Bulimia y Nutricin

Bulimia
Bulimia o bulimia nerviosa forma parte de un trastorno psicolgico y un trastorno alimentario. Es una conducta durante la cual el individuo se aleja de las pautas de alimentacin saludable consumiendo comida en exceso en periodos de tiempo muy cortos (lo que le genera una sensacin temporal de bienestar), para despus buscar eliminar el exceso de alimento a travs de ayunos, vmitos, purgas o laxantes.

Origen Etimolgico

Proviene del latn blmia, que a su vez proviene del griego (boulmia), que se compone de (bs), buey y (lmos), hambre.1 Significa hambre en exceso o hambre de buey.

Factores que propician la bulimia

Consecuencias

Ciclo patolgico de la bulimia

Episodios de

Sentimientos de culpa

Sentimientos de culpa

Caractersticas esenciales

Suele alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de alimentos, pero al poco tiempo vuelven a surgir episodios de ingesta compulsiva Un atracn consiste en esconderse para ingerir en un tiempo inferior a dos horas una cantidad de comida muy superior a la que la mayora de individuos comeran.

Los individuos con este trastorno se sienten muy avergonzados de su conducta e intentan ocultar los sntomas.

Criterios diagnsticos sobre la bulimia

Tanto el DSM-IV (Manual Diagnstico y Estadstico de los Transtrnos Mentales) como el CIE-10 (Clasificacin Internacional de Enfermedades) coinciden en que, para poder diagnosticar la bulimia nerviosa, los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas han de tener lugar al menos 2 veces por semana durante tres meses.

Tipos de Bulimias
Tipo purgativo
Las purgas la emplean entre el 80 y 90% de los sujetos que acuden a centros clnicos para recibir tratamiento.
1. Vmito: Los efectos inmediatos de vomitar (emesis) consisten en la desaparicin inmediata del malestar fsico y la disminucin del miedo a ganar peso. 2. Uso de laxantes, diurticos, enemas, jarabe de ipecacuana o incluso la teniasis (infestacin por solium), para eliminar lo ms pronto posible el alimento del organismo

Tipo no purgativo:
Entre el 6% y el 8% de los casos de bulimia presentan las conductas compensatorias siguientes: 1. Ejercicio fsico intenso 2. No hacer nada o hacer mucho ayuno Son mtodos menos efectivo para contrarrestar y deshacerse rpidamente de las caloras. Este tipo de bulimia suele presentarse tambin en quienes presentan el tipo purgativo, pero es una forma secundaria de control del peso.

Psicopatologa de la bulimia
1. Es frecuente que las personas con bulimia provengan de familias disfuncionales. Muchas de estas personas presentan incluso la incapacidad de experimentar y expresar las emociones de manera consciente. 2. Se basa en la idea de que slo a travs de la delgadez y su atractivo, se podr triunfar en la sociedad. 3. La bulimia suele presentarse junto con un fuerte sentimiento de inseguridad y con problemas graves en la autoestima, en relacin directa con el peso o con la imagen corporal (autoimagen).

Poblacin en riesgo
1. Est formada sobre todo por mujeres de cualquier clase social en pases industrializados como Estados Unidos, Amrica Latina (en general), la Unin Europea, Canad, Australia, Japn, Nueva Zelanda y Sudfrica. 2. La bulimia nerviosa se inicia generalmente en la adolescencia o al principio de la vida adulta; generalmente en las mujeres (por cada 10 casos solo uno es un hombre). Los atracones suelen empezar despus o durante un periodo de rgimen diettico.

Pronstico
1. Los trastornos en la alimentacin presentan una de las tasas de mortalidad ms altas dentro del grupo de los trastornos mentales. 2. Se sabe relativamente poco acerca de los efectos o consecuencias a largo plazo de la bulimia. Las investigaciones ms recientes sugieren que el pronstico es diverso. 3. La bulimia puede presentarse como un padecimiento a largo plazo, fluctuante durante muchos aos, o bien como un problema de salud episdico, precipitndose en funcin de los eventos y crisis de la vida de quien la padece. 4. A corto plazo, algunos informes mdicos sugieren que hay una mejora del 50% en el comportamiento (en los atracones y en las purgas) en aquellos pacientes que pueden comprometerse con un tratamiento.

Pronstico continuacin
5. La gravedad de las secuelas de las purgas puede ser un indicador importante del pronstico; los desequilibrios electrolticos, la esofagitis y la hiperamilasemia reflejan el hecho de que las purgas fueron ms severas, y quiz generarn un pronstico ms desalentador.
6. En casos graves, la persona puede fallecer como consecuencia de un atracn muy severo, o incluso puede suicidarse. En muchas ocasiones el enfermo presenta sntomas como ansiedad y suele ingerir ansiolticos excesivamente para revertir el sntoma.

Efectos directos y secundarios

Aspiracin (paso del contenido gstrico al rbol bronquial). Rotura esofgica o gstrica. Neumomediastino o neumotorax (entrada de aire al interior de la cavidad torcica). 4. Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre). 5. Arritmia cardiaca 6. Ansiedad o compulsin por comer. 7. Obsesin por mantener un peso corporal debajo del normal 8. Abuso en el consumo de medicamentos laxantes y diurticos. 9. Seguimiento de regmenes dietticos diversos. 10. Deshidratacin 11. Alteraciones menstruales y amenorrea: esterilidad. 12. Incremento y reduccin bruscos de peso, desestabilidad en el peso. 13. Aumento en la frecuencia de caries dentales.
1. 2. 3.

Efectos directos y secundarios

Prdida de cabello Desmayos muy frecuentes y mareos Heridas de la mucosa bucal Dolores de cabeza y migraa A largo plazo junto con otras complicaciones puede producir tumor de laringe o garganta, no siempre benigno 19. Dolores en la garganta (luego de vomitar) 20. Piel seca 21. Debilidad en las piernas 22. Disfona (prdida del habla) 23. En las mujeres se interrumpe la menstruacin 24. La tasa de mortalidad se sita en un 5%. Un estudio indica que el 20% de las mujeres con bulimia siguen luchando contra el trastorno despus de diez aos
14. 15. 16. 17. 18.

Tratamiento
El tratamiento resulta ms eficaz en las primeras fases del desarrollo de este trastorno pero, dado que la bulimia suele esconderse fcilmente, el diagnstico y el tratamiento no suelen presentarse slo hasta que este problema ya se ha convertido en un ingrediente permanente en la vida del paciente

Nutricin
1. La nutricin es la ciencia encargada del estudio y mantenimiento del equilibrio homeosttico del organismo a nivel molecular y macro sistmico. Garantiza que todos los eventos fisiolgicos se efecten de manera correcta. Logra una salud adecuada y previene enfermedades. Los procesos macrosistmicos estn relacionados a la absorcin, digestin, metabolismo y eliminacin. Y los procesos moleculares o microsistmicos estn relacionados al equilibrio de elementos como enzimas, vitaminas, minerales, aminocidos, glucosa, transportadores qumicos, mediadores bioqumicos, hormonas etc. 2. Tambin, es la ciencia que estudia la relacin que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinacin de una dieta.

Nutricin no es sinnimo de alimentacin

Caractersticas de la nutricin
1. Hace referencia a los nutrientes que componen los alimentos
2. Comprende un conjunto de fenmenos involuntarios que suceden tras la ingestin de los alimentos. Es decir, la digestin, la absorcin o paso a la sangre desde el tubo digestivo de sus componentes o nutrientes, y su asimilacin en las clulas del organismo. 3. Es la ciencia que examina la relacin entre dieta y salud. 4. Los nutricionista son profesionales de la salud que se especializan en esta rea de estudio, y estn entrenados para proveer consejos dietticos.

Caractersticas de la alimentacin

1. Comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos. Fenmenos muy relacionados con el medio sociocultural y econmico (medio ambiente) y determinan al menos en gran parte, los hbitos dietticos y estilos de vida. 2. Muchas enfermedades comunes y sus sntomas frecuentemente pueden ser prevenidas o aliviadas con una buena nutricin; por esto, la ciencia de la nutricin intenta entender cmo y cuales son los aspectos dietticos especficos que influyen en la salud.

Una nutricin adecuada es la que cubre:

Los requerimientos de energa a travs de la metabolizacin de nutrientes como los carbohidratos, protenas y grasas. Estos requerimientos energticos estn relacionados con el gasto metablico basal, el gasto por la actividad fsica y el gasto inducido por la dieta. Las necesidades de micronutrientes no energticos como las vitaminas y minerales. La correcta hidratacin basada en el consumo de bebidas, en especial el agua. La ingesta suficiente de fibra diettica. Los objetivos dietticos se representan mediante diferentes recursos grficos, uno de ellos es la pirmide de los alimentos.

Nutricin auttrofa (la que llevan a cabo los organismos que producen su propio alimento). Los seres auttrofos son organismos capaces de sintetizar sustancias esenciales para su metabolismo a partir de sustancias inorgnicas. El trmino auttrofo procede del griego y significa "que se alimenta por s mismo". Los organismos auttrofos producen su masa celular y materia orgnica, a partir del dixido de carbono, que es inorgnico, como nica fuente de carbono, usando la luz o sustancias qumicas como fuente de energa. Las plantas y otros organismos que usan la fotosntesis son fotolitoauttrofos; las bacterias que utilizan la oxidacin de compuestos inorgnicos como el anhdrido sulfuroso o compuestos ferrosos como produccin de energa se llaman quimiolitotrficos. Los seres hetertrofos como los animales, los hongos, y la mayora de bacterias y protozoos, dependen de los auttrofos ya que aprovechan su energa y la de la materia que contienen para fabricar molculas orgnicas complejas. Los hetertrofos obtienen la energa rompiendo las molculas de los seres auttrofos que han comido. Incluso los animales carnvoros dependen de los seres auttrofos porque la energa y su composicin orgnica obtenida de sus presas procede en ltima instancia de los seres auttrofos que comieron sus presas.

Nutricin hetertrofa (la que llevan a cabo aquellos organismos que necesitan de otros para vivir). Los organismos hetertrofos (del griego "hetero", otro, desigual, diferente y "trofo", que se alimenta), en contraste con los auttrofos, son aquellos que deben alimentarse con las sustancias orgnicas sintetizadas por otros organismos, bien auttrofos o hetertrofos a su vez. Entre los organismos hetertrofos se encuentra multitud de bacterias y los animales. Segn el origen de la energa que utilizan los organismos hetrtrofos, pueden dividirse en: Fotoorganotrofos: estos organismos fijan la energa de la luz. Constituyen un grupo muy reducido de organismos que comprenden la bacteria purprea y familia de seudomonadales. Slo realizan la sntesis de energa en presencia de luz y en medios carentes de oxgeno. Quimiorganotrofos: utilizan la energa qumica extrada directamente de la materia orgnica. A este grupo pertenecen todos los integrantes del reino animal, todos del reino de los hongos, gran parte de los moneras y de las arqueobacterias Los hetertrofos pueden ser de dos tipos fundamentalmente: Consumidores, o bien saprtrofos y descomponedores. Los auttrofos y los hetertrofos se necesitan mutuamente para poder existir

Existen cinco clases principales de nutrientes que el cuerpo necesita:

1. Carbohidratos, protenas, grasas, vitaminas y minerales. Es importante consumir diariamente todos para construir y mantener la funcin corporal saludable. 2. La salud pobre se presenta por un desbalance de nutrientes: por exceso o deficiencia. 3. La mayora de los nutrientes estn involucrados en la sealizacin de clulas (como parte de bloques constituyentes, de hormonas o de la cascada de sealizacin hormonal), deficiencia o exceso de varios nutrientes afectan indirectamente la funcin hormonal.

Existen cinco clases principales de nutrientes que el cuerpo necesita (continuancin):

4. De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud [(WHO: 1996)], ms que el hambre, el verdadero reto hoy en da es la deficiencia de micronutrientes (vitaminas, minerales y aminocidos esenciales) que no permiten al organismo asegurar el crecimiento y mantener sus funciones vitales.

Reconociendo el potencial inherente a la microalga Spirulina (Spirulina Platensis), para contrarrestar la malnutricin y su severo impacto negativo al de mltiples niveles de la sociedad especialmente en los pases en desarrollo y los menos desarrollados, la comunidad internacional afirma su conviccin uniendo esfuerzos de formar la institucin intergubernamental por el uso de esta alga contra la malnutricin (IIMSAM). De todos es sabido el dicho que una persona es lo que come. Existen mltiples enfermedades relacionadas o provocadas por una deficiente nutricin, ya sea en cantidad, por exceso o defecto, o por mala calidad

Enfermedades provocadas por una mala nutricin

Anemia Aterosclerosis Algunos tipos de cncer Diabetes Mellitus Obesidad Hipertensin arterial Avitaminosis: son poco frecuentes en los pases occidentales como el beriberi, el raquitismo, el escorbuto, la pelagra. Desnutricin: que provoca el sndrome de kwashiorkor Bocio endmico Bulimia nerviosa Anorexia nerviosa Vigorexia

Una mala nutricin tambin provoca daos bucales, debido a que en el momento en que el cuerpo deja de recibir los nutrientes necesarios para la renovacin de los tejidos, su boca se vuelve ms susceptible a las infecciones. El exceso de carbohidratos, almidones y azcares producen cidos de la placa que se adhieren al esmalte, causando as su destruccin