Por que a amamentao importante ?

Instituto de Sade/CIP/SES-SP

POR QUE A AMAMENTAO IMPORTANTE PARA O BEB?

Proporciona uma nutrio superior e um timo crescimento Fornece gua adequada para hidratao

Favorece o vnculo afetivo e o

desenvolvimento

Protege contra infeces e alergias

 A Organizao Mundial da Sade estima que a cada ano um milho e meio de mortes poderiam ser evitadas por meio da prtica do aleitamento materno.

Crianas

em aleitamento materno exclusivo sofrem pelo menos 2 vezes e meia menos episdios de doenas do que crianas que tomam leite artificial.
OMS, 1994, Chadan, 1979, Feachem 1984 e Victora, 1987

ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO

Estudos cientficos comprovam a importncia do aleitamento materno exclusivo para a sade dos bebs.

Risco de morte por diarria em menores de um ano, segundo o tipo de alimentao (Pelotas, RS, Brasil)
16,3
s peito

11,6

peito + suplemento no lcteo peito + leite em p peito + leite fluido

4,5 3,4 1 1,9

s leite em p

s leite fluido

De: Victora et al, 1986

Risco de morte por pneumonia entre 8 dias e 12 meses segundo o tipo de alimentao (Pelotas, RS, Brasil)

S peito

Peito + leite de vaca

Peito + frmula

S leite de vaca

S frmula

De: Victora et al, 1987

 Crianas que so amamentadas de forma exclusiva durante 4 meses ou mais tm, em mdia, metade de episdios de otite mdia aguda do que as que no so amamentadas.
Duncan et. al. 1993. UNICEF/OMS/UNESCO/UNFPA, 1993 e Kleinman, 1994

OUTRAS VANTAGENS PARA O BEB

Proteo contra diabetes e cncer na infncia Melhor resposta a vacinao Recuperao mais rpida nas doenas

Menos problemas ortodnticos e fonoaudiolgicos associados ao uso de mamadeira. Melhor desempenho em testes de QI

prematuros segundo o tipo de alimentao

QI (quociente de inteligncia) de ex-

Aleitamento Artificial Adaptado de: Lucas, 1992.

Aleitamento Materno

VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO PARA A ME Ajuda o tero a recuperar seu tamanho normal, reduzindo o risco de hemorragia Aumenta as reservas de ferro
Reduz o risco de cncer de mama e de ovrio Ajuda a retardar uma nova gravidez
De: Aniansson et al, 1994.

VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO PARA A ME

O aleitamento materno torna conveniente as viagens e as mamadas noturnas
A depresso ps parto reduzida mais prtico e menos trabalhoso O leite est pronto, no necessita preparo O leite no estraga e no preciso se preocupar com a falta de estoque mais econmico

VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO PARA A FAMLIA

Melhor sade e nutrio resultam em melhor ambiente psico-social e bem estar Menos gastos com cuidados mdicos
A economia que se gera pode ser revertida em outros benefcios

EXERCCIO:

Porcentagem de salrio necessrio para alimentar um lactente com leite artificial durante 6 meses
Clculos: Marca da frmula infantil:............................................. Preo de uma lata de 500g da frmula:......................... Preo de 44 latas x 500g da frmula:............................ Salrio mnimo: 1 ms........................... 6 meses........................ Custo de 44 de latas x 500g da frmula = Salrio mnimo para 6 meses

x100= .........%

Resposta: Para alimentar um beb c/ leite ...................... custa: ..................% do salrio mnimo
Adaptado de: Curso de Aconselhamento em Amamentao, Guia do Treinador, WHO/UNICEF,1993, pp. 420-421.

Vantagens do aleitamento materno para o hospital

ambiente emocional mais calmo e tranqilo
mais espao para o hospital (com alojamento conjunto

menos infeco neonatal

menos trabalho para a equipe melhor imagem e maior prestgio menos crianas abandonadas mais seguro em emergncias

EXEMPLO

Anlise dos custos de manuteno do berrio do Hospital Dr. Jose Fabella Memorial, Filipinas

Estatsticas Hospitalares:

Mdia de partos por dia:

100

Mdia de recm-nascidos por dia : 320

De: Gonzales, 1990

Resumo dos custos de manuteno do berrio

Mamadeiras/ano 124 800 x 20 pesos Latas de leite artificial/ano 17 521 x 36 pesos

2 496 000

630 720

Salrio de pessoal de enfermagem/ano 90 x 3 000 pesos x 12 =

Salrio de pessoal do lactrio/ano 6 x 2 000 pesos x 12 = Total
Fonte: Gonzales, 1990

3 240 000

144 000

6 510 720 pesos (310 034 dlares)

No foram includos:
Custo com eletricidade

Custo com gua

Custo com detergentes

Custo com beros

Custo com utenslios de limpeza

Quanto isto representou para o oramento do Hospital?

Custo 6 510 720 pesos

Oramento

73 000 000 pesos

8%

ESSA ECONOMIA FOI UTILIZADA EM OUTRAS AES PARA MELHORIA DA ATENO HOSPITALAR

O Leite Humano muito mais do que uma fonte de nutrientes.

uma substncia VIVA DE GRANDE COMPLEXIDADE BIOLGICA.

COMPOSIO DO LEITE MATERNO

O LEITE MATERNO ESPCIE-ESPECFICO
GORDURA ACAR VITAMINAS PROTENA

GUA

FERRO
SAIS

ENZIMAS

ANTICORPOS

mulher

vaca

cabra

COMPOSIO DO LEITE MACRONUTRIENTES

ESPCIE GORDURA PROTEINA LACTOSE HOMEM 3,8% 0,9% 7,0%

VACA
CABRA

3,7%
4,5%

3,4%
2,9%

4,8%
4,1%

PROTENA
o teor perfeito para o crescimento e desenvolvimento cerebral do beb facilmente digerida e bem absorvida pelo organismo do beb

a quantidade de protena no leite no afetada pela dieta da me

TAXA DE CRESCIMENTO DAS DIFERENTES ESPCIES

ESPCIES DIAS DOBRAR PESO AO NASCER

HOMEM
Vaca Cavalo Rena Cabra Ovelha

180
47 60 30 19 10

TEOR DE PROTENA NO LEITE

relacionada com a taxa de crescimento
COELHO - 10-13% 6 dias para dobrar o peso

POTRO - 2%
60 dias para dobrar o peso Mepham, T. B.

Beb humano - 0,9% 180 dias para dobrar o peso

LACTOSE
Fornece 40% da necessidade de energia Facilita a absoro de clcio e ferro Promove a colonizao intestinal com lactobacilus bifidus

GORDURA
Principal fonte de energia para o beb

O leite materno contm enzimas que digerem a gordura e a transformam em energia (caloria) para o beb
Contm substncias essenciais para o bom crescimento cerebral A quantidade de gordura do leite pode ser afetada pela dieta da me

A gordura o componente mais

varivel no leite materno

PICOS: fim da manh e tarde o nvel mais baixo no incio da mamada (leite anterior)

o nvel mais alto na parte posterior da mamada (leite posterior)

NO LIMITAR A DURAO DAS MAMADAS
(Woolridge, M W /Th, MAL)

Aleitamento materno no 2 ano de vida

% das necessidades dirias em 500ml de leite materno

De: WHO/CDR/93.4

Variao da composio do leite humano

LEITE MATERNO PREMATURO
Contm mais protena e fatores de proteo para o beb prematuro

COLOSTRO
Aparece por volta do 7 ms de gestao espesso, pegajoso e amarelo claro completo como primeiro alimento para o beb Volume = 30 ml (10 a 100 ml/dia)

A UNIO PERFEITA = QUANTIDADE DE COLOSTRO POR MAMADA E CAPACIDADE DE GSTRICA DO RN

20 ml

Capacidade gstrica do recmnascido =4x colheres de ch Capacidade gstrica da criana com um ano de idade

200 ml
= 40 x
colheres de ch

COLOSTRO
PROPRIEDADE
rico em anticorpos muitos leuccitos laxante fatores de crescimento

IMPORTNCIA
protege contra infeces e alergias protege contra infeces expulsa o mecnio, ajuda a prevenir a ictercia acelera a maturao intestinal, previne alergia e intolerncia reduz a gravidade de algumas infeces (como sarampo e diarria); previne doenas oculares causadas por deficincia de vitamina A

rico em vitamina A

De: OMS/CDR/93.6

FATORES DE PROTEO PRESENTES NO COLOSTRO

Lactoferrina

Imunoglobulina A Fator Bifidus

LEITE MATERNO MADURO

ANTERIOR acinzentado POSTERIOR branco

Modifica-se conforme o perodo do dia Modifica-se durante a mamada Modifica-se conforme as necessidades do beb

Modifica-se conforme as doenas que a me j teve contato

RISCOS COM A ALIMENTAO ARTIFICIAL beb

mais diarria e infeco respiratria diarria persistente interfere no vnculo

beb
mais alergia e intolerncia ao leite maior risco de doenas crnicas

desnutrio e deficincia de vit. A

maior mortalidade

obesidade
menor desempenho em testes de inteligncia

pode ficar grvida precocemente

ME

maior risco de anemia, cncer de ovrio e de mama