LEUCOCITOS

Q.F.B. OSCAR E. CASTILLO O. C.B.T.i.s. No. 12

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El plasma sanguneo es la parte lquida de la sangre. Es salado, de color amarillento y en l flotan los dems componentes de la sangre, tambin lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma sin protenas, origina el suero sanguneo.
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COMPOSICIN Y VOLUMEN DE LA SANGRE

Diagrama de tubo de ensayo que ilustra lo que sucede cuando se mantiene una muestra de sangre sin coagular. La muestra se separa en el plasma, el lquido color amarillo, el cual flota sobre una porcin celular de color rojizo. La sangre constituye entre 6 y 8 por ciento del peso total del cuerpo.

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DEFINICIN
Es un tejido corporal lquido que circula a travs de los vasos sanguneos.

COMPOSICIN
PLASMA (Fraccin lquida) Agua (92%) Sales minerales Protenas (7%) Glucosa Otras sustancias(% variable) CLULAS (Fraccin slida) Glbulos Rojos (Eritrocitos) Glbulos Blancos (Leucocitos) Plaquetas

FUNCIONES BIOLGICAS
Transporte e intercambio de sustancias y gases entre las clulas y el medio.(GR y Plasma). Defensa del organismo frente a la invasin de microorganismos que entran a travs de la piel, boca, nariz y orificios corporales.(GB). Coagulacin sangunea ( mecanismo de defensa para evitar las hemorragias).(Plaquetas). Reguladora de la T corporal, debido a su alto contenido en agua.

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Glbulos Rojos

Plaquetas
Sin ncleo 4-5 10 6 / mm3 (hombre) y 3-4 10 6/ mm3 (mujer). Contienen hemoglobina (responsable el transporte de O2 y CO2). Se forman en la mdula sea roja. Se destruyen principalmente en el hgado. Clulas incompletas. Proceden de clulas de la mdula sea 150.000-450.000 /mm3. Junto con otros factores de coagulacin interviene en la formacin de trombos sanguneos.

Glbulos Blancos
Clulas grandes y menos numerosas que los G.R.5.000- 10,000 /mm3 . Tipos: Linfocitos, monocitos ( a partir de ellos se forman los macrfagos) y granulocitos (neutofilos,esofilos y basofilos). Formas de defensa: Fagocitosis( monocitos y algunos granulocitos). Formacin de anticuerpos (linfocitos).
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HISTORIA
Metchnikoff, Elie (1845-1916), bilogo y premio Nobel ruso, fundador de la ciencia de la inmunologa. Su nombre en ruso es Ilya Ilich Mechnikov. Fue un Microbilogo ucraniano, Premio Nobel de Fisiologa o Medicina en 1908. En 1908 comparti con Paul Ehrlich el premio Nobel de Fisiologa y Medicina por sus trabajos sobre la fagocitosis y la inmunidad.
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Paul Ehrlich
Polonia el 14 de marzo de 1854. Se doctor en 1878 con una tesis sobre el anlisis de colorantes histolgicos . Descubri las clulas cebadas de la sangre, clasific los glbulos blancos en linfocitos y mielocitos y estos en neutrfilos, basfilos y eosinfilos.

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Preguntas

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Serie Blanca
Los glbulos blancos son una de las primeras lneas de defensa de nuestro organismo Diagnstico de infecciones Interpretacin del conteo leucocitos
GB: 5-10,000 mm3 Diferencial:
NEUTRFILOS: 45-65% LINFOCITOS: 25-40% MONOCITOS: 1-10% EOSINFILOS: 1-5% BASFILOS: 0-1%

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VALORES NORMALES DE LOS LEUCOCITOS

RANGO (CELULAS/MM3) Valor absoluto LEUCOCITOS NEUTRFILOS 5,000-11,000 1,800-7,200 45-65% PORCENTAJE

BASSILOS
EOSINFILOS MONOCITOS

0 -150
0-700 200-900

0-1%
1-3% 1-10%

LINFOCITOS
CLULAS EN BANDAS

1,500-4,000

25-40%
0-5%

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INTRODUCCIN
Son una vital fuerza de defensa contra organismos extraos. Tambin funcionan como nuestro "aseo urbano" ya que limpian y eliminan clulas muertas y desechos tisulares que de otra manera se acumularan. Su dimetro oscila entre 6 y 18 m. Es una clula muy mvil y su consistencia gelatinosa le facilita atravesar las paredes de los vasos sanguneos y migrar hacia los tejidos para destruir microbios y responder a estmulos inflamatorios.

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Leucocitos o Glbulos Blancos

Los Leucocitos o Glbulo Blancos normalmente se encuentran de 5000 a 10000 por /mm3 en el adulto. Pueden desplazarse y hasta deslizarse a travs de los vasos sanguneos para penetrar en los tejidos corporales y cumplir funciones de proteccin del organismo (eliminar bacterias, por ejemplo). Se dividen en dos grandes grupos, de acuerdo con la presencia o ausencia de grnulos: granulocitos o agranulocitos. a) Los granulocitos comprenden los siguientes tipos celulares: Neutrfilos: su funcin es dirigirse a reas del organismo infectadas y fagocitar el material nocivo para el organismo. Eosinfilos: concurren hacia las reas en que se acumulan complejos antgeno-anticuerpo, a los que fagocitan y neutralizan, disminuyendo la intensidad de las reacciones alrgicas. Basfilos: fija anticuerpos sobre su membrana plasmtica. Cuando penetra en el organismo un antgeno especfico, se forma el complejo antgeno-anticuerpo sobre su superficie y la clula puede destruirse. b) los agranulocitos se agrupan en dos tipos: Linfocitos: sintetizan anticuerpos e intervienen en los procesos inmunolgicos. Monocitos: migran al tejido conectivo en donde eliminan bacterias, hongos, virus, etc.

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PROPIEDADES POR SU MOTILIDAD

1. DIAPEDESIS: Deslizamiento a travs de los poros de los vasos sanguneos.

2. MOVIMIENTO AMEBOIDE: Desplazamiento por los espacios tisulares.

3. QUIMIOTAXIS: Acercamiento o separacin de ciertas sustancias qumicas. 4. OPSONIZACIN: Sustancias que actan sobre bacterias hacindolas ms aptas para la fagocitosis, como IgG y protenas del complemento. 5. FAGOCITOSIS: Capacidad de atrapar organismo. y digerir sustancias extraas al

Determinantes de la fagocitosis: Superficie spera Carga elctrica (negativa: repulsin) Presencia de opsoninas

Leucocitos o glbulos blancos

Realizan funciones de limpieza y defensa. Algunos patrullan los tejidos y engloban las clulas daadas o muertas y cualquier otra cosa que reconozcan qumicamente como no perteneciente al ser.

Mecanismos de defensa de nuestro cuerpo

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Clulas Involucradas en la Respuesta Inmune

plaquetas Eosinfilo megacariocito

Neutrfilo

Linfocito T Clula madre pluripotente Hematopoytica Linfocito B

Basfilo

Progenitor mieloide comn

Progenitor linfoide comn Clula plasmtica Clula Natural Killer

Clula mastoide
Monocito Macrofago
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CLASIFICACIN DE LOS LEUCOCITOS Segn su origen:

Mieloides. Linfocitos.
Granulocitos. Agranulocitos.

Segn la presencia de granulaciones: Segn la forma de su ncleo:

Polimorfonucleares. Mononucleares.

Segn su funcin:
Fagocitos. Inmunocitos.

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SEGN LA FORMA DE SU NCLEO

Neutrofilos
Cayados
Segmentados

Polimorfonucleares
Eosinofilos Basofilos

Mononucleares

Linfocitos Monocitos
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CLULAS BRANCAS: GRANULCITOS

- Neutrfilos: 45-70% - Eosinfilos: 1-3% - Basfilos: 0,5-1%

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CLULAS BRANCAS: AGRANULCITOS

- Linfcitos 20-40% - Moncitos 4-10%

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NK cells

T lymphocytes B eosinophils neutrophils basophils mast cells lymphocytes

forerunners of white blood cells (leukocytes)

stem cells in marrow

red blood cells (erythrocytes)

? monocytes (immature phagocytes)

dendritic cells platelets megakaryocytes

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mature macrophages

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MIELOBLASTO 14-20m

Agranular Citoplasma azul oscuro Ncleo redondo u oval; cromatina delicada, como encaje 3-5 nucleolos Relacin N:C alta

PROMIELOCITO 15-21m

Grnulos grandes color negro-azul (inespecficos) Citoplasma azul oscuro Ncleo redondo u oval; cromatina como encaje Nucleolos presentes Relacin N:C alta

MIELOCITO

16-24m Grnulos pequeos rojorosado, algunos azurofilos Citoplasma acidfilo Ncleo redondo, cromatina ms condensada Ausencia de nucleolos Relacin N:C disminuida

METAMIELOCITO 12-18m

Grnulos pequeos rosados, pocos azurfilos Citoplasma rosado Ncleo en forma de frijol, cromatina condensada, se tie morado Relacin N:C disminuida

EN BANDA (NO SEGMENTADO)

9-15 m PMN Grnulos especficos (SEGMENTADO) color rosado Citoplasma rosado Cromatina picntica en extremos nucleo en herradura Relacin N:C disminuida q.f.b. oscareco

9-15 m Como en la banda Citoplasma rosado Ncleo segmentado en 2-4 lbulos

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Preguntas

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EDAD

VALORES REFERENCIA

En el recin nacido A los 3 meses Al ao de vida Entre los 3 y 5 aos

10 a 26 mil/mm3 6 a 18 mil/mm3 8 a 16 mil/mm3 10 a 14 mil/mm3

De los 5 a los 15 aos En el hombre adulto En la mujer adulta

de 5,5 a 12 mil/mm3 4,5 a 10 mil/mm3 4,5 a 10 mil/mm3

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FISIOLOGICAS Embarazo Infancia Esfuerzo calor REACTIVAS Dolor intenso Posthemorragia Quemaduras Necrosis traumatismo Estrs agudo TOXICAS Frmacos Gota Vacunas Hipoxia Acidosis diabetica

INFECCIOSAS Bacterianas Vricas Micosis diseminadas Complicaciones septicas NEOPLASICAS Leucemias Leucemias mieloides Sndrome displasicos Enfermedad mieloporliferativas Policitemia vera Tumores malignos

LEUCOCITOSIS
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LEUCOCITOSIS
Infecciones ocasionada por gran cantidad de grmenes (bacterianos, virales, fngicas o parasitaria) Procesos inflamatorios (NI) Infarto de miocardio Traumatismo importante (NI) Ciertos trastornos linfoproliferativos y Leucemia (NI) Dao de tejidos por quemaduras Enfermedades inflamatorias por autoinmunidad-reumticas por alergias (NI) Procesos de estrs (NI)
Nota: Leucocitosis fisiolgicas (R/N, final embarazo, esfuerzos intenso). Hablamos de leucocitosis cuando el valor absoluto de leucocitos es mayor a 11,000. pueden aumentar todos los tipos o slo uno de ellos. Con mayor frecuencia aumentan los neutrofilos (neutrofilia) y en segundo lugar los linfocitos (linfocitosis)
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VALORES NORMALES DE LOS LEUCOCITOS

RANGO (CELULAS/MM3) Valor absoluto LEUCOCITOS NEUTRFILOS BASSILOS EOSINFILOS MONOCITOS LINFOCITOS CLULAS EN BANDAS 5,000-11,000 1,800-7,200 0 -150 0-700 200-900 1,500-4,000 45-65% 0-1% 1-5% 1-10% 25-4 0% 0-5% PORCENTAJE

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LEUCOCITOS
LEUCOCITOSIS: Aumento del nmero de leucocitos
LEUCOCITOSIS FISIOLOGICAS: No hay desviacin izquierda
(Todo factor que produzca un aumento de la velocidad circulatoria:)

Recin nacido Embarazo - Trabajo de parto - Puerperio Ejercicio fsico intenso Stress emocional Aumento de la temperatura corporal Post-prandial

LEUCOCITOSIS PATOLOGICA: Hay generalmente desviacin izquierda

Infecciosas: Locales o generalizadas No infecciosas: Dolor intenso, shock traumtico, nuseas, vmitos, ansiedad, convulsiones Hemorragias agudas, coma, infarto cardaco, taquicardia paroxstica, Anestesia, grandes quemaduras q.f.b. oscareco Dr. J. Velsquez G. Neoplasias - Leucemias (crnicas)

LEUCOCITOS
LEUCOPENIA: Disminucin del nmero de leucocitos,
Esta aparece en procesos de depresin o fallo de la actividad de la mdula sea por diferentes factores como son:

No hay leucopenias fisiolgicas

Ciertos procesos infecciosos agudos: Tifoidea, Fiebre de malta, algunas virosis (Mononucleosis, Varicela, sarampion,hepatitis, influenza, dengue) Enfermedades del hgado y rin Leucemias (Aleucmicas, agudas) Tumores Radiaciones y Tratamientos con quimioterpicos, Sustancias txicas (Ingestin de sales de oro o metales pesados)

Anemia aplsica

Dr. J. Velsquez G.

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Preguntas

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Frotis sanguneo

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POLIMORFONUCLEARES
Su ncleo no es redondeado, sino con lobulaciones y distintas formas. Tambin se llaman polinucleares, pues parece que tienen varios ncleos. Tambin se llaman granulocitos, pues tienen grnulos visibles al microscopio. Son los neutrfilos, eosinfilos y basfilos.

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DIBUJO DE LA FORMACIN DE LOS NEUTRFILOS

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MEDULA OSEA BFU-E

NEUTROPOYESIS: 10 DAS
MONOCITOS

CFU-L

CFU-Meg

Mitosis
STEM CELL CFU-S CFU-C CFU-GM MIELOBLASTO PROMIELOCITO MIELOCITO METAMIELOCITO

M.O. (Sangre Perif.)

Morfolgicamente indif.

Mdula Osea
ABSTON. Sangre Perif.

SEGM.
Morfolg. diferenciables

Mieloblasto

Promielocito

Mielocito

Metamielocito

Abastonado

Segmentado

Macrfagos: se trata de clulas de gran tamao con funcin fagoctica, presente en la mayora de los tejidos y cavidades. Algunos permanecen en los tejidos durante aos y otros circulan por los tejidos linfoides secundarios. Tambin pueden actuar como clulas presentadoras de antgenos ya que procesan y presentan el antgeno a clulas T competentes. Producen diversas citoquinas, secretan metabolitos txicos y enzimas proteolticas

Neutrfilos: son los leucocitos ms abundantes (>70%). Su tamao es de 10-20m de dimetro y se clasifican como granulocitos debido a sus grnulos citoplasmticos de lisosomas y de lactoferrina. Pasan menos de 48 horas en la circulacin antes de migrar a los tejidos, debido a la influencia de los estmulos quimiotcticos. Es en ellos donde ejercen su accin fagoctica y eventualmente mueren.

Monocitos: clulas circulares que se originan en la mdula sea y constituyen cerca del 5% del total de leucocitos de la sangre, donde permanencen slo unos tres das. Despus atraviesan las paredes de las vnulas y capilares donde la circulacin es lenta. Una vez en los rganos, se transforman en macrfagos, lo que se refleja en el aumento de su capacidad fagoctica, de la sntesis de protenas, el nmero de lisosomas y la cantidad de aparato de Golgi, microtbulos y microfilamentos. Estos ltimos se relacionan con la formacin de pseudpodos, responsables del movimiento de los macrfagos.
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Eosinfilos: constituyen del 2-5% de los leucocitos circulantes en los individuos no alrgicos. Se clasifican como granulocitos debido al ncleo bilobulado y sus abundantes grnulos de una protena bsica, capaz de daar a numerosos patgenos, particularmente parsitos. Tambin contienen histaminasa y arilsulfatasa que controlan las reacciones alrgicas e inflamatorias, respectivamente. Son atrados por productos liberados por las Clulas T, los mastocitos y los basfilos.

Basfilos: constituyen menos del 0.5% de todos los leucocitos de la sangre. Median las reacciones inflamatorias y se parecen funcionalmente a los mastocitos, si bien se diferencian estructuralmente por la presencia de una abundante cantidad de grnulos citoplasmticos de color azul violceo oscuro

Clulas presentadoras de antgenos: constituyen un grupo de clulas, definido desde el punto de vista estructural, capaz de fagocitar a los antgenos y presentarlos a los linfocitos en una forma en la que ellos los pueden reconocer. Sobre todo se encuentran en la piel, los ndulos linfticos, el bazo y el timo. Su arquetipo son las clulas de Langerhan de la piel. Son ricos en antgenos de histocompatibilidad de clase V
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Linfocitos B: representan cerca del 5-15% de todos los linfocitos circulantes. En el feto, se producen en el hgado y despus en la mdula sea. Se distribuyen en los tejidos linfoides secundarios y responden a los estmulos antignicos dividindose y diferencindose a clulas plasmticas, liberadoras de anticuerpos (inmunoglobulinas), gracias a la accin de citocinas secretadas por las clulas T.

Linfocitos T: se desarrollan en el timo a partir de clulas madre linfocticas de la mdula sea de origen embrionario. Despus expresan receptores antignicos especficos y se diferencian en dos subgrupos. Uno expresa el marcador CD4 y el otro el CD8. A su vez, constituyen diferentes poblaciones que son: los linfocitos T helper (auxiliadores), los citotxicos y los supresores. Sus funciones son: 1) ayudar a las clulas B a producir anticuerpos; 2) reconocer y destruir a los patgenos; y 3) controlar el nivel y la calidad de la respuesta inmunolgica.

Mastocitos: se asocian con las clulas epiteliales de la mucosa, donde su proliferacin depende de las Clulas T y con el tejido conectivo donde son Tindependientes. Contienen grnulos ricos en mediadores inflamatorios, como la histamina y ante la estimulacin tambin liberan prostaglandinas y leucotrienos. Su funcin es relacionar la respuesta inmunolgica y las reacciones inflamatorias, sobre todo en el caso de la infeccin por parsitos, pero tambin participan en las reacciones de hipersensibilidad.
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Clulas de Langerhans y Citolticas NK

Clulas Dendrticas y de Langerhans: Presentan prolongaciones citoplasmticas dendrticas. Son las principales presentadoras de antgenos, aunque presentan poca o ninguna capacidad fagoctica. Las clulas de Langerhans proceden de la mdula sea. Pueblan la epidermis en forma de una red dispuesta de forma regular, con lo cual alcanzan una densidad de alrededor de 700 a 800 clulas por milmetro cuadrado. Constituyen los centinelas perifricos del sistema inmunitario.

Clulas Citolticas Naturales NK (Natural Killers): representan el 10 a 15% de linfocitos perifricos y no presentan complejos receptores ni inmunoglobulinas de superficie. Son consideradas Clulas no T y no B (clulas nulas). Poseen la capacidad de lisar clulas neoplsicas, clulas infectadas por virus y algunas clulas normales sin sensibilizacin previa.

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Preguntas

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NEUTRFILOS SEGMENTADOS

Polimorfonucleres neutrfilos (45 65% de gb) en la sangre perifrica del adulto normal. Clulas nucleadas sintetizadas en mdula sea en un proceso que dura unos 10 das, despus salen a circulacin donde estn unas 20 h y luego pasan a tejidos (24-48h). Su funcin principal es participar en la defensa del organismo por medio de la fagocitosis, siendo atrados por factores quimiotcticos y favorecido por opsonizacin. Su tamao es homogneo entre 12 a 15 m Se caracterizan por presentar un ncleo con cromatina compacta segmentado en 2 a 5 lbulos conectados por delgados puentes. Su citoplasma contiene abundantes grnulos finos color prpura que contienen abundantes enzimas
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CLULAS BRANCAS

NEUTRFILOS

GRANULCITOS

Polimorfonucleares: 2-5 lbulos 12 a 15 m de diametro

GRANULOS: ESPECFICOS (colagenase, lactoferrina, lisozima, etc) AZURFILOS (lisosomas con hidrolasas cidas)

CLULAS BlANCAS

NEUTRFILOS
-Fagcitos -Defensa imunocelular contra bactrias

GRANULCITOS

FUNCIONES

GRANULOS ESPECFICOS Lisozima perfora pared Lactoferrina secuestra Fe2+ Sntesis de H2O2 y O2Son de vida corta (2-3 das), y se producen en la mdula sea a razn de unos cien mil millones al da. Tras salir de la mdula sea, circulan por la sangre durante 7-10 horas, y luego pasan a tejidos, donde mueren .
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NEUTROFILO

GRANULACIONES DE LOS NEUTROFILOS

Dr. J. Velsquez G.

COMPONENTES LISOSOMALES DE NEUTROFILOS

ENZIMAS LISOSOMICAS
LISOENZIMAS MIELOPEROXIDASA LACTOFERRINA despolimeriza ciertos polisacridos. bactericida. compite con bacterias por hierro y facilitan la adhesin de neutrfilos al endotelio digieren protenas y producen dao tisular.

PROTEASAS ELASTASA COLAGENASA CATEPSINA G y D

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FUNCIONES NEUTROFILOS
DESTRUCCIN DE BACTERIAS:
1.
2. 3. 4.

Quimiotactismo Fagocitosis (fagosoma) Accin bactericida y secreccin (vacuola digestiva) Digestin de la bacteria por sistemas oxidantes.

PARTICIPA EN PROCESO DE INFLAMACIN:

Liberando sustancias como histamina, citoquinas y sustancias del complemento bradiquina,
1 lnea de defensa- macrfagos tisulares. 2 lnea de defensa-neutrfilos causando dao tisular y mayor permeabilidad. 3 lnea de defensa-monocitos-macrfago que fagocitan sustancias. 4 lnea de defensa- monocitos-neutrfilos

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FUNCIN DE LOS NEUTRFILOS

Fagocitosis.
Por la inflamacin hay vasodilatacin y retardo en el flujo, lo que facilita su adherencia (histamina y la bradiquinina). Son atrados al foco por quimiotactismo. Se produce la opsonizacin. Invaginacin de la membrana y formacin de la vacuola. Digestin del contenido.

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COMPONENTES LISOSOMALES DE NEUTROFILOS

RECEPTORES DE MEMBRANA:

Fc de las inmunoglobulinas (IgG) C3b es sensible a tripsina C5a es un importante factor quimiotctico
PROTENAS CONTRACTILES:

Actina, miosina y tubulina: importantes en procesos de desgranulacin.

OTROS COMPONENTES:

Nucletidos, aminocidos, glucgeno, lpidos, vitamina, heparina, histamina y metales.

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RESPUESTA INFLAMATORIA
Vasodilatacin sanguneo. local con exceso de flujo Aumenta la permeabilidad que favorece llegada de monocitos y neutrfilos causando edema.

Exceso de fibringeno que coagula lquido y tabica zona inflamada.

Migracin de monocitos y neutrfilos a tejidos inflamados. Tumefacin celular y enrrojecimiento.
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EOSINOFILOS
Es una clula fcilmente identificable por la presencia de grandes grnulos color rojo-naranja (histamina) en su citoplasma. Es redondeado, con un dimetro entre 12 a 17 m y un ncleo generalmente bilobulado. Comprenden entre 1 a 5 % de los leucocitos en sangre perifrica. No tienen lisozimas ni fosfatasa alcalina. Responden a infecciones parasitarias y condiciones alrgicas

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CLULAS BLANCAS

EOSINFILOS

GRANULCITOS

Polimorfonuclear: 2-3 lbulos 12 a 15 m de diametro

Multiples granulos eosinoflicos

ESPECFICOS (Interno + Externo) AZURFLOS (lisosomas con hidrolasas cidas)

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CLULAS BLANCAS

EOSINFILOS

GRANULCITOS

Internum o Cristalide
GRANULOS ESPECFICOS

Protenas bsicas (arginina)

Externo o Matrix
Enzimas tpicas de lisosomas

Internum Externum
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CLULAS BLANCAS

EOSINFILOS

GRANULCITOS

FUNIONES

-Defesa contra parasitoss -Fagocita compleJos Ag-Ac (IgE)

-Participa en procesos alrgicos

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Protenas de los grnulos del Eo

Neurotoxina derivada eosinfila
Provoca disfuncion cerebral y cerebelar en animales

Protena bsica principal

Citotxica para parasitos Estimula lib de histamina

Protena catinica eosinfila

Estimula lib de histamina produccin de moco bronquial Estimula la produccin de glucosaminoglucanos
19/09/2009

Peroxidasa eosinfila
Citotoxica para cels tumorales y huesped Estimula lib de histamina Inactiva leucotrienos q.f.b. oscareco 70

FUNCIONES DE LOS EOSINOFILOS

Fagocito dbil con quimiotaxis moderada: Se acumulan donde ha habido reacciones alrgicas por liberacin de un factor quimiotctico y por la formacin de un complejo ag-ac.

Migran a zonas parasitadas, matndolos.

Participa en procesos de cicatrizacin: El plasmingeno se convierte en plasmina que hidroliza la fibrina del cogulo para cicatrizar la herida por posterior proliferacin de fibroblastos.
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BASOFILOS
El menos numeroso de los granulocitos en la sangre perifrica Se distingue por sus grnulos violeta oscuros o azuladas , que con frecuencia oscurecen los detalles del ncleo y que se sabe que contienen grandes cantidades de heparina e histamina, enzimas proteolticas (peroxidasa). Aproximadamente 0,5%- 1.0% del total de leucocitos Participan en reacciones de hipersensibilidad inmediata, tales como reacciones alrgicas secundarias a picaduras de insectos.

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CLULAS BLANCAS

BASFILOS

GRANULCITOS

Ncleo irregular o retorcido (S) Granulos especficos intensamente basfilos (HISTAMINA e HEPARINA) Receptores para IgE

Funcion ~ MASTCITOS (respuesta alrgica)

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FUNCIONES DE LOS BASOFILOS

Capacidad fagoctica en reacciones alrgicas

Las reaginas o ac IgE se unen a los R de membrana e induce desgranulacin y alergia causando reacciones de hipersensibilidad tarda.

Funcin secretora:

Elimina partculas grasas tras una comida rica en lpidos Anticoagulante al liberar heparina
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Funcin del basfilo

Mediador de respuestas inflamatorias (hipersensibilidad) Tienen receptores para IgE
Cuando IgE se fija al receptor inicia la desgranulacin
Enzimas vasoactivas Broncoconstrictores Quimioatrayentes

Adems de IgE, el sistema del complemento C3a, C4a y C5a, factores lib de histamina secretados por plaquetas y cels mononucleares perifricas como frmacos, activan los basfilos.

VLA-4 (molcula de adhesin)

19/09/2009 q.f.b. oscareco 75

CELULAS EN BANDA O CAYADO

Los neutrfilos en banda, "bastones" o "cayados" es la ms inmadura de las clulas granulocticas Esfericos de 10-14 micras. Ncleo en forma de C o S o L Cromatina densa. Citoplasma rosado. Grnulos Pueden verse en sangre perifrica de personas normales y comprenden aproximadamente 1 a 3%

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GRANULOCITOPOYESIS
Neutrfilo, eosinfilo y basfilo

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LINFOCITOS
Los linfocitos son las clulas responsables de las respuestas inmunitarias, es decir, son los encargados de generar las defensas que nuestro cuerpo requieren para defenderse de las enfermedades. Constituyen el 25-35 % de leucocitos. Derivan de la lnea linfoctica a partir del linfoblasto. Salen a sangre y de all pasan a tejidos por diapedesis volviendo algunos a linfa o sangre. Vida larga de meses o aos. Se producen en los rganos linfoides primarios a razn de 1000 millones al da, y de all migran a rganos linfoides secundarios y a espacios tisulares. Algunos datos: Los linfocitos constituyen el 25% de los leucocitos sanguneos, y el 99% de las clulas linfticas. Existen unos 10 billones de linfocitos en el cuerpo humano, que equivalen a la masa del cerebro. q.f.b. oscareco

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CLULAS BLANCAS

LINFCITOS

AGRANULCITOS

6 a 8 m de diametro Ncleo esfrico (grumos gruesos de cromatina) Citoplasma escaso

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CLULAS BRANCAS

LINFCITOS

AGRANULCITOS

DIFERENCICION: Linfcito B, T, NK e NKT

NK

Plasmcitos (Ac), Clula B de memria

Clula T auxiliar, Clula T supressora, Clula T citotxica

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TIPOS DE LINFOCITOS
LINFOCITOS T: (40-60 %)

Regulan inmunidad activndola. Linf. T supresores: Regulan suprimindola.

Linf. T colaboradores:

Implicados directamente en la defensa contra la infeccin.

Linf. T citotxicos o clulas efectoras:

LINFOCITOS B: (20-30 %)
Productoras de anticuerpos.

Clulas plasmticas: Clulas de memoria

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 Los linfocitos pequeos son los ms comunes, con un tamao entre 4 y 10 m y su citoplasma se ve frecuentemente como un anillo perifrico alrededor del ncleo.

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CLASIFICACION LINFOCITOS

LINFOCITOS

a) los linfocitos B o mdula sea dependientes., que son los encargados de generar anticuerpos (20 a 30 %) b) los linfocitos T o timo-dependientes, que son los responsables de las respuestas inmunes de las clulas refirindose esto ltimo al autorreconocimiento inmune, hipersensibilidad retardada, rechazo de los injertos y reacciones injerto contra husped. Estos tienen una vida media de varios aos, as como una gran capacidad y velocidad para recircular entre la sangre y los tejidos. Tambin almacenan y conservan la "memoria inmunolgica"
(clulas T de memoria). LINFOCITOS T: (70-80 %) en sangre periferica

Linf. T colaboradores:
Regulan inmunidad activndola.

Linf. T supresores:
Regulan suprimindola.

Linf. T citotxicos o clulas efectoras:

Implicados directamente en la defensa contra la infeccin.

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FUNCIONES DE LOS LINFOCITOS

Fijan o. especficos y los destruyen encargndose de la inmunidad especfica:

Inmunidad celular con linfocitos T

Inmunidad humoral con linfocitos B

Originados en timo y producen respuesta mediada por clulas. Participan en la hipersensibilidad retardada. Ejercen sus efectos mediante sntesis y liberacin de citoquinas.

Originados en adulto en la mdula sea y en el feto en el hgado. Encargados de generar anticuerpos cuando se activan y pasan a clulas plasmticas. Resumen: Especificidad Variedad (diversidad) Memoria inmunolgica Reconocimiento de lo propio y lo ajeno
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Inmunidad humoral con linfocitos B Y Inmunidad celular con linfocitos T

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MONOCITOS
Los monocitos son los grandes fagocitos mononucleares de la sangre perifrica. Los monocitos varan considerablemente en tamao, entre 10 a 30 dimetro. Constituyen slo un 4-8 % de leucocitos. Formadas en mdula sea, estn poco tiempo en circulacin (2-3 h) y luego pasan a los tejidos convirtindose en macrfagos donde duran meses. El macrfago aumenta de tamao, aumenta su actividad enzimtica, de adherencia y fagocitosis. Su ncleo frecuentemente muestra forma de herradura o de rin. Su citoplasma es abundante y de color gris azulado y finos grnulos prpura, pudiendo estar acompaados de vacuolas blanquecinas. Pueden emigrar a diferentes tejidos como hgado, bazo, pulmones, ganglios linfticos, hueso, cavidades serosas, para convertirse en esos tejidos en macrfagos libres o fijos

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CLULAS BRANCAS

MONCITOS

AGRANULCITOS

Microvillosidades y vesculas de pinocitose

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DENOMINACIN SEGN EL LUGAR

Sistema Nervioso: Microgla. Hgado: Clulas de Kpffer. Hueso: Osteoclastos. Pulmn: Macrofagos Conjuntivo: Histiocitos.
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FUNCIONES DE LOS MONOCITOS

Fagocitos, contienen peroxidasas y enzimas lisosmicas. Migran en respuesta a estmulos quimiotcticos y matan o. Al activarse liberan factores de crecimiento que inducen en mdula sea a producir granulocitos y monocitos.

Participa en el metabolismo de sustancias, sntesis de lisozima y citoquinas. Respuesta inmune especfica al activar linfocitos por IL-1 y TNF.
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ESQUEMA DE FAGOCITOSIS POR MACROFAGOS

En una reaccin inflamatoria se tiende a volver a la permeabilidad normal eliminando lquido del edema y protenas por drenaje hacia la linfa o por pinocitosis de macrfagos. Los monocitos salen y maduran a macrfagos, de esta manera los neutrfilos de la zona son fagocitados por los macrfagos y posteriormente se pueden eliminar stos, as se degradan sustancias.
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PROPIEDADES POR SU MOTILIDAD

1. DIAPEDESIS: Deslizamiento a travs de los poros de los vasos sanguneos. 2. MOVIMIENTO AMEBOIDE: Desplazamiento por los espacios tisulares. 3. QUIMIOTAXIS: Acercamiento o separacin de ciertas sustancias qumicas. 4. OPSONIZACIN: Sustancias que actan sobre bacterias hacindolas ms aptas para la fagocitosis, como IgG y protenas del complemento. 5. FAGOCITOSIS: Capacidad de atrapar y digerir sustancias extraas al organismo.
Determinantes de la fagocitosis:

Superficie spera Carga elctrica (negativa: repulsin) Presencia de opsoninas

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FUNCION FAGOCITOSIS
Algunas clulas blancas pueden morir en el proceso de lucha contra una infeccin y sus cuerpos muertos se acumulan y contribuyen a formar una sustancia blanca que es comunmente vista en el sitio de una infeccin, llamada "pus". Su capacidad fagoctica aumenta cuando las bacterias estn recubiertas de anticuerpos. Para esto, el neutrfilo emite pseudpodos alrededor de la partcula a ingerir, la rodea y los fusiona, con lo que la misma queda en su interior, englobada por una vacuola fagoctica, donde ser destruda con el concurso de las enzimas lticas que posee la clula.
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CONCLUSION
El hombre, como cualquier otro animal, no podra sobrevivir a las invasiones de mltiples organismos agresores que le rodean, si no dispusiera de sistemas defensivos que permitieran destruirlos y erradicarlos. El cuerpo humano posee diversas clulas que reaccionan y defienden el organismo frente al ataque de agentes agresores. Principalmente estas clulas son los glbulos blancos o leucocitos, donde
destacan los neutrfilos y los linfocitos.
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DATO:
Toda modificacin en la cantidad de leucocitos ayuda y orienta al diagnostico de enfermedades infecciosas, inflamatorias, del cncer o procesos neoplsicos, de la leucemia, como de otros procesos patolgicos que alteren los valores normales leucocitarios.

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CITOQUINAS
las citoquinas son protenas que regulan la funcin de las clulas que las producen u otros tipos celulares. Son los agentes responsables de la comunicacin intercelular, inducen la activacin de receptores especficos de membrana, funciones de proliferacin y diferenciacin celular, quimiotaxis, crecimiento y modulacin de la secrecin de inmunoglobulinas. Son producidas, fundamentalmente, por los linfocitos y los macrfagos activados, aunque tambin pueden ser producidas por leucocitos polinucleares, clulas endoteliales, epiteliales y del tejido conjuntivo. Segn la clula que las produzca se denominan linfocinas (linfocito), monocinas (monocitos) o interleucinas (clulas hematopoyticas). Su accin fundamental es en la regulacin del mecanismo de la inflamacin. Hay citocinas pro-inflamatorias y otras antiinflamatorias

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Serie Blanca
LEUCEMIA: condicin maligna (cncer) caracterizada por crecimiento descontrolado de clulas en la mdula sea. Clasificacin: Aguda
Mielgena Crnica Aguda Crnica

Linfoctica

Manifestaciones orales:
Sangrados leves, palidez , fatiga, infecciones menores, dificultad en la cura de heridas
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Leucemia
La recuperacin de la leucemia es difcil. Estos cnceres se originan en la mdula sea e interfieren con la formacin de leucocitos. Las clulas cancerosas pueden destruirse por quimioterapia o radioterapia, pero los efectos secundarios son graves. Las remisiones o periodos libres de sntomas en esta enfermedad crnica pueden durar varios meses o aos.

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LA LINFA es un lquido incoloro formado por plasma sanguneo y por glbulos blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguneos al ser estos porosos.

Los vasos linfticos tienen forma de rosario por las muchas vlvulas que llevan, tambin tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas, ingle, cuello.
En los vasos linfticos se originan los glbulos blancos.
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!! FIN !!
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 CONCEPTOS BASICOS DE INMUNOLOGIA

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 Todos los individuos tienen la necesidad de defender constantemente su integridad biolgica frente a agresiones externas, causadas por bacterias, virus, hongos y parsitos, para poder sobrevivir.

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 Para que este fenmeno defensivo se lleve a cabo, los organismos disponen de una serie de barreras naturales de aislamiento, como son la piel y las mucosas, y de un sistema especializado de defensa conocido como sistema inmune que tiene la capacidad de identificar y destruir todo lo extrao que invada nuestro organismo. La inmunologa es precisamente la ciencia que estudia los procesos moleculares y celulares implicados en la defensa de la integridad biolgica del organismo a travs de la identificacin de las sustancias propias y la deteccin de las sustancias extraas, al objeto de tratar de destruir y as evitar infecciones por microorganismos patgenos (Figura Respuesta Inmune)

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 En su conjunto en la respuesta inmune participan (Figura Principales componentes del sistema inmune): Molculas, entre las que destacan las inmunoglobulinas (anticuerpos), las citocinas y sus receptores, el sistema de complemento, entre otras; Clulas inmunocompetentes, entre las que destacan linfocitos, monocitos, clulas dendrticas y otras.

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 rganos linfoides (Figura Principales rganos y tejidos linfoideos), que es el sitio donde se agrupan las clulas inmunocompetentes y entre los que destacan los primarios como timo y mdula sea y los secundarios como ganglios linfticos, bazo y tejidos linfoides asociados a mucosas y epitelios.

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SISTEMA DE DEFENSA

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INMUNIDAD INNATA O NATURAL. PRIMERA BARRERA

BARRERAS FISICAS Piel intacta. Secrecciones cidas del estmago mucosas. P/E lagrimal y nasal, FISIOLGICAS temperatura, pH bajo, mediadores qumicos BARRERAS INFLAMATORIAS Y FAGOCITICA Sistema del complemento, lisozimas (saliva). Fagocitosis por macrfagos alveolares, tisulares, de mdula sea y bazo. Dato: respuesta inmediata
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SEGUNDA LINEA DEFENSA

Macrfagos Linfocitos NK Sistema del Complemento Clulas presentadoras de antgenos (APCs)

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TERCERA LINEA DE DEFENSA

SISTEMA INMUNE ADQUIRIDO Linfocitos B Linfocitos T Organos linfoides primarios y secundarios

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ORGANIZACION
FUNCIONAL Organos linfoides primarios desarrollo y maduracin
Organos linfoides secundarios captura de Ag encuentros Ag-Ac efectores

ESTRUCTURAL
Muchos rganos y tejidos q.f.b. oscareco diferentes

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Antgenos eliminados por agregacin o fagocitosis.

Papel del tejido linfoide por su distribucin en hgado, bazo, ganglios, mdula sea:

Linfocitos T o Inmunidad Celular.

Reac. Hipersensibilidad Inmediata Hipersensibilidad

Linfocitos B o Inmunidad Humoral.

Reac. Retardada

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Inmunidad Innata
Resistencia
Especificidad Fact. solubles

Inmunidad Adquirida

No aumenta
No especcia, ni inducible Lisozima, complemento, IF y citoquinas Leucocitos, clulas NK

Aumenta ante infeccione Memoria inmunolgica Especfico y provocable

Anticuerpos
Clulas T4 y clulas B

Clulas

Ambos sistemas actan conjuntamente a 3 niveles: 1. Reconocen agentes especfico.

2. Ataque celular contra org o ag. 3. Memoria inmunolgica que aumenta resistencia en respuestas repetidas.
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INMUNIDAD CELULAR
SNTESIS DE LINFOCITOS T: Se activa al exponerse a un ag determinado presentado por alguna molcula receptora.

Clulas T colaboradoras son CD4+ que regulan la

inmunidad.

Clulas C lulas

directamente bacterias.

citotxicas

son

CD8+,

atacan

funcin reguladora por suprimir funcin de CD4 y CD8 para evitar excesiva inmunidad.
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supresoras

Clulas de memoria

INMUNIDAD HUMORAL
SNTESIS DE LINFOCITOS B:
Linfoblasto-plasmoblasto-cel. plasmtica-ac Se activan cuando un ag determinado es reconocido por los ac que rodean su superficie. Clulas plasmticas que producen ac. Clulas de memoria, cuando llega por segunda vez el ag hay una respuesta ms rpida, intensa y duradera.

ANTICUERPOS:
Clases de anticuerpos: Son Ig de alto peso molecular. Hay millones de ac y esto se consigue gracias a la recombinacin gentica de los genes V, C, J (unin) y D (diversidad). IgA- Accin secretora IgD-En plasma y superficie de clulas B IgE- Acta en alergia liberando LT e histamina IgG- 75% en suero, fagocita org y protege feto IgM- Acta en respuesta 1 por aglutinar ag q.f.b. oscareco 119

ALERGIAS
Reaccin alrgica retardada por cel. T activadas. Tendencias alrgicas por IgE donde: Aumenta permeabilidad por vasodilatacin Produccin de edema Inflamacin Lesin de tejidos, contraccin Alergias:

Anafilaxia- diseminada en sangre Urticaria- piel Fiebre del heno- nariz Asma- bronquiolos
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SEGUNDA LINEA DE DEFENSA

SISTEMA INMUNE NATURAL O INNATO:

Macrfagos
Linfocitos NK Sistema del Complemento Clulas presentadoras de antgenos (APCs)

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Clulas del sistema inmunitario.

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!! FIN !!

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PLAQUETAS
Granulmero Grnulos alfa: Fatores de coagulao

Hialmero

Grnulos lambda: Lisossomos

Grnulos delta: ATP, Ca, 5-OH

PLAQUETAS
Ativao do plasminognio endotelial FIBRINA

COAGULAO: adeso e agregao plaquetria

PLAQUETAS
Retrao do cogulo (actina e miosina)
Remoo do cogulo (plasmina e enz. lisossomais)

PLAQUETOPOYESIS
MEGACARICITO 35 a 100 m de dimetro Ncleo lobulado, cromatina grosseira Citoplasma com grnulos