Medicina X - A

CRECIMIENTO
Fenmeno cuantitativo determinado de hipertrofia e hiperplasia Aumento progresivo de la masa corporal

DESARROLLO
Fenmeno cualitativo que corresponde al proceso de transformacin y maduracin de los distintos rganos y sistemas

Medidas antropomtricas (T, P, PC)

ndice de desarrollo psicomotor, puberal, denticin, cierre de fontanelas y maduracin sea

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Potencial genetico Problemas salud enfermedad Neuro-endocrinologicos

Psico-emocionales

Metabolicos

Nutricionales

Socio-culturales

Economicos

Factores Genticos Caractersticas de los padres Composicin y estabilidad familiar

Aspectos a considerar Herencia, genotipo, potencial gentico, alteraciones genticas Edad, nivel de estudio, oficio, empleo Unidad familiar, tipo de familia, conflictos familiares

Valores de la familia
Personas a cargo del nio Culturales

Solidaridad, respeto, tolerancia, dilogo, participacin

Tiempo con los padres o con otros cuidadores, saber de los padres y de los cuidadores Prcticas de crianza, prcticas de promocin y prevencin en salud, expectativas de desarrollo, hbitos nutricionales Comunidad a que pertenece, recursos de la comunidad, redes de apoyo existentes, nivel de desarrollo tecnolgico Amor, afecto en su medio, salud mental del nio y los integrantes de su familia

Sociales

Psicoemocionales

Factores

Aspectos a considerar

Econmicos
Servicios de apoyo Medio ambiente fsico inmediato Nutricionales Demogrficos Geogrficos Proceso saludenfermedad

Ingreso de los padres, situacin econmica del pas y la regin, disponibilidad de recursos
Salud, educacin, proteccin, nutricin Espacio, ventilacin, iluminacin, higiene, exposicin al humo de cigarrillo Aporte adecuado, carencias, excesos, absorcin, asimilacin, utilizacin Tamao de la familia, lugar entre los hermanos, poblacin de la regin Clima, altura, topografa Salud de padres, nio y hermanos, enfermedades agudas, epidemias, enfermedades crnicas

Estimulacin adecuada
Neuroendocrinos y metablicos

Conocimiento de padres y cuidadores, disponibilidad de tiempo y recursos

Hormonas del crecimiento, andrgenos, estrgenos, glucagn, insulina, corticoesteroides

Tipos de crecimiento
C. general Organismo Como un todo C.Genital Min. 1eros aos C. linfatico Max. 8 12 aos

C. neural
En P. prenatal y 1eros 2 aos C. Mixto Suprarrenales Timo, Tiroides Hipofisis

pubertad

Otros tipos de crecimiento

Edad
0 3 aos 3 6 aos 6 11 aos 11 15 aos
Edad

Sistolica
110 120 125 140

Diastolica
65 70 78 80

Edad Neonatal

Respiraciones por minuto 40 60

Lactante
Preescolar
Edad

25 30
20 25
Pulsaciones por minuto

Agudeza visual

Neonatal
Un ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 aos

5 /200
20 / 200 20 /40 20 /30 20 /25 20 /20

Neonatal
Un mes

140 +- 50
130 +- 45

1 6meses
6 12meses 1 2 aos 2 4 aos 6 10 aos

130 +- 45
115 +- 40 110 +- 40 105 +- 35 95 +- 30

 Senos paranasales :

Etmoidales anterior y posterior

Mastoides Seno frontal aos seno esfenoidal 1 ao 2 4 aos 59

3 aos

Evaluacin del crecimiento

I . Directos

M. antropometricas Edad osea D. dental y genital

I. indirectos

Historia personal, social y fliar

PESO TALLA

PERMETRO CEFLICO

 Balanza para bebs Balanza de tipo plataforma para nios mayores Infantmetro Tallmetro Cinta mtrica

1 mes
600 gr/mes

Parmetro para evaluar el estado nutricional

2 y 3 mes 800 gr/mes II Trimestre

El RN a termino pesa 3500gr, en los primeros das pierde fisiolgicamente el 10% de su peso y lo recupera a los 10 das

600 gr/mes III Trimestre 500 gr/mes IV trimestre 300 gr/mes Segundo ao

200 gr/mes
Pre - escolar 2 kg/ao

Nios < 24 meses, pesar sentados o acostados

Nios > 2 aos se pesan de pi No pesar en bascula de bao error de 3 kg

Usar peso indirecto en caso extremo Colocar la balanza en superficie plana Verificar que la balanza este calibrada Verificar que el nio no apoye sus manos en la pared o piso

Lea el peso cuando el nio este quieto / aguja se estabilice Pesar al nio sin zapatos, sin objetos en la mano etc La medre debe estar al lado, hablarle y tranquilizarlo pero no tocarlo Repetir la toma del peso en 2 ocasiones Establecer el peso en kg y luego en gr Bajar el nio y verificar que el peso quede en 0

Es la longitud de la distancia entre el taln del pie y la parte superior de la cabeza expresada en mts o cms. Debe medirse hasta los 4 aos

Puede ser valorada en posicin decbito supino o de pie.

Superficie plana, rgida

En los nios < 24 meses se mide la longitud en posicin decbito supino infantmetro

Cinta mtrica inextendible, graduada en cms y mm, fija al o largo de la superficie horizontal

Pieza vertical fija en un extremo (horizontal) donde va la cabeza 0 / otra que pueda desplazarce hasta los pies

 Colocar al nio en decbito supino opoyando cabeza, hombros y talones sobre la superficie

2
El ayudante sostiene la cabeza del nio para que mire hacia arriba ubicada en el o de la cinta

La persona que mide, con una mano estira las piernas y con la otra desliza la superficie mvil hasta los pies

4
Leer la longitud sin mover el nio y repetir la medicion 2 veces

Primer ao
I Trimestre: 9cm

Segundo ao
I Trimestre : 3.5 cm

El RN mide cerca de 50 cm, creciendo en promedio 25 cm el 1 ao (mayor talla 1 trimestre). En el 2 ao crece en 11 cm En el 3 ao 8 cm/ao y va disminuyendo hasta 4 5 cm/ao

II Trimestre: 7cm III Trimestre: 5 cm IV Trimestre: 34 cm

II Trimestre: 3cm III Trimestre: 2.5 cm IV Trimestre: 2 cm

En los nios > 24 meses se mide la estatura de pi tallmetro (tiene escuadra mvil pero fija al equipo, metro metlico)

Superficie vertical, rgida en ngulo recto con el plano horizontal

Cinta mtrica inextendible, graduada en cms y mm, fija al o largo de la superficie vertical

Pieza horizontal mvil que se desplaza en sentido vertical manteniendo un ngulo recto

Un piso en el que el nio pueda pararse y estar en contacto con la superficie vertical

1. Se ubica el nio parado con los talones juntos y rodillas sin doblar, tocando la superficie vertical al igual que la cabeza y mirando hacia el frente, sin zapatos, sin adornos, sin gorro

Se desliza la pieza mvil hasta la cabeza del nio, se pide que haga una inspiracion profunda, que relaje los hombros y se estire haciendose lo mas alto posible, lea y repita la medida 2 veces mas.

La talla (pi) es 0.7cm menos que la longitud (decbito supino)

Si un nio < 2 aos no permite ser acostado, medir la talla (pi) y sume 0.7cm para convertir en longitud

Si un nio tiene 2 aos de edad o mas y no es capaz de ponerse de pi mida la longitud (supina) y reste 0.7cm para convertir en talla

Mide en promedio 35 cm y en el primer ao crece de 10 12cm

I Trimestre: 5cm/mes II Trimestre: 1cm/mes 6 meses siguientes: 0.5 cm/mes Durante segundo ao: 3 cm

Permite la deteccin de problemas nutricionales Obesidad / desnutricin

Peso kg/ talla cm x 10000

Varia con la edad (desarrollo puberal) ya que el contenido de grasa corporal aumenta

Talla para la edad

Estado de salud y nutricin a largo plazo Refleja variacin normal de crecimiento en poblacin especfica Historia familiar Pobre ingesta de nutrientes Nivel socioeconmico bajo

adecuado riesgo

Talla baja

adecuado riesgo

Talla baja

adecuado riesgo

Talla baja

adecuado

riesgo Talla baja

Peso para la edad

Indicador mas til en campo clnico Evaluaciones de seguimiento individual Mas usada en desnutricin proteicoenergtica Detectar pobre ganancia de peso

adecuado

riesgo bajo Muy bajo

adecuado riesgo bajo Muy bajo

Peso para la talla

Dficit importante se asocia con enfermedad grave Desnutricin aguda en pases subdesarrollados Estado nutricional despus de una crisis

sobrepeso

adecuado
riesgo
Peso bajo

Muy bajo

sobrepeso

adecuado
riesgo
Peso bajo

Muy bajo

sobrepeso

adecuado
riesgo
Peso bajo

Muy bajo

sobrepeso

adecuado
riesgo
Peso bajo

Muy bajo

IMC

obesidad

sobrepeso

obesidad

sobrepeso

obesidad

sobrepeso

Permetro braquial
Poco cambia de 12 meses a 5 aos Cintas metlicas o de fibra de vidrio Muy relacionado con peso/talla y peso/edad

Interpretacin
12.2 cm 13.5 cm Nutricin ok

0 c m

mal nutricin severa

Mediciones por debajo de los 13.5 cms pero superiores a 12.2 desnutricin moderada
Debajo de los 12.2 desnutricin severa

Grado 1 Prepuberal: Solamente elevacin del pezn . Grado 2: Mamas en etapa de botn; elevacin de la mama y pezn en forma de un pequeo montculo. Grado 3: Mayor agrandamiento y elevacin del la mama y la arola, sin separacin de sus contornos. Grado 4: Proyeccin de la arola y pezn para formar un montculo secundario por encima del nivel de la piel de la mama. Grado 5: Etapa de madurez: proyeccin del pezn solamente, debido a la recesin de la arola al nivel de la piel de la mama.

Desarrollo del vello pubiano

Grado 1 Prepuberal: El vello sobre el pubis es igual al de la pared abdominal, es decir, no hay vello pubiano.

Grado 2: Crecimiento de vellos largos, suaves y ligeramente pigmentados, lacios o levemente rizados, principalmente a lo largo de los labios mayores. Este estadio es muy difcil de reconocer en las fotografas.

Grado 3: El vello es considerablemente ms oscuro, spero y rizado. Se extiende en forma rala sobre el pubis.

Grado 4: Las caractersticas del vello son de tipo adulto pero la superficie cubierta es todava menor que en el adulto.

Grado 5: Vello adulto en calidad y cantidad, con lmite superior horizontal.

Grado 6: Extensin hasta la lnea alba.

Desarrollo de los genitales

Grado 1 Prepuberal: Los testculos, escroto y pene son del mismo tamao y proporciones que en la primera infancia. Estadio Pre-puberal.

Grado 2: Agrandamiento del escroto y testculos. La piel del escroto se congestiona y cambia de textura. En esta etapa hay poco o ningn agrandamiento del pene.

Grado 3: Agrandamiento del pene que tiene lugar al principio sobre todo en longitud. Los testculos y el escroto siguen desarrollndose.

Grado 4: Aumento de tamao del pene que crece en dimetro, y desarrollo del glande. Los testculos y escroto se hacen grandes, la piel del escroto se oscurece.

Grado 5: Los genitales son adultos en tamao y forma.

Desarrollo del vello pubiano

Grado 1 Prepuberal: El vello sobre el pubis es igual al de la pared abdominal, es decir, no hay vello pubiano.

Grado 2: Crecimiento de vellos largos, suaves y ligeramente pigmentados lacios o levemente rizados, principalmente en la base del pene. Este estado es muy difcilde reconocer en las fotografas.

Grado 3: El vello es considerablemente ms oscuro, spero y rizado. Se extiende en forma rala sobre el pubis.

Grado 4: Las caractersticas del vello son del tipo adulto pero la superficie cubierta es todava menor que en el adulto. No hay extensin a la superficie medial de los muslos.

Grado 5: Vello adulto en calidad y cantidad. Extensin hasta la superficio medial de los muslos.

Grado 6: Extensin hasta la lnea alba.

Incisivos centrales inferiores: 6 meses.

Incisivos centrales superiores: 7 meses.

Incisivos laterales superiores: 8 meses.

1os molares inferiores: 12 meses.

1os molares superiores: 14 meses.

Caninos inferiores: 16 meses.

Caninos superiores: 18 meses.

2 molares inferiores: 20 meses.

2 molares superiores: 24 meses.

 Denticin decidua
Diente Incisivos centrales inferiores I. Laterales inferiores I. centrales superiores I . Laterales superiores Primeros molares inferiores Primeros molares superiores Caninos inferiores Caninos superiores 2dos molares inferiores Edad de aparicion 6 (4-10) 7 (6 11) 8 (7 12) 9 (8 13) 12 (10- 15) 14 (12 16) 16 (14 18) 18 (16 20) 20 (18 22)

Diente 1eros molares sup e inf I. Centrales inferiores I.Laterales inferiores I. Centrales superiores I . Laterales superiores Caninos inferiores 1eros premolares sup e inf 2dos premolares sup e inf Caninos superiores 2dos molares sup e inf 3eros molares sup e inf

Edad en aos 67 67 78 78 89 9 10 10 12 11 12 11 12 12 13 17 - 21

DESARROLLO DEL NIO

Proceso en el cambio continuo, secuencial y ordenado de las esferas biolgica, psicolgica, social y cultural, que lleva al nio a una mayor capacidad funcional, con formas particulares de actuar y relacionarse con el mundo y con otros seres humanos.

Prenatal ( concepcin al nacimiento) Comprende periodo embrionario y fetal

VALORACIN DEL DESARROLLO

Por tradicin en el sector salud se hace referencia al desarrollo psicomotor del nio. Existe una valoracin emprica que realiza la familia. En la consulta peditrica se realizan las pruebas de tamizaje

Audicin y Lenguaje

Motricidad gruesa

Motricidad Fina Adaptativa

Evala aspectos de la maduracin neurolgica, equilibrio, control de tono y postura, coordinacin de movimientos de cabeza, tronco y extremidades

Evala coordinacin intersensorial ojomano, precisin de movimientos, clculo de distancias, seguimiento visual

Evala la capacidad de comunicacin tanto en la recepcin, como en la expresin verbal o gestual

Personal Social

Evala respuesta a procesos de interaccin social y aprendizaje de pautas de comportamiento

 Establecer relacin de empata con el nio y los padres Sitio debe ser silencioso y aislado

Idealmente el nio debe estar en buen estado y tranquilo

Total dependencia de los adultos

Reconocen a los padres por su olor y sus voces

Responden automticamente con los reflejos primitivos

Sensibles a estmulos

Crecimiento fsico: talla aumenta 3 cm

Audicin y tacto sensibles

EL PRIMER MES

Llanto, lenguaje bsico

Aumentan 20 gr de peso cada da

Objetos a 30-50 cm

EL PRIMER MES
REFLEJO MORO: aplaudir sobre la cabeza del nio R/ extensin, abduccin y elevacin de ambos miembros superiores con retorno a la posicin habitual REFLEJO COCLEO PALPEBRAL: aplaudir a 30cm de la oreja derecha y luego de la oreja izquierda R/ pestaeo del os ojos REFLEJO DE SUCCIN: Colocar al nio en el pecho de la madre o estimular los labios con el dedo R/ movimientos de succin de labios y lengua

BRAZOS Y PIERNAS FLEXIONADAS: Acostar al nio en decbito dorsal R/ brazos y piernas del nio debern estar flexionados

MANOS CERRADAS: observar sus manos en cualquier posicin R/ sus manos debern estar cerradas

DE 1 A 3 MESES
Se hace ms activo, movimientos simtricos, descubre sus manos Se sigue comunicando con el llanto, permanece mas tiempo despierto Aparece reaccin positiva de soporte (tallo)

Horarios ms regulares

Empiezan a desaparecer los reflejos primitivos

Aumentan 2535gr/da y 3 cm talla/mes

Explora el entorno

Aparecen reflejos de Babinski

Reconoce y reacciona ante sus padres

DE 3 A 6 MESES
Es ms sociable, empieza a tener sus juguetes y objetos preferidos, la boca se convierte en un centro de contacto con el exterior

Se voltea, puede sentarse con apoyo

Pueden empezar a salir los primeros dientes al final de este perodo. Aumenta 600 gr/mes, 7 cm de talla en los 3 meses, controla su cabeza sentado
Emite sonidos, se re a carcajadas, juega con sus extremidades inferiores

Reflejos de enderezamien to ptico y laberntico

Adquiere capacidad de percibir colores

R. Aquiliano y bicipital

Se interesa por su imagen en el espejo, es mucho ms sociable

DE 1 MES A MENOS DE 2 MESES

VOCALIZA

SIGUE OBJETOS EN LINEA MEDIA MVTO DE PIERNAS ALTERNADO

Posicion decbito dorsal, observar mvto de las piernas R/Flexion y extension Colocarse detrs del nio y balancear un objeto a 2030cm de su rostro R/el nio sigue el objeto con con la vista

Emisin de sonidos. No llanto R/Sonidos guturales o cortos de vocales

SONRISA SOCIAL

Sonria y converse con el nio, no cosquillas ni tocar su cara R/El nio sonrie

DE 2 MESES A 4 MESES
RESPONDE AL EXAMINADOR SOSTIENE LA CABEZA posicion: sentado manteniendo sus manos como apoyo en los costados de el. rta: el nio mantiene la cabeza firme sin mvtos oscilatorios.

coloque su rostro frente al nio y converse con el . rta: nio mira el rostro del examinador.

AGARRA OBJETOS

EMITE SONIDOS

toque el dorso o la punta de sus dedos con un objeto que puede ser un juguete. rta: agarra el objeto por unos segundos.

coloque frente del nio de manera que el pueda ver su rostro, converse con el. rta: el nio emite sonidos (gugu, aaa, eeee)

DE 4 MESES A ANTES DE 6 MESES

INTENTA ALCANZAR EL JUGUETE: coloque un objeto al alcance del nio y llame su atencin. R/el nio extiende el brazo y mueve el cuerpo hacia el objeto

LLEVA OBJETOS A LA BOCA: llamar la atencin del nio con el objeto, si no lo agarra drselo en la mano
R/el nio se lleva el cubo a la boca

LOCALIZA UN SONIDO: dele un objeto al nio para distraerlo, colquese fuera de la lnea de visin y suene un sonajero
R/gira la cabeza hacia el sonido

GIRA: coloque al lado del nio un juguete llamando su atencin y observar si el nio gira para obtenerlo.

R/el nio gira totalmente - decbito ventral

DE 6 A 9 MESES
Acenta habilidades motoras, gran curiosidad

Asimila nuevos conocimientos, adquiere alguna independencia

Equilibrio supino

Aumenta entre 300-500 gr/mes, 5cm talla en todo el trimestre

Se arrastra y gatea, intenta pararse, lleva los alimentos a la boca, dice adis

Inicia la aparicin de la denticin con los incisivos medios inferiores

Pronuncia tres o ms slabas (ma, da, pa), empieza a repetir slabas, dice una palabra clara, entiende el significado del NO

DE 6 MESES A ANTES DE 9 MESES

JUEGA A TAPARSE Y DESCUBRIRSE TRANSFIERE OBJETOS ENTRE UNA MANO Y OTRA DUPLICA SILABAS

Colquese en frente del nio y juegue a desaparecer y aparecer detrs de un pao R/el nio intenta quitar el pao de su cara

Dele un objeto a agarrar y observe si lo pasa de una a mano a otra R/transfiere el objeto a la otra mano

Hable con el nio y observe si el nio dice mama, dada o papa R/duplica slabas

SE SIENTA SIN APOYO: Entrguele un sonajero y verifique si consigue quedarse sentado sin apoyo R/ consigue sentarse manteniendo objetos en las manos

DE 9 A 12 MESES
Adquiere mayor independencia mediante los procesos de la marcha Empieza a manifestar sus gustos por la comida, juguetes, vestuario Juego hace parte fundamental de su aprendizaje

Puede establecer relacin con objetos com0 cobijas, muecos, etc, principalmente en situaciones de ansiedad Ocho dientes: 4 incisivos superiores, y 4 inferiores Triplica el peso del nacimiento, aumenta 3-4 cm ms de talla

Ubica objetos, anticipa eventos, distingue objetos dentro de un todo, nocin de su imagen en el espejo
Se para solo, da sus primeros pasos, movimientos finos con sus manos Empieza a preferir una mano y un lado del cuerpo, obedece rdenes sencillas Bebe en taza solo, por momentos le agrada estar solo

DE 9 MESES A ANTES DE 12 MESES

IMITA GESTOS: aplauda o tire besos frente al nio PINZAS SUPERIOR: Coloque frente al nio un objeto pequeo R/el nio agarra el objeto con el dedo pulgar e indice

R/el nio imita gestos

PRODUCE JERGA: Observe si el nio produce una conversacin ininteligible.

R/emite sonidos

CAMINA CON APOYO: estando el nio de pie ofrezca un apoyo (la mano o silla)
R/el nio da algunos pasos

DE 12 A 18 MESES
No quiere permanecer quieto, quiere explorar todo a su alrededor
Se siente el centro del mundo y con frecuencia se vuelve terco y obstinado

Su marcha es inestable y se caen con frecuencia, fontanela anterior debe estar cerrada
Caninos superiores e inferiores y segundos molares inferiores

Desarrolla ms la memoria visual, distingue objetos a 2 mts

Apila objetos, hace torre de mas de dos cubos, garabatea con un lpiz, reconoce palabras

El juego se vuelve la principal actividad del nio y la palabra fuente de comunicacin esencial

Su velocidad de crecimiento disminuye, aumenta 200gr/mes de peso

Imita sonidos, utiliza el NO como respuesta, contesta al llamrsele por su nombre, practica juegos de simulacin

DE 18 A 24 MESES
Enriquece su lenguaje, acepta separaciones temporales de los padres, acepta sus limitaciones, nota las diferencias de gnero, forma conceptos, juicios, razonamientos sencillos, utiliza la representacin simblica, explora el ambiente, los fenmenos naturales y su cuerpo

Su juego predominante es el de la imitacin de los adultos con los que convive.

Se completa la denticin temporal con 20 piezas, se conforma trax y columna, arcos plantares

Aumenta 200gr/mes, cuadriplica su peso al nacer, inicia conciencia del tiempo

Ayuda a quitarse la ropa dice frases claras, utiliza ms de 20 palabras, sube escaleras, corre, salta

Sigue instrucciones cada vez ms complejas, seala diferentes partes del cuerpo, trata de contar experiencias

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL PRE-ESCOLAR (2 A 5 AOS)

Disminuye la velocidad de crecimiento, pero tiene un desarrollo acelerado en los aspectos cognitivos, motor, del lenguaje, psicosocial y sexual.
Inicia la socializacin secundaria con otros nios.

Adquiere definitivamente el control de los esfnteres

DE 2 A 3 AOS
A medida que crece realiza sus acciones ms coordinadas, es capaz de plasmar figuras de su imaginacin con materiales maleables
Puede fingir, actuar o desarrollar historias con un final feliz

Aumenta 200gr/mes en los primeros 6 meses y 170 gr/mes en los 6 meses sgtes.

Corre con mucha agilidad, trepa, salta en los dos pies

Lanza y recibe una pelota, separa objetos grandes y pequeos

Copia lneas horizontales y verticales

Conoce alto-bajo, grande-pequeo

Diferencia nio-nia, dice el nombre de mam y pap

DE 3 A 4 AOS
Es capaz de establecer conversacin con adultos y nios de la misma edad, el juego es cada vez ms rico y creativo, ingresan al preescolar La talla crece aproximadamente 8 cm en este perodo, el peso aumenta 2 gr

Edad de la averiguacin: por qu?, cmo?

Baja escaleras alternando los pies, se para en un solo pie, maneja un triciclo, separa objetos por tamaos

Corta papel con las tijeras, pinta una figura humana, dibuja un crculo y un cuadrado, repite tres dgitos, vocabulario de ms de 1500 palabras

DE 4 A 5 AOS

Avanza en el proceso de identidad sexual, su crecimiento muscular y esqueltico progresan, la talla aumenta 7 cm y el peso 2 gr

Pensamiento mgico, no diferencia lo real de lo imaginario, es muy curioso, tiene algn sentido de responsabilidad en sus actos, brinca en un solo pie

Lleva el ritmo de la msica, dibuja figuras humanas ms completas, dice frases completas, tiene un amigo especial, puede vestirse y desvestirse solo, sabe cuantos aos tiene

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL ESCOLAR (5 A 12 AOS)

DE 5 A 6 AOS
Independizacin de sus padres Aumenta 2 kg de peso
Tiene inters en el aprendizaje Adquiere mayor conciencia de las normas y valores Amplia su crculo social Control de emociones, aceptacin de los dems, disciplina Aumenta 67 cm de talla Expresa sus opiniones, mayor precisin en conceptos de tiempo y espacio, lateralidad, motricidad

Ingreso a la escuela

DE 6 A 7 AOS
Cambios fundamentales, somticos y psicolgicos Comparte con amigos, se vuelve ms solidario, primeros molares permanentes
Frecuentes infecciones respiratorias, las otitis, amgdalas hipertrficas

Ha introyectado reglas y normas

Es bipolar, puede parecer conflictivo

Aumenta 2-2,5kg, le gustan los juegos mecnicos, puede leer

DE 7 A 8 AOS
aumenta 5-6 cm y 2-3 kg en el ao

se vuelve ms calmado le importa mucho lo que piensen de el se interesa por los deportes, suma, resta

DE 8 A 9 AOS
Se notan cambios en su aspecto fsico y psquico Afecto hacia juegos bruscos y el desorden, se agrupan por gneros

Los amigos entran a jugar un papel fundamental en su vida, buen observador, solidario, fiel como amigo, frecuentes los accidentes Aumenta de 5-6 cm en el ao, el peso es diferente entre nios y nias

Se extiende intelectual y emocionalmente en diferentes direcciones Movimientos corporales con ms fluidez, es buen lector

DE 9 A 10 AOS
Su individualidad est bien definida, le gusta actuar como un adulto, requiere menos esfuerzo para hacer las cosas.

Se ponen de manifiesto los talentos, juzga a sus padres, los compara, las nias crecen 6,1 cm y aumentan 4 kg; los nios crecen 5,3 cm y aumentan 6,1 kg Domina bien la bicicleta, lanza una pelota y da en un blanco situado a distancia, entiende palabras como amistad, compaerismo.

DE 10 A 11 AOS
Es el inicio de la Muy grande para juegos de nios, preadolescencia, una etapa de muy pequeo para cosas de adultos transicin donde el cuerpo Distribuye bien su tiempo sin que sufre cambios y nadie lo ayude transformaciones Le gusta hacer preguntas, Tiene estados de nimo variables, intercambiar opiniones, etapa son frecuentes las disputas Comienza a ver a sus padres con de ajuste de sus relaciones ojo crtico interpersonales Las nias crecen 6,5 cm, y aumentan 4,5 kg de peso, los varones crecen 5,8 cm y aumentan 3,9 kg
Prepara algunos alimentos, realiza figuras en perspectiva, tejidos, bordados Lee y entiende artculos, operaciones matemticas, lenguaje de bromas

DE 11 A 12 AOS
Si ha tenido un entorno favorable es mas seguro de s, entusiasta, tiene iniciativa Mayor sentido de la autocrtica. Menor inters de los padres, pone a prueba la autoridad Intensa amistad con los de su gnero, preocupacin e incertidumbre por su apariencia Puede centrar su actividad sexual en el autoerotismo Aparece la denticin permanente, aparece acn Se acortan las diferencias en crecimiento y aumento de peso Salta y corre sin tropezarse, puede hacer dibujos artsticos Hace investigaciones bibliogrficas aunque es poco entusiasta con las actividades escolares

Periodos de maduracin neurolgica

Primitivo
Reflejos espinales R .tallo cerebral

Transicional
R. Cerebro medio Posicion cuadrupeda

Cortical
Corteza, ganglios basales. Posicion bipeda.

Etapas de desarrollo segn Gessell

Conducta motriz Conducta adaptativa

Conducta de lenguaje

Conducta personal social

Neurodesarrollo
Accion Levantar el menton Sonreir Seguir con la mirada Sostener la cabeza Gaguear Voltearse Sentarse con apoyo Pasar objetos mano a otra Gatear Sentarse solo Pronunciar monoslabos Edad 1 mes 2 meses 2 meses 3 meses 4 meses 4 5 meses 6 meses 6 meses 7 8 meses 8 meses 6 8 meses

Accion Arrodillarse Ponerse de pie sin apoyo Caminar Correr Subir escaleras Pronunciar bislabos Pronunciar frases Montar triciclo Comer solo Reconocer colores primarios Hablar con oraciones Vestirse solo Amarrarse los zapatos

Edad 10 meses 11 meses 12 14 meses 18 meses 18 24 meses 12 meses 2 aos 3 aos 3 aos 4 aos 4 aos 5 aos 6 aos

Desarrollo psicosexual segn Freud

Edad 0 1 ao 1 - 3 aos 3 6 aos 6 10 (11) aos >10(11) aos Etapa Oral sensorial respiratoria Anal , uretral muscular Flica Latencia Genital

Desarrollo cognoscitivo segn Piaget

Asimilacin Acomodacin
Edad 0 2 aos

Experiencia Herencia cambios del nio

Etapa Sensorio motriz

2 4 aos 4 7 aos 7 12 aos

> 12 aos

Pre conceptual Pensamiento intuitivo Operaciones concretas

Operaciones formales

Edad 0 1 mes

Estadio Del uso de reflejos

1 5 meses
5 8(9) meses

Reacciones circulares primarias R. circulares secundarias

8 11(12) meses Coordinacin de esquemas secundarios Parte del 2do ao R. circulares terciarias
Final del 2do ao Invencin de medios nuevos por combinaciones mentales

Desarrollo psicosocial segn Erikson

Edad Etapa
0 1 (2 ) aos 1 (2) 3 aos 3 - 6aos 6 10 (11) aos 10 (11) +- 18 aos Adultez joven Adultez
Madurez

Confianza vs desconfianza Autonoma vs vergenza Iniciativa vs culpa Industria vs inferioridad Identidad vs difusin Integridad vs aislamiento Generatividad vs absorcin en si mismo Integridad vs