Antes de practicar

cualquier tratamiento
restaurador, se debe
conseguir tejidos
blandos con mínima
profundidad de
sondaje y ausencia de
signos inflamatorios
(sangrado y exudado
al sondeo).

El control de
inflamación debe
cumplirse no solo
antes si no durante y
después del
tratamiento
restaurados.
 Ámsterdam (1974)
señalaba algunos
errores protésicos que
afectan al periodonto:
colocar prótesis en

pacientes con lesiones

periodontales activas
colocar prótesis

definitivas antes de la
cicatrización
periodontal

Invadir el espacio
biológico con
márgenes
subgingivales
Realizar pónticos mal

diseñados
Descuido en el diseño

y confección de las
prótesis provisionales

 La prótesis periodontal
debe tener, de ser
posible:
Márgenes supra

gingivales
Ajustes marginales

perfectos
Coronas no

sobrecontorneadas
Troneras amplias

Pónticos en pico de flauta

Puntos de contacto hacia

 Se realizara un examen
periodontal y se debe
evaluar:
Inflamación.

Examen de sondeo. La
sonda es alineada con la
cara del diente a ser
examinado e insertada
suavemente dentro del
surco o bolsa. Para cada
diente se realizan 6
medidas distal, centro y
mesial en las caras
vestibulares y linguales de
cada diente.
Índice de sangrado.
Se espera de 10 a 20
segundos después de la
remoción de la sonda
para observar el
sangrado proveniente
del surco (es un
importante indicador de
inflación gingival) .
Exudado. La
presencia de exudado
proveniente de una
bolsa es indicativo de
actividad de la
Recesión gingival.


Afecta la cantidad de
mucosa queratinizada
y tiene influencia
estética.

Surcos guia de
profundidad:
Técnica propuesta por

Stein, la cual consiste

en realizar surcos con
una fresa esférica,
estos deberán ser
limpios y claros.
Las fresas cilíndricas


tienen la propiedad de
determinar fácilmente
surcos claros y
delineados, sin
embargo solo se
pueden realizar surcos
rectilíneos.
Los surcos no deberán


superar 1.2 – 1.3 mm

de profundidad, aun
que el espacio
necesario para una
restauración MC es de
1.5mm, la cual será
alcanzada durante la
preparación y el
pulido.
En la cara vestibular
se comenzara
enlazando los
espacios
interproximales con
un surco horizontal
que sigue la dirección
de la cresta gingival,
1mm por debajo del
margen gingival,
siguiendo el contorno
En la cara vestibular
se efectuaran los
surcos de
profundidades
verticales, paralelos al
eje largo del diente,
no importa el numero
de surcos, lo
importante es la
nitidez de estos y que
entre estos quede
En el tercio incisal, el


surco se realizara con

una profundidad
mayor, la cual será de
2mm aprox., esta
profundidad nos dará
en la cerámica una
mayor nitidez.
También se realizaran
en caras ocusales,
tanto en las zonas de
relieve como en zonas
de depresión, que
convergerán con el
surco de profundidad
central que se
extiende entre los
bordes marginales
interproximales.