ANATOMIA DE LA PARED ABDOMINAL

CSS Complejo Hospitalario Manuel Amador Guerrero 28-10-2010

Dra. Damaris Gonzlez A.

 Se extiende desde la caja

osteocartilaginosa a la pelvis. Principal componente muscular.

 Techo: Diafragma torcico. Piso: Estrecho superior de la

pelvis. La cavidad abdominal no tiene un lmite inferior fijo, ya que se contina con la cavidad plvica. En el plano superior se extiende hasta el 4 espacio intercostal.
rganos

toracoabdominales

La Cavidad abdominal esta

revestida por dentro por peritoneo

Subdivisiones de la pared abdominal

Pared abdominal anterior.

Paredes laterales derecha e

izquierda.(fosas lumbares, flancos) Pared abdominal posterior.

Planos de la pared abdominal

Piel Tejido subcutneo (

fascia superficial y grasa). Fascia profunda. Msculos, Fascia tranversal Grasa extraperitoneal Peritoneo parietal

Pared abdominal anterior

Limites : Arriba: reborde costal derecho e izquierdo. Abajo: con una lnea que une cada espina liaca anterosuperior con la snfisis del pubis. Lados: por una lnea vertical que pasa por las espina ilacas anteriores.

Anatoma de superficie de la pared anterior.

Ombligo

Lnea alba
Lnea semilunar Snfisis del pubis

Planos y regiones del abdomen

Planos de la regin abdominal

Plano subcostal Plano

transtubercular Planos sagitales Planos transpilorico Plano transumbilical

Fascia de la pared anterior

Fascia superficial: Tunica adiposa: camper Tnica membranosa: scarpa. Fascia profunda

Msculos de la pared anterior

Oblicuo interno

Oblicuo externo
Transverso del abdomen Recto del abdomen

80 % piramidal

Musculo oblicuo externo

origen insercin inervacin

Cara externa de V-XII costilla

Lnea alba, Tubrculo del pubis, ant. De cresta ilaca

Seis ltimos N. torcicos y subcostal.

Oblicuo interno
Origen insercin inervacin

Fascia toracolumbar, 2/3 ant. Cresta ilaca y Lig. Inguinal.

Bordes inferiores de X-XII costilla, lnea alba y pubis

Ramos ventrales de los ltimos 6 Nn. Torcicos y primeros lumbares

Transverso del abdomen

Origen insercin inervacin

Cara int. Del VII_XII cartlago costal, fascia toracolumbar ,cresta ilaca, tercio lat. Lig. inguinal

Bordes inf. De X XII costilla, lnea alba y pubis a travs del tendn conjunto

Ramos ventrales de los ltimos 6 torcico y primeros lumbares.

Recto del abdomen

origen insercin inervacin

Snfisis y cresta del pubis

Apndice xifoides y cartlagos costales VVII

Ramos Ventrales ltimos 6 Nn. Torcicos.

El musculo recto del abdomen y la vaina del recto.

Lnea alba: unin de

fibras ant. Y post. De la vaina. Vaina: Ant: laminas ant oblicuo externo, e interno, laminas post. Oblicuo interno y transverso .

 Lnea arqueada: Borde

libre curvo donde las aponeurosis que componen la pared posterior pasan frente al recto. Los vasos epigstricos inferiores entran en la vaina del recto , se dirigen hacia arriba y unen con los vasos epigstricos superiores

 Post: lmina

anterior de oblicuo interno, externo, Musc. Transverso; lamina post. Fascia transversal.

Fascia transversal
Cubre la mayor parte de

pared abdominal. Se une con la fascia toraco lumbar por detrs. Cubre la porcin profunda del musc. Transverso y de su aponeurosis en la profundidad de la lnea alba.

Msculo piramidal
Origen insercin inervacin

Por medio de su base de la superficie anterior del pubis

Lnea alba

Nn. subcostal

Msculos de paredes laterales

Musc. Oblicuo externo Musc. Oblicuo interno

Lig. Inguinal : formado

por borde inferior de la aponeurosis del musc. Oblicuo externo. Musc. Transverso del abdomen.

Cara interna de la pared abdominal

Cubierto por peritoneo

visceral. Pliegues peritoneales Lig. Umbilical: mediano, mediales y laterales. Lig. Falciforme lig,. Redondo del hgado

Irrigacin
Irrigacin Superior (a. torcica interna) epigstrica superior diafragmtica o musculo frnica Arterias intercostales posteriores (X y XI) Arterias Subcostales Irrigacin inferior (art, ilaca externa y femoral) epigstrica inferior ilaca circunfleja profunda ilaca circunfleja superficial epigstrica superficial

Drenaje Venoso: Vena superficial Vena torcica lateral Venas inguinales superficiales safena mayor

Drenaje linftico: Ganglios axilares Ganglios linfticos inguinales Ganglios linfticos lumbares Ganglios linfticos iliacos externos

Inervacin:
Piel y msculos: ramos

ventrales de lo 6 ltimos nervios torcicos, y los nervios subcostales. Inferior: Nn. Ilioinguinal (sentido anteroinefrior) e iliohipogastrico. Nn. Intercostales Nns. Cutneas ant. Atraviesan vaina rectos.

Regin inguinal
rea de debilidad de la

pared abdominal Contiene el n. ilioinguinal y en la mujer el lig. redondo

Incisiones abdominales comunes

A- Lnea media B- En parrilla C- Incisin suprapubiana D- Transversal E- subcostal F- Paramediana

Bibliografa
Moore Keith, Anatoma con Orientacin Clnica,

Tercera Edicin, Editorial Mdica Panamericana S.A.Espaa.1993. Cunninghan, F. Gary, Obstetricia de Williams , 22 A. Edicin, Mcgraw-Hill Interamericana Editores S.A.Mxico.2006
Netter, Frank. Atlas de Anatoma.