oc

Les principes généraux de taille

de cavités de carie
Fixité de l’obturation
Pour être fixe ,le matériau doit être stable et
retenu au maximum;selon les principes
de black
 Principe de stabilité:

Le fond doit être plat et perpendiculaire à la

résultante des forces de mastication
 Principe rétention :

L’obturation doit être retenu dans les quatre

sens de l’espace:
 Dans le sens mésio- distale:la rétention est
assurée par les parois mésiale et distales
 Dans le sens vestibilo-linguale:elle est assurée
par les parois vestibulaire et linguale
 Dans le sens verticale: elle est assurée par le
fond plat ,les parois latérales qui sont verticales
et perpendiculaire au fond ;la cavité doit être
plus profond que large
 Dans le sens transversale:pour bloquer le
matériau latéralement,seules les cavités
proximales sont concernées ;par l’adjonction
d’une cavité secondaire en forme de « queue
d’aronde »,elle seront reliées par un isthme
 Éliminer les risques de récidives
carieuses
 Il s’agit d’appliquer le principe d’extension
prophylactique de « hyat » qui consiste
 Entourer tous les sillons et les fossettes au
niveau occlusal
 Au niveau proximal,la plaque s’étend du point de
contact à l’insertion de la papille gingivale dans
le sens axial ,dans le sens transversal elle va de
l’embrasure vestibulaire à la linguale,elle se
situe donc sous la ligne du plus grand contour
de la dent c’est aux limites de ce quadrilatère
trapézoïdale que devra s’arrêter la restauration
 Supprimer les prismes d’email non
soutenu par la dentine saine
 Biseautage des prismes d’email surtout
dans le cas de cavités supérieures à
l’espace inter-corne
 Faire un polissage du matériau à l’aide de
fraises à polir et de cupules en
caoutchouc pour éviter la rétention
alimentaire
Classification des cavités dentaire
selon black
Définition des différentes classes

 Classe l: c’est une cavité qui siége au niveau

des sillions occlusaux des PM et M, des
fossettes V des premières M inf ,fossettes P des
premières M SUP ,et des puits cingulaires des I et C
 Classe II:siége au niveau des faces
proximales des PM et M,elle peut être OM OD
OMD
 classe III:c’est une cavité qui siége au
niveau des faces proximales des I et C
sans destruction de l’angle incisif
 Classe IV:c’est une cavité de classe III ,
mais avec destruction de l’angle incisif
 Classe V:c’est une cavité qui siége au
niveau du 1/3 cervicale de tous les dents
Les concepts
actuels
Classification de Si/Sta
 Si: c’est-à-dire site  Sta:c’est-à-dire stade
 Il existe 3 sites:  il existe 5 stades:
3. Site 1:la lésion carieuse au 3. Stade0:
niveau du puits et les sillions 4. Stade1:
,et les défauts coronaires (cl 5. Stade2:
I) 6. Stade3:
4. Site 2: elle initiée au niveau 7. Stade4:
du aires de contactes des
dents ant,post (cl II,III)
5. Site 3:au niveau du aires
cervicales dans le périmètre
coronaire ou radiculaire (cl
V)