APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Genitales Internos

Genitales Externos
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OVARIOS
2 glndulas de secrecin mixta: * Interna: hormonas esteroides. * Externa: vulos. ~ Dimetros: Mayor = 2.5 3cm. Menor = 1.5 2cm. ~ Peso: 8 grs. reposo. 1-2 grs. despus del periodo menstrual. Situados: caras laterales de la excavacin plvica. Por detrs del ligamento ancho. Descansan en fosita ovrica: limitada por la bifurcacin de la arteria iliaca interna, el uretero en su fondo y la arteria uterina.
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Medios de Fijacin Configuracin Externa

2 caras: * Interna. * Externa.
2 bordes: * Anterior. * Posterior. 2 polos: * Superior. * Inferior. Ligamentos: * Lumboovrico:
Desde primeras lumbares hasta polo superior.

* Uteroovrico:
Desde polo inf. hasta cuerno del tero.

* Tuboovrico:
Desde polo superior a fimbria tubaria.

* Mesovario:
Prolongacin del lig. ancho.

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Mdula * Tejido Conjuntivo Laxo. * Gran cantidad de fibras elsticas, as como de vasos, nervios y linfticos. * Algunas clulas de msculo liso. Corteza * Epitelio cbico simple. * Tnica albugnea. * Estroma ovrico. * Folculos Ovricos
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Folculos Ovricos
Primordiales
Primarios Secundarios Preovulatorio, Maduro o de Graaf

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Primordiales

Ovocito primario fase inactiva de dictioteno (meiosis I). Cubierto por clulas de granulosa y membrana basal que la separa del estroma.

Primarios Secundarios Cl. foliculares: ms receptores para FSH, estradiol y testosterona. FSH = folculo primario folculo secundario. Clulas granulosas cambian su forma a cbica. Antro lleno de lquido folicular. Aparecen clulas de Teca Interna. Aparece induccin de enzima Aromatasa. Ovocitos aumentan de tamao. Aparecen receptores de LH para prolactina y PGs. Adquieren cubierta Zona Pelcida.
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Preovulatorios, Maduros o de Graaf

Ovocito en metafase II Zona Pelcida Corona radiada Cumulus proliferus Antro Capa de clulas granulosas Teca Interna Teca Externa Estigma

Rotura folicular Luteinizacin Cuerpo Amarillo vulo no fecundado Involucin Cuerpo Blanco vulo fecundado persiste hasta que la Placenta inicia sntesis de hormonas. Carranza Alva Cecilia
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IRRIGACIN Arteria Ovrica y Uterina DRENAJE VENOSO Plexo Pampiniforme Venas Ovricas Principales Izq. Vena Renal Izquierda. LINFTICOS Der. Vena Cava Inferior Desembocan en Ganglios Prearticos

INERVACIN
Simptica Proviene del Plexo Renal a travs del Plexo Ovrico
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TROMPAS UTERINAS O DE FALOPIO

* Longitud: 10 12 cm. * Dimetros: Proximal = 24 mm. Distal = 89 mm. * Extremos: Interno (proximal) ngulo lateral del tero. Externo (distal) superficie exterior del ovario. * Se fija al ovario por el ligamento principalmente y por el tuboovrico. * tero ostium uterino Cavidad peritoneal ostium abdominal
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lumboovrico

Capas histolgicas:
1. 2. SEROSA MUSCULAR tnicas de msculo liso interna circular 3. MUCOSA Epitelio Cilndrico Simple clulas externa fibras longitudinales

intercalares cilndricas, ncleo oscuro. no ciliadas cbicas, microvellosidades. ciliadas cilndricas, cilios, abundantes mitocondrias.

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IRRIGACIN Arteria Tubaria Interna y Externa DRENAJE VENOSO Venas Tubarias Ovricas Uterinas

LINFTICOS Desembocan en Ganglios Pararticos y Lumbares INERVACIN

Simptica Proviene del Plexo Hipogstrico
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TERO
* rgano muscular, impar.

* Situacin: cavidad pelviana, entre vejiga y recto, arriba de vagina, debajo de asas intestinales.
* Forma: piriforme (cnica), base sup. y vrtice inf. * Porciones: Cuerpo, Istmo y Cuello. * Tamao - Adulta nulpara: Long. = 67.5 cm. Ancho = 4-5 cm. (cuerpo), 2 cm. (cuello). Anteroposterior = 2.5-3 cm. - Multpara: dimetros aumentan de 1 2 cm. * Direccin: anteversoflexin y lateroversin derecha.
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CUERPO
Caras - Anterior: vejiga fondo de saco vesicouterino. - Posterior: recto fondo de saco de Douglas. Bordes: Uterinos o Laterales. Polos - Superior: asas intestinales. Fondo Uterino. - Inferior: vagina. ngulos - Laterales: unin de bordes laterales con borde sup. ~ trompa uterina, ligamento redondo y uteroovrico~ - Inferior: se contina con el istmo. Cavidad Uterina.
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CAVIDAD ENDOCERVICAL CUELLO UTERINO Extremo superior comunicacin con cavidad Long.= 2.5 3.5 cm. = 2.5 cm. endometrial a travs del orificio interno. Superior (Supravaginal). Extremo inferior comunica al conducto cervical - Inferior (Intravaginal). con vagina a travs del orificio externo del cuello.

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Medios de Fijacin
Ligamentos * Anchos: desde el borde uterino a la pared pelviana. * Redondos: desde el ngulo superior del tero, atravesando el conducto inguinal, hasta el monte de Venus, snfisis del pubis y labios mayores.

* Uterosacros: desde cara posterior del istmo y cuello uterino, rodean al recto y se fijan en S1 o S2. * Cardinales o de Mackenrodt: desde el borde lateral del istmo uterino hasta la pared pelviana, en donde se fijan.
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Capas histolgicas: * Serosa (perimetrio) Formada por peritoneo que se prolonga de la vejiga y recto para cubrir la cara anterior y posterior del tero.
* Muscular (miometrio): fibras musculares lisas - Tnica externa fibras longitudinales y transversales. - Tnica media ms gruesa con fibras plexiformes. - Tnica interna fibras longitudinales y transversales. * Mucosa (endometrio) Epitelio Cilndrico Ciliado Estroma Vasos
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2 capas: - Basal - Funcional: estrato esponjoso y compacto. Endometrio produce: fosfatasa alcalina y cida, RNA, glucoprotenas, etc.
Canal Endocervical

Epitelio secretor de moco, cilndrico simple, con clulas plidas y algunas ciliadas.
Lmina propia: glndulas mucosas tubulares.

Epitelio de transicin: Zona de Transformacin o Zona 0. Epitelio cilndrico simple epitelio estratificado no queratinizado.
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plano

IRRIGACIN

Arteria Uterina

DRENAJE VENOSO Plexos Venosos Uterinos Vena del Ligamento Redondo

LINFTICOS Desembocan en Ganglios Articos Lig. Redondo Inguinales Superficiales Parte inferior del tero Iliacos Externos e INERVACIN Internos y Sacros. Plexos Uterino y Uteroovrico del Plexo
Hipogstrico Superior el cual forma el ganglio de Frankenhauser y pudendo Carranza Alva Cecilia interno
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VAGINA
* Conducto musculomembranoso.
* Longitud: 8 - 9 cm. * Comunica a la cavidad uterina con el exterior; paso del flujo menstrual; conducto del parto; rgano de cpula. * Se extiende del cuello uterino a la vulva.

* Situacin: anterior vejiga, posterior recto, por abajo de cuello uterino.

* Medios de fijacin Insercin al cuello, aponeurosis de perineales, vulva, vejiga, uretra y recto.
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msculos

Pared Anterior Mitad superior Vejiga y parte de Ureteros. Mitad inferior Uretra.
Pared Posterior parte superior: Cavidad Peritoneal. partes inferiores: Recto Bordes Parte inferior del Ligamento Ancho. Tejido adiposo (pared plvica). Plexos vaginales.
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Urter. Msculo Elevador del Ano. Bulbo Vaginal. Glndula de Bartholin.

Extremo Superior Se inserta en el cuello uterino fondos de saco vaginales. Extremo Inferior Orificio bulbovaginal. Atraviesa aponeurosis perineal media, espacio perineal superficial. Glndulas de Bartholin. Msculos Bulbocavernosos.

Estructura de la Vagina
Tnica Fibrosa - Tejido Conjuntivo Elstico, muy vascularizado. Medio de fijacin al adherirse a las aponeurosis perineales y del elevador del ano. Tnica Muscular - Fibras musculares lisas Externa fibras longitudinales. Interna fibras circulares (esfnter liso de la vagina). Tnica Mucosa - Epitelio Plano Estratificado no Queratinizado. - Clulas: Basales y Parabasales. Intermedias y Superficiales.
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Arterias Vaginales y Ramos Vaginales provenientes de: Uterina, Vesical Inferior, Hemorroidal Media y DRENAJE VENOSO Pudenda Interna.

IRRIGACIN

Plexos Laterales Plexo Uterino, Venas bulbovaginales, Plexo Vesical y Venas Hemorroidales LINFTICOS

Conductos eferentes superiores Iliacos Externos Conductos medios Hipogstricos Conductos inferiores Inguinales Superficiales

INERVACIN

Plexo Hipogstrico Nervio Pudendo Interno

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FIN

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