de Afecto: Sndrome de abstinencia

El sndrome de abstinencia propio del dependiente emocional se caracteriza, ante todo, por los intentos persistentes de regresar con la pareja, por querer verle, hablar con l, tener noticias suyas. La mezcla entre la soledad, el dolor por la ruptura con la pareja y los intentos por reanudar la relacin, lo conforman

1) Superar la Necesidad de Afecto: Sndrome de abstinencia

2) Alta tolerancia a la soledad: hacerse amiga de la soledad

Cambiar la idea sobre la soledad como enemiga. Hacerle ver que por escapar de la soledad, ingresa a una relacin que no le conviene.

2) Aceptacin incondicional en uno mismo: Te quiero tanto como me quiero a mi

Reforzar las ideas de amor propio. Aceptar como una persona con un conducta dependiente que le trae problemas, pero que ella es mas que eso.

CUENTO: EL POZO Y EL BURRO

Queremos o Dependemos?
UN MOMENTO AUN NO TERMINA

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GRACIAS POR SU ATENCION