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Los riones dejan de funcionar por completo o casi bruscamente, pero despus pueden recuperarse totalmente

Causas de la IRA:
1. Insuficiencia Renal Aguda Prerrenal 2. Insuficiencia Renal Aguda Intrarrenal 3. Insuficiencia Renal Aguda Pos-renal

(regulacin de vol. de lq. Corporales y de la concentracin de solutos) Aporte sanguneo de 1100 ml/min (20-25% del gasto cardiaco) FS alto de los plasma para la FG

- Del FG y de la prdida de H2O y solutos en la orina - Flujo sanguneo renal

Oliguria

Anuria

Acumulacin de H2O y solutos en los lq. corporales

FSR no sea <20-25% de lo normal, la IRA puede revertirse si la causa de isquemia se corrige antes de que hayan daado las cl. renales.

FSR

Consumo renal de O2

FG y cantidad de NaCl, H2O, electrolitos filtrados por los glomrulos

1) Trastornos que lesionan los capilares glomerulares u otros vasos renales pequeos. 2) Trastornos que lesionan el epitelio tubular renal, y 3) Trastornos que lesionan el intersticio renal.

Causada por una reaccin inmunitaria anormal que lesiona los glomrulos.
Inmuno complejo insoluble

El 95% de los pacientes, la lesin tiene lugar 1-3 semanas despus de una infeccin en otro lugar del organismo.

Quedara atrapado en los glomrulos (membrana basal)

La inflamacin aguda de los glomrulos suele mejorar en unas 2 semanas

Destruccin de muchos glomrulos

Insuficiencia Renal Crnica

Deterioro renal progresivo

Destruccin de las clulas epiteliales en los tbulos Causas: Isquemia grave y el aporte inadecuado de O2 y nutrientes a las clulas epiteliales tubulares Los venenos, toxinas o medicamentos que destruyen las clulas epiteliales tubulares.

Necrosis Tubular Aguda Causada por una Isquemia Grave

Shock circulatorio o cualquier otro trastorno que deteriore el aporte sanguneo al rin

Intensa y Trasporte de O2 y nutrientes

Prolongada Lesionar o destruir las cl. epiteliales

No excretan orina

Desprenden y taponan las nefronas

Tetracloruro de Carbono Metales Pesados (mercurio, plomo) Etilenglicol (anticongelantes) Insecticidas Medicamentos (tetraciclinas) Cisplatino (tx Ca)

Accin toxica Desprendimiento de las clulas de la membrana basal Obstruccin tubular Destruccin de la membrana basal

Reparacin tubular en 10-20 das

Bloqueo del flujo de la orina

Obstruccin crnica Lesin renal irreversible

Causas: 1) Obstruccin bilateral de los urteres o dela pelvis renal causada por clculos o cogulos sanguneos grandes 2) Obstruccin vesical 3) Obstruccin de la uretra

Retencin en la sangre y LE de H2O, productos del desecho del metabolismo y electrolitos

Edema Hipertensin Hiperpotasemia

Anuria completa

Muerte (8-14 das)

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