Inflamacin del parnquima pulmonar de etiologa infecciosa, en la que se produce consolidacin pulmonar Clasificacin: Neumona lobar (Masiva) Bronconeumona

(Varios lbulos) Otras: Epidemiolgico: Neumona de la comunidad Neumona nosocomial Ambientes especiales

 Es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. Mata cada ao a unos 1,4 millones de nios menores de cinco aos = 18% de todas las defunciones en todo el mundo. Mayor riesgo: Nios, ancianos y quienes tienen alguna enfermedad concomitante .

Edad
Alcoh olism o Tabaquism o

Neumonia
Hacinamiento

Enf:
crnica s

Inmuno Supresion

Acumula cin de secrecione s

Agente
Invasin

Distencin y volumen (alveolo-pulmn)

rea de intercambio gaseoso

Consolidacin de tejido pulmonar

Se altera: relacin ventilacin perfusin

Parnquima pulmonar

Exudado inflamatorio intra-alveolar

Insuficiencia respiratoria

 Enfermedad aguda adquirida en la comunidad que produce una inflamacin del parnquima pulmonar, de etiologa infecciosa que se acompaa en su mayora de infiltrados radiolgico

Infeccin por: S. Pneumoniae H. Influenzae S. aureus Moraxella catarrhalis Especies de Legionella virus de la influenza Adenovirus virus sincitial respiratorio. S. pneumoniae causa alrededor de 50% de todos los casos de CAP que precisan hospitalizacin

Entre las manifestaciones tpicas de la neumona estn: Fiebre tos (no productiva o generadora de esputo purulento o de color "herrumbroso") dolor pleurtico escalofro o sensacin intensa de fro falta de aire. Entre los sntomas que seala el enfermo con alguna frecuencia estn: Cefalalgia, nusea, vmito, diarrea, mialgias, artralgias, fatiga

Los signos fsicos que surgen junto con la neumona son: Taquipnea Matidez a la percusin Intensificacin del frmito tctil y vocal la egofona la pectoriloquia de susurros los estertores crepitantes y el roce pleural.

El signo clnico que mayor utilidad tiene para evaluar la gravedad de la neumona es la frecuencia mayor de 30 rpm en una persona sin ninguna neumopataprimaria.

De los ndices que valoran la gravedad de la neumona, el ms sencillo es el de la British Thoracic Society

 RX de Trax Cultivo-Gram y Antibiograma de Esputo Deteccin de antgenos en orina (ELISA) Mtodos serolgicos (deteccin de anticuerpos IgM) PCR

CONGESTION
Exudado alveolar Palpacin y perfusin (-)

HEPATIZACION ROJA
[] Eritrocitos Desaparecen estertores

HEPATIZACION GRIS
Solidificacin de fibrina

RESOLUCION

Neumona lobar

Causa: Neumococo, estreptococo Duracin: 7-8 das Sntomas: Escalofro Fiebre Tos Expectoracin hemoptoica prdida de apetito sibilancia (ms comn en infecciones vricas).

BRONCONEUMONIA:

Causa: Estafilococo, Bacilos entricos Gram Sntomas: Escalofrio Fiebre Tos Expectoracin hemoptoica Estertores prdida de apetito sibilancia (ms comn en infecciones vricas).

1) Se tienen en cuenta los sntomas del paciente. 2) Examen fsico: Crepitaciones o ruidos respiratorios anormales 3) PARACLNICOS Radiografa de trax Hemogramas Gasometra Cultivo Puncin pleural Broncoscopia TAC

1. Hospitalizacin 2. Lquidos endovenosos 3. Administracin de oxgeno 4. Administracin de medicamentos :

Dependiendo el germen:
Penicilina G Cefalosporinas de 3 generacin. Ampicilina Sulbactam

1.Recurrencia 2.Formacin de abscesos 3.Neumona crnica 4.Empiema 5.Neumona necrotizante 6.Diseminacin (bacteriemia) 7.Derrame pleural