Avaliar diversas reas de desenvolvimento (nem sempre o desenvolvimento simultneo em todas as reas) Realizar avaliaes seriadas da mesma criana

a para tentar registar a sua velocidade de crescimento, verificar uma possvel recuperao ou agravamento de um eventualmente atraso de desenvolvimento.

reas fundamentais:
1. Postura e a motricidade global 2. Viso e a motricidade fina 3. Audio e a linguagem 4. Comportamento e adaptao social

Perturbao do desenvolvimento: Atraso:

No aquisio das etapas no tempo esperado Alterao na qualidade da realizao

Dissociao:

Discrepncia entre 2 reas, sendo uma significativamente mais atrasada que outra

Desvio:

Aquisio no sequencial das capacidades

Postura e Motricidade Global

Depende essencialmente da maturao-mielinizao do sistema nervoso, de um sistema motor funcionante e pouco do estmulo do meio ambiente!

Cada perodo etrio tem o seu comportamento motor pr-programado de acordo com a evoluo da mielinizao.

Postura e Motricidade Global

4-6 semanas
Decbito ventral levanta a cabea. Decbito dorsal postura assimtrica dos membros superiores do lado da face em extenso. Traco pelas mos a cabea cai. Sentado dorso em arco e mos fechadas.

Postura e Motricidade Global

3 Meses
Decbito ventral apoio nos antebraos. Decbito dorsal postura simtrica e membros com movimentos ritmados. Traco pelas mos, a cabea erecta coluna dorsal direita. De p flecte os joelhos no faz apoio.

Postura e Motricidade Global

6 Meses
Decbito ventral apoio nas mos. Decbito dorsal levanta a cabea. Traco pelas mos, faz fora para se sentar. Mantm-se sentado com apoio. De p faz apoio.

Postura e Motricidade Global

9 Meses
Senta-se s e fica 10-15 minutos. Pe-se de p com apoio mas no consegue baixar-se.

Postura e Motricidade Global

12 Meses
Passa de decbito dorsal a sentado. Tem equilbrio sentado Gatinha Pe-se de p com apoio e baixa-se, apoio de duas ou uma mo.

Postura e Motricidade Global

18 Meses
Anda bem. Apanha objectos do cho.

Postura e Motricidade Global

24 Meses
Corre. Sobe e desce com os 2 ps no mesmo degrau.

3 Anos
Equilbrio momentneo num p. Sobe escadas alternadamente. Desce com os 2 ps no mesmo degrau.

Viso e motricidade fina

Depende da inter-relao entre a viso, a coordenao culomanual e a integrao de ambas a nvel cognitivo.

Viso e motricidade fina

Nos primeiros meses de vida sobretudo avaliada a viso: - fixa a luz, pessoas e objectos - Segue-os em movimento No 2 semestre capaz de manipular objecto No 1 ano procura objecto escondido Idade escolar- provas de desenho
Boa correlao com as capacidades intelectuais A que melhor se relaciona com o cognio no verbal (na ausncia de dficit visual/motor)

Viso e motricidade fina

4-6 semanas
Segue uma bola pendente a 20-25 cm de circunferncia

Viso e motricidade fina

3 Meses
Mos abertas junta-se nas linha mdia e brinca com elas Segura brevemente a roca e move-a em direco face Segue uma bola pendentente circunferncia e horizontal Pestanejo de defesa

Viso e motricidade fina

6 Meses
Tem preenso palmar Leva os objectos boca Transfere objectos Se o objecto cai esquece-o imediatamente Boa convergncia

Viso e motricidade fina

9 Meses
Tem preenso e manipulao Leva tudo boca Aponta com o indicador Tem pina Atira os objectos ao cho deliberadamente Procura o objecto que caiu ao cho

Viso e motricidade fina

12 Meses
Explora com energia os objectos e atira-os sistematicamente ao cho Procura um objecto escondido Interesse visual para perto e longe

Audio e linguagem
Avalia a linguagem compreensiva e linguagem expressiva
Atraso na linguagem expressiva a perturbao mais prevalente em desenvolvimento Atraso na linguagem expressiva - risco do atraso na linguagem compreensiva - probabilidade de dificuldades aprendizagem a que melhor se correlaciona com a capacidade cognitiva (ausncia de surdez/ perturbao da comunicao)

Linguagem
Compreensiva - Ateno aos sons - Ateno as expresses faciais e corporais - Identificar os sons - Identificar palavras - Compreender instrues verbais Expressiva - Imitar expresses faciais e corporais - Imitar e produzir gestos, sons, palavras

- Combinaes de palavras
- Produzir frases

Audio e linguagem
Compreenso Expresso
Choros diferenciados Vogais Consoantes (P/B e K/G) Sequncia CVCV sem mudar consoante (ex: bababu)

0-6S 3M 6M

Assusta-se com os sons Acalma ao som da voz Volta-se para a origem da voz Ateno a objectos Responde com sons emotivos voz materna

Audio e linguagem
Compreenso Expresso
Imita sons diferenciados Sequncia variadas CVC; VCV Inicio da produo das palavras

8-9M

inicio da compreenso das palavras reconhece o nome responde ao no compreende muitas palavras e ordens simples

12M

Audio e linguagem
Compreenso Expresso
Vocabulrio crescente Expresses de 1-2 palavras Combinaes de 2 palavras

15-18M

Escuta histrias simples Obedece a ordens simples de 1 etapa Identifica partes do corpo Identifica objectos

Audio e linguagem
Compreenso Expresso
Vocabulrio + crescente Frases de 2-3 palavras Inicio do porqu? Compreendido pela me

2-3A

Conceitos simples (sexo, nome, cores) Obedece a ordens simples de 2 etapas

Audio e linguagem
Compreenso Expresso
Frases de 4 ou + palavras Conta acontecimentos recentes Compreendido por estranhos

3-4A

Compreende e responde a perguntas simples

Compreende a funo dos objectos

Comportamento social
a rea mais dependente de factores externos (meio, das anteriores experincias, factores culturais) No existe isolada, necessita - capacidades motores /visuomotoras - linguagem - cognitivas

Comportamento social
4-6 semanas
Fixa a face da me quando se alimenta Sorri Chora quando desconfortvel e responde com sons guturais em situaes de prazer

3M
Boa resposta social aproximao de uma face familiar

Comportamento social
6M
Gargalhadas Muito activo, curioso e atento Agita-se a vista dos alimentos

9M
Leva uma bolacha a boca Mastiga Distingue familiares dos estranhos

Comportamento social
12 M
Bebe pelo copo com ajuda Segura a colher mas no a usa Colabora no vestir levantando os braos Muito dependente do adulto Demonstra afecto

Comportamento social
24 M
Pe o chapu e os sapatos Usa bem a colher Bebe por um copo e coloca-o no lugar sem entornar

3A
Pode despir-se mas no fechos nem botes Vai sozinho casa de banho Come com colher e garfo

Comportamento social
4A
Veste-se e despe-se excepto dar laos Gosta de brincar com crianas da sua idade Sabe esperar pela sua vez

5A
Veste-se s Lava as mos e cara Escolhe amigos Compreende regras do jogo

Sinais de Alarme
Que sinais ou sintomas valorizar: Todos os regressivos No aquisies

Sinais ou sintomas como disfuno: Familiar Meio (escola) Criana

Correcta interpretao da vida relacional da criana

Sinais de Alarme
Em qualquer idade: Assimetria postural ou motora / do tnus muscular Tremor ou movimentos anmalos

Discordncia entre as diferentes reas

Preocupao dos pais e professores Regresso

Ausncia de tentativa de controlo da cabea, na posio sentado Hipo e hipertonicidade na posio de p Nunca seguir a face humana No vira os olhos e cabea para os sons No se mantm em posio de alerta

No sorri No fixa nem segue objectos No h qualquer controlo da cabea Mos permanentemente fechadas Membros rgidos em repouso Sobressalto ao menor rudo Chora e grita quando se toca Pobreza de movimentos

Ausncia de controlo da cabea Membros inferiores rgidos e passagem directa posio de p quando se tenta sentar No olha nem pega qualquer objectos Assimetrias No reage a sons No vocaliza Desinteresse pelo ambiente Irritabilidade Estrabismo manifesto e constante

No se senta Permanece sentado e imvel sem procurar mudar de posio Assimetrias Sem preenso palmar, no leva objectos boca Vocaliza de forma monotona ou perde a vocalizao Aptico sem relacionamento com os familiares Engasga-se com facilidade Estrabismo

No aguenta o peso nas pernas Permanece imvel, no procura mudar de posio Assimetrias No pega nos objectos ou f-lo s com uma mo No responde voz No brinca nem estabelece contacto No mastiga

No se pe de p Marcha em pontas dos ps Ainda se baba e leva tudo boca ou atira tudo ao cho Ausncia de pina digito-polegar No responde quando lhe chamam No vocaliza espontaneamente No estabelece contacto No se interessa pelo que rodeia

No anda Deita objectos fora No parece compreender o que lhe diz No pronuncia palavras inteligveis No imita

Linguagem incompreensvel Problemas do comportamento Hiperactividade/ Dficit de concentrao Estrabismo ou suspeita de dficit visual

No palrar pelos 8 M ( consoante/vogais) No apontar aos 12 meses Nenhuma palavra aos 16-18M No juntar 2 palavras aos 24M No construir frases aos 3 anos Falar por falar e no para comunicar aos 2 A Regresso da linguagem a qualquer idade