Grupo 4

Sandra Guerra Vctor Navarro Mnica Salao Jhonny Vsquez

PRACTICAS SALUDABLES
Para prevenir la exposicin a Mercurio en el lugar de

trabajo es importante cumplir lo siguiente: Rotacin de trabajadores en diferentes puestos de trabajo, operaciones y procesos. Jornada de trabajo reducida en puestos de trabajo concretos Sudoracin forzada (sauna) como medida profilctica

PRACTICAS SALUDABLES
Debe existir la adecuada formacin a los trabajadores

expuestos al riesgo del mercurio. Con relacin a: Mantenimiento y uso correcto de protecciones personales, educacin nutricional, fomento de la actividad fsica, primeros auxilios, prevencin de incidentes y la identificacin de sintomatologa precoz.

EXPOSICION
Valores lmites ambientales

FACTORES SUBCLINICOS
Los criterios de actuacin basados en los contenidos de mercurio en fluidos biolgicos son:
< 30 ug/L (sangre) Impregnacin < 130 ug/L (orina) Impregnacin >30 ug/L < 70 ug/L (sangre) Revisin de acciones

preventivas >130 ug/L < 300 ug/L (orina) Revisin de acciones preventivas >70 ug/L (sangre).Cambio de puesto de trabajo (CPT) >300 ug/L (orina)..Cambio de puesto de trabajo (CPT)

SIGNOS Y SINTOMAS
En exposiciones intensas aparecen sntomas bucales, renales, respiratorios y gastrointestinales.
En exposiciones prolongadas son frecuentes los sntomas neurolgicos. Boca: gingivitis, destruccin alveolar, pigmentacin de encas, salivacin, temblor en la lengua, dificultad para hablar, alteracin de la sensibilidad en la boca (gusto) y olfato. Nariz: epistaxis, irritacin nasal. Prdida del apetito y anemia. Neurolgicos: lo ms comn es el temblor, primero en prpados, labios y luego en extremidades, en casos graves rigidez (espasmo clnico), adems, neuralgias, parestesias, ataxia y aumento del reflejo plantar. Ojos: disminucin de agudeza visual, opacacin del cristalino.

Psicolgicos: irritabilidad, exitabilidad, insomnio, disminucin capacidad de concentracin, melancola, depresin, timidez, fatiga, alteraciones de la memoria.
Depsito en rin, hgado, cerebro, se trasmite en leche materna. Se elimina por la orina. En algunos casos se ha visto desarrollo de sndrome nefrtico

DESENLACE
Sndrome digestivo: caracterizado por sabor metlico, mal aliento, nuseas, vmitos y diarrea.

En muy pocos casos an se puede ver el estigma mercurial en los dientes, coloracin pardusca en los incisivos (diente de Letuelle), casi siempre asociado a psima higiene bucal.

Sndrome neurolgico: Constituye el cuadro clsico del mercurialismo, antes llamado

eretismo mercurial. En una primera fase, se evidencia por irritabilidad, tristeza, ansiedad, insomnio, sueo agitado, temor, debilidad muscular, prdida de memoria, excesiva timidez, susceptibilidad emocional, hiperexcitabilidad o depresin producidos por dao en los centros corticales del sistema nervioso central, que puede llevar a encefalitis, condicionante del sndrome psicoorgnico crnico y definitivo, que termina en la demencia del trabajador. La descripcin del personaje del sombrerero loco de Lewis Carrol es la mejor visin profana del eretismo mercurial (11). El signo capital descrito desde antiguo es el temblor intencional, con caractersticas de temblor cerebeloso, asociado a ataxia, adiadococinesia y marcha cerebelosa, que hacen la diferencia con el de Parkinson. El temblor guarda relacin con la gravedad de la intoxicacin y con la concentracin de mercurio en los tejidos. Se puede hallar exageracin de los reflejos patelares, pero no son frecuentes espasmos musculares ni parlisis flcida. Histolgicamente, se encuentra degeneracin axonal y alteraciones en los paquetes sensitivos y motores.

DESENLACE
Sndrome renal: Se ha descrito lesin glomerular de varios tipos, desde lesin mnima de aspecto semejante a la de nefrosis lipoide, hasta glomerulonefritis proliferativa extracapilar, con proliferacin del epitelio de la cpsula de Bowman, y glomrulonefritis extramembranosa. Se afirma unnimemente que el sistema inmunitario es el primer rgano blanco y que solo posteriormente aparece dao renal. Sndrome oftalmolgico: Como signo precoz de intoxicacin se describe casos aislados de escotomas anulares y centrales y visin tubular (restriccin concntrica de los campos visuales). Puede haber nistagmus. Al examen con lmpara de hendidura, y tambin como signo temprano de intoxicacin, se puede encontrar el signo de Atkinson, reflejo parduzco bilateral y simtrico en la cpsula anterior del cristalino, que no afecta la visin. Estudios actuales apoyan el hecho que la exposicin a vapores de mercurio induce un cuadro sub clnico de dao en la visin de colores, inclusive en lugares de trabajo, con indicadores de exposicin menor al lmite actual, lo que nos permite dudar de la proteccin real de ese lmite en lo referido a efectos del mercurio sobre la visin .