UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS ESCUELA DE ESTOMATOLOGA

CIRUGIA ESTOMATOLGICA I

CD. FLORA M. HUAMANI

BIOQUMICA DE LA SANGRE

Bioqumica de la Sangre
Para que se realiza
Sirve al mdico para: - Confirmar un Dx. - Controlar la respuesta al Tx. de la enfermedad - Para el Dx. precoz.

Tcnica de Realizacin

Tcnica de Realizacin
Se puede realizar la toma: consulta, clnica, hospital. - Localizan una vena - Colocar una cinta de goma ltex en el brazo. - Limpiar la zona del pinchazo con antisptico, y acceder a la vena con una aguja. Soltar la cinta de goma ltex. - Cuando la sangre fluya por la aguja, el sanitario realizar una aspiracin. - Al terminar la toma se extrae la aguja y presionar la zona. - La sangre extrada se traslada al laboratorio

Principales Parmetros Bioqumicos

- Funcin renal: valores de urea, creatinina, sodio, potasio, colesterol, triglicridos, calcio, fsforo. - Funcin del hgado: transaminasas, las fosfatasas alcalinas, la bilirrubina. - Dx. y control de la diabetes: glucemia, la hemoglobina glicosilada, el colesterol, el colesterol HDL y el colesterol LDL, los triglicridos y la creatinina.

Problemas y Posibles Riesgos

1.- Dolor.
2.- Mltiples pinchazos para localizar la vena. 3.- Hematoma. 4.- Flebitis.

UREA
Definicin: Mide la concentracin de urea o nitrgeno ureico presente en la sangre.

Para que se realiza este estudio:

- Parmetro que indica la funcin renal - Puede estar alterado en enfermedad del hgado o en deshidratacin.

Valores Normales de Urea

V.N. adultos 7 y 20 mg/dl nios 5 y 18 mg/dl

Valoracin de Resultados Anormales

Urea : - Dieta con exceso de protenas - Enfermedades renales - Hemorragias gastrointestinales - Hipovolemia - Inanicin - Obstrucciones renales : - Dieta pobre en protenas - Fallo heptico - Embarazo - Exceso de hidratacin - Malnutricin

Urea

CREATININA
Definicin: Mide la cantidad de creatinina en la sangre. Es un producto de degradacin de la creatina.

Preparacin para el examen

El mdico puede solicitarle al paciente dejar de tomar algunos medicamentos. - Aminoglucsidos - Bactrin - Cimetidina - Frmacos Quimioteraputicos - Frmacos nefrotxicos

Razn por la que se realiza el examen

Valores Normales:
V.N. 0,8 1,4 mg/dl

Significado de los Resultados Anormales

Creatinina : - Necrosis Tubular aguda - Deshidratacin - Nefropata diabtica - Glomerulonefritis - Insuficiencia renal - Obstruccin de las vas urinarias - Reduccin del flujo de sangre renal Creatinina : - Distrofia muscular - Miastenia grave

GLUCOSA
DEFINICIN: Mide la concentracin de glucosa presente en la sangre

VALORES NORMALES
V.N adultos 70 y 105 mg/dl nios 40 100mg/dl

Modificaciones de los Valores de la Glucemia

No son por la diabetes: 1.- Estrs por enfermedad aguda 2.- Los Tx. con suero en vena 3.- Embarazo 4.- Medicamentos 5.- Alcohol y analgsicos

Para que se realiza este examen

Dx. Posibles en Valores Anormales

Glucemia : - Diabetes Mellitus - Enfermedades renales - Hipertiroidismo - Pancreatitis aguda - Tumores de Pncreas - Sndrome de Cushing : - Dietas excesivas - Enfermedades hepticas - Enfermedad de Addison - Exceso de insulina - Hipotiroidismo

Glucemia

Examen Serolgicos

Examen Serolgicos
Definicin: Es un examen que se utiliza para
detectar la presencia de anticuerpos contra un microorganismo.

Forma que se realiza el examen

- El examen se lleva a cabo en la sangre - La sangre se analiza para determinar: anticuerpos reaccionan con antgeno. - Confirmar la identidad de microorganismos especficos

Preparacin del Examen Razones por la que se realiza el Examen

VDRL
Definicin: Es una
prueba de deteccin para sfilis

Treponema pallidium.

VDRL
Forma en que se realiza el Examen

VDRL
Razones por las que se realiza el examen

SIFILIS

PRIMARIA

SECUNDATRIA

TERCIARIA

Valores Normales
Examen: - es normal
No anticuerpos

contra la sfilis + sfilis secundaria Falso - sfilis primaria y terciaria

Significado de los Resultados Anormales

* Examen

+ Sfilis FTA- ABS Depende de la Etapa de la Enfermedad (capacidad VDRL) Etapas Intermedias 100% Etapas ms Tempranas y Tardas es menos sensible . Afecciones que provocan un examen falso + - VIH - Ciertos tipos de Neumona - Malaria, etc.

ELISA
*Definicin: Es una serie de pruebas sanguneas utilizadas para Dx. la infeccin por el virus VIH.

ELISA
Forma en que se realiza el Examen

Preparacin para el Examen

Razones por las que se realiza el Examen

-Evaluar personas que desean hacerse la prueba. -Evaluar personas en grupo de alto riesgo. -Evaluar personas con ciertas afecciones e infecciones. -Evaluar a mujeres embarazadas.

Ventajas
- Las personas que saben que tienen el virus pueden comenzar a recibir Tx. mdico. - Evitar comportamientos de alto riesgo. - Mantener un compromiso de buenos hbitos de salud. - Las personas que resultan ser negativas se sienten menos ansiosas. - Las personas que desean un hijo pueden buscarlo.

Desventajas
- Las personas que resultan ser positivas pueden deprimirse - Perder el trabajo.

Valores Normales
* Resultado - es normal * Sin embargo la infeccin temprana por VIH
-

Significado de los Resultados Anormales

* Resultado + No significa VIH * Resultado + Western Blot * Resultado No descarta VIH

Consideraciones Especiales

* Personas de alto riesgo

Pruebas regulares para VIH

* Mdico sospecha Infeccin por VIH Temprana carga viral para VIH