TRANSFERENCIA Y RECEPCIN DE PACIENTES EN URGENCIAS.

La transferencia
O Es parte del proceso de atencin de

enfermera y es la conexin entre los sistemas de urgencias-emergenciasintra y extrahospitalario. La transferencia es un soporte legal a la atencin integral e integrada del paciente. O Es un proceso de diseo y desarrollo de sistema de informacin sanitaria que permite la atencin sanitaria rpida y eficaz de un paciente para garantizar para garantizar un servicio sanitario con cohesin interna dentro de una misma red de servicio.

La informacin verbal requerida durante la transferencia es:

O Edad, sexo, antecedentes

clnicos-patologas prevalentes, medicamentos alrgicos, motivo de la atencin extrahospitalaria, atencin recibida extrahospitalaria antes durante primordialmente medicamento, lesiones del paciente en el transcurso del traslado, observacin personal.

Informacin sobre la situacin clnica del paciente en la transferencia:

O Va area/ventilacin, nivel de conciencia

(Glasgow), hemodinmica (valoracin primaria), lesiones con riesgo vital y funcional y relacin con familiar.

FUNCIONAMIENTO Y ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE URGENCIA INTRAHOSPITALARIA

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Debe disponer de personal, equipamiento y espacio suficiente para atender los picos de actividad y la acumulacin de pacientes que se prevee cualquier problema. Debe existir un Reglamento de funcionamiento de trabajo interno. Versatilidad en el desempeo de los trabajos y funciones para poder responder ante cualquier demanda variable. Coordinacin interna de trabajos y funciones. Debera de existir una coordinacin estrecha entre los responsables de gestin y otros servicios del centro y un servicio de gestin de admisin y gestin de camas.

Estructura Fsica:
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Zona administrativa de Admisin general: recoleccin de datos (citas). Zona especifica de admisin en el rea de urgencia. Recepcin y triage: es obligatorio es por donde se tiene el primer contacto con el paciente y para una clasificacin. Zona de urgencia vital: son todos los recursos necesarios para la atencin hasta conseguir la estabilizacin del paciente para su traslado intrahospitalario. Zona de consulta y exploracin: es donde se realiza la historia y exploracin del paciente (segn la patologa, ciruga, politraumatismo etc.) Zona de Observacin: es donde permanece el paciente transitorio hasta decidir su ingreso o alta. Zona de espera interior, reservada a pacientes. Zona de descanso del personal. Zona de despacho y sala de reuniones. Almacenes, farmacia etc.

ASPECTOS LEGALES EN LA ATENCIN

DE URGENCIAS Y EMERGENCIA.
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Las responsabilidades legales del personal de urgencia, adems de la labor asistencial, se extiende al cumplimentacin de los registros correspondientes, con especial cuidado por las repercusiones legales que pueden derivarse en caso de accidentes de trafico, accidentes laborales, agresiones ,malos tratos de nios. Ante la sospecha de cualquier anormalidad legal, se informara al juzgado de guardia, quien realizar el correspondiente expediente informativo y de investigacin, si lo cree oportuno. Responsabilidad civil Responsabilidad administrativa Responsabilidad penal Responsabilidad Laboral Responsabilidad corporativa o colegial

EL CONSENTIMIENTO INFORMADO.
O Es un proceso de comunicacin verbal y

escrita por el cual se obtiene el permiso del paciente o tutor en caso de ser menor de edad, para aplicarle la teraputica oportuna, que este debe firmar a travs de un escrito tras haber recibido las oportunas explicaciones especialmente en cuanto las complicaciones, secuelas y alternativas que tienen dichas acciones sanitarias recomendadas.

BIOTICA DE LA ACTUAC ION

SANITARIA URGENTE.
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Las conductas ticas profesionales en enfermera de urgencia no son exclusivamente la relacin de la atencin del paciente. Segn el cdigo Deontolgico refiere 3 grandes grupos indicadores obligatorios morales: La enfermer@ y el ser humano. La enfermer@ y la sociedad. La enfermera@ y el ejercicio profesionales la faceta, administrativa, docente e investigadora.

Enfermera adems de los principios como secreto profesional, el compromiso, formacin, la bsqueda de la excelencia, debemos desarrollar la labor de acuerdo a los principios bsico de la biotica:
O Principio de la beneficencia: los cuidados de

enfermera son con efectos positivos en el paciente. O Principio de la no-maleficencia: Evitar causar dao al paciente. O Principio de justicia: la atencin del paciente sin distensin de cultura, religin, educacin deben ser tratados con igualdad sin criterios de actuacin. O Principio de Autonoma: Se rompe la autoridad de sabidura de sanitario de que es el quien sabe, y quien decide por el paciente. Se debe respetar su opinin una ves informado y respetar su derecho Ej: decidir no ser tratado, con las excepciones que la legislacin contempla.

Gracias por su Atencin