FISIOLOGA DE LA NUTRICIN

IMPORTANCIA DE LA COMPOSICIN DE MEMBRANA EN LA FUNCIONALIDAD CELULAR

GENERALIDADES

ESTRUCTURA DE MEMBRANA DE LAS CLULAS EUCARIOTAS.

Fosfolpidos

Contenido porcentual de lpidos y protenas en membrana

Tabla 1 Composicin de las membranas de diferentes clulas. (Los valores representados como % peso seco de la membrana) Glbulos Rojos Humanos Lpidos Fosfolpidos cido fosfatdico Fosfatidiletanolamina Fosfatidilcolina Fosfatidilserina Esfingomielina Cerebrsidos Colesterol Otros Lpidos Protenas Glcidos (o restos de glcidos en glicoprotenas) 30 a 40 20 a 25 < 1 5 7 5 6 <1 12 3 60 a 70 7 Staphiloccoccus aureu s 20 20 <1 40 40 Mielina

60 a 70 25 a 30 0 5 10 5 5 10 15 15 20 a 30 Observada en cortes histolgicos

Lpidos funcin estructural

Forman parte de :

Membrana plasmtica Sistemas de endomembranas: Retculo endoplasmtico Aparato de Golgi Lisosomas Vacuolas Microcuerpos Mitocondrias Cloroplastos

Permite la funcionalidad de la clula y organelos en todos los tejidos principalmente el tejido nervioso

APORTE DE LOS LPIDOS A LA MEMBRANA

Autoensamblaje
Capacidad de construir bicapas que se cierran espontneamente en medio acuoso

Autosellado

Si las bicapas se rompen o se separan, se pueden volver a unir endocitosis, exocitosis, etc.

Fluidez

Se pueden desplazar lateralmente debido a las fuerzas de Van der Waals, electrostticas confiere gran flexibilidad y fluidez. Imprimen relativa impermeabilidad frente a sustancias hidrosolubles la membrana acta como una barrera. Impermeabilidad relativa intercambios de

Impermeabilidad

Componente fosfolipdico de membrana

Qumicamente presentan una cabeza hidroflica compuesta por cido fosfatdico:

Fosfolpidos

glicerol + P + 1 grupo alcohol - colina - inositol - etanolamina - serina - esfingosina y una cola hidrofbica compuesta de cidos grasos de diversa longitud de cadena, saturados e insaturados, dependiendo de la dieta.

Fosfolpidos con componentes grasos insaturados, estructura ms flexible.

Fosfolpidos con componentes grasos Saturados, estructura ms rgida.

El colesterol se localiza entre las cadenas de cidos grasos de los lpidos. Es importante para la estructura de la membrana y junto con los esfingolpidos participa en la distribucin molecular heterognea y participa en ciertos procesos metablicos vitales como la sntesis de hormonas esteroideas o de sales biliares, entre otras.

El colesterol

Un alto contenido de colesterol, limita las funciones de transporte y comunicacin de la clula.

11

Son de dos tipos :

1.

Las protenas

Integrales o intrnsecas: atraviezan la membrana comunicando el exterior con el interior, son anfipticas, por lo que se asocian al interior y exterior de la membrana, actan como canales de transporte y cotransporte. Perifricas: se unen por enlaces inicos dbiles a la parte exterior de membrana, actan ms como receptores.
12

2.

Mecanismos de Transporte

Pasivo:

A favor de un gradiente (de > a <).

Gradiente de concentracin de soluto = DIFUSION.

Gradiente de agua = OSMOSIS. Gradiente de presin = FILTRACIN.

No consume energa.

No consume O2.
No utiliza transportadores.

Activo. Difusin Facilitada Pinocitosis o Fagocitosis Exocitosis

Tipos de Transporte Activo

PRIMARIO: requiere energa de la hidrlisis del ATP, o de otro enlace fosfato, es un movimiento contragradiente, requiere un transportador. Bomba de 3Na+/2K+ ATPasa. Bomba de Ca++ ATPasa. Bomba de H+/K+ ATPasa

SECUNDARIO: la energa deriva de la diferencia de concentracin creada por transporte activo. Cotransporte. Contratransporte ; transporte Na+/H+, Na+/Ca++.

Na+ glu 3 Na+ Ca++ 2K+

3Na+

glu

Transporte Pasivo: Difusin

 Se realiza a favor de una gradiente de concentracin de solutos o electroqumico. Las sustancias liposolubles difunden mientras que las hidrosolubles requieren canales de transporte, el tamao molecular puede afectar la difusin.

Se realiza a favor de una gradiente de concentracin de solutos. Utiliza una molcula transportadora (portador) y/o un facilitador (hormona)

 Se

realiza a favor de una gradiente de concentracin de solutos y agua.

Osmolaridad plasmtica: 270 310 mOsm/L

Solucin Hipertnica (Concentrado)

Solucin Isotnica Na++: 135 145 mEq/L (Fisiolgica)

Solucin Hipotnica (Diluida)

Deshidratacin Celular

Edema Celular

 Transporte

pasivo que se realiza a favor de un gradiente de presin hidrosttica Es un transporte exclusivo de los capilares sanguneos. En funcin a los requerimientos, la filtracin se realiza a travs de fenestraciones del endotelio capilar.

SEALES BIOELCTRICAS EN EL SISTEMA NERVIOSO

Potencial de accin.

Seales bioelctricas
Las seales bioelctricas tienen su origen en la membrana de la clula, lmite entre el medio intra y extracelular

POTENCIAL DE ACCIN = CAMBIO EN LAS CONDICIONES DE REPOSO DE LA CLULA ORIGINADA POR UN ESTMULO.

Caractersticas elctricas de la membrana celular

La membrana al estar conformada por lpidos, forma un espacio dielctrico (aislante) que separa dos medios que son buenos conductores

Se comporta como un CONDENSADOR ELCTRICO

(aprox. 75 )

INTERIOR CELULAR (NEGATIVO)

E

EXTERIOR (POSITIVO)

POTENCIAL DE REPOSO (aprox. 70-100 mV) son las protenas intracelulares las que tienen carga negativa, lo que determina que el intracelular considere negativo.

Concentracin inica intra y extracelular

Potencial de equilibrio (mV): - Na+ = + 60 - K+ = - 90 - Cl- = - 70

Na+ = 140 mEq/L

Cl- = 125 mEq/L

Intracelular negativo
K+ = 5.5 mEq/L Na+ = 15 mEq/L

K+ = 150 mEq/L

Cl- = 9 mEq/L

Generacin de seales bioelctricas

Estmulos depolarizantes, determinan que el potencial intracelular se invierta (el interior que es negativo, se hace positivo respecto al extracelular) momentneamente, para retornar posteriormente a su estado inicial o de reposo.

Slo existir propagacin efectiva de la seal si la inversin de potencial supera el POTENCIAL DE DISPARO Ud (aprox. 60 mV)

Potencial de accin

Durante el proceso de excitacin, la membrana celular cambia su conductividad, permitiendo el paso selectivo de iones que son los responsables de la inversin del potencial.

+ 40 mV

Depolarizacin

Repolarizacin

Umbral depolarizante -70 mV Hiperporlarizacin

Cl-

Principios que rigen la transmisin del impulso nervioso

PRINCIPIO DE TODO O NADA

La intensidad del estimulo que llega al cuerpo celular o al axn, determinan la descarga con la misma intensidad o no se descargan en absoluto.

PRINCIPIO DE UMBRAL
Todo impulso nervioso debe tener determinada intensidad para que sea transmitido. A est intensidad mnima se denomina umbral

POTENCIAL DE ACCIN

El axn y propagacin de seales bioelctricas

Fibras amielnicas: propagacin activa. Baja velocidad. Fibras mielnicas: propagacin a saltos entre nodos de Ranvier. Alta velocidad.

Sinapsis como procesos de comunicacin

Procesos Sinpticos
La comunicacin entre neuronas tiene lugar a travs del proceso de SINAPSIS desde el extremo final del axn de la neurona presinptica hacia las dendritas de la neurona postsinptica.

La activacin y/o excitacin que llega a travs de todas las dendritas se suman en el cuerpo celular.

Slo si la suma es superior a un cierto valor umbral se produce estmulos de entrada > valor umbral transmisin del pulso nervioso a travs del axn de la clula postsinptica:

SINAPSIS: CLASIFICACIN
Lugar donde se establece el contacto Sinapsis axoaxnica Sinapsis axodendrtica Sinapsis axosomtica

SINAPSIS QUMICAS

La

neurona

presinptica

dispone de vesculas con neurotransmisores.

La

neurona

postsinptica

dispone de receptores para los neurotransmisores.

Neurona presinptica

Espacio Sinptico

Neurona postsinptica

SINAPSIS QUMICAS
El potencial de accin en el botn sinptico determina la apertura de canales de calcio hacia la clula, as como la salida de calcio del retculo, esto origina que las vesculas con el neurotransmisor fusionen con la membrana celular en un proceso de exocitosis.

La sinapsis entre dos neuronas se denomina sinapsis interneuronal, la sinapsis con otras clulas, se establece entre una neurona y una fibra muscular entonces mioneural. se denomina sinapsis

LOS PROCESOS DE COMUNICACIN NERVIOSA, DEPENDEN DE UNA MEMBRANA FLEXIBLE CAPAZ DE PODER EJECUTAR MECANISMOS DE SECRECIN NEUROTRANSMISORA Y DE EXPRESAR RECEPTORES EN MEMBRANA.

Sistema nervioso
El

estudio del sistema nervioso, nos ha permitido conocer el grado en que los diversos factores genticos y ambientales, pueden ejercer un impacto positivo y negativo en un sistema que regula, modula y determina nuestro funcionamiento no solamente cognitivo, conductual, comportamental; sino tambin orgnico y funcional.

Unidad funcional del sistema nervioso: las Neuronas

LA NEURONA
Tiene capacidad de excitarse, transmisitir los impulsos y comunicarse , Membrana celular dendrita nucleo Cuerpo celular axn

Celula de Schwan Vaina de mielina

Ramas del axn

Engrosamiento axonico

Nodulo de Ranvier

Botn presinaptico

Cuerpo celular de una neurona

Botn terminal del axn

AXN

Segn el nmero y la distribucin de sus prolongaciones, las neuronas se clasifican en:

1. Bipolares : presentan un axn + una dendrita; se asocian a receptores en retina y mucosa olfatoria. 2. Seudo-unipolares: tienen una prolongacin que se bifurca y se comporta como axn, en sus extremos se ramifica y estas ramas reciben seales y funcionan como dendritas y transmiten el impulso sin que pase por el soma neuronal p.e; neuronas sensitivas espinales .

Multipolares; presentan soma, axn, tienen de dos a ms de mil dendritas y terminales axnicos, la mayora de las neuronas son de este tipo, p.e. la clula de Purkinje, recibe ms de 200.000 terminales nerviosos.

1. Las neuronas sensoriales; son receptoras, se denominan neuronas aferentes, conducen informacin al sistema nervioso central y eferentes cuando transmiten impulsos producidos por los receptores de los sentidos

2. Las neuronas motoras; conducen informacin desde el sistema nervioso central hasta los efectores (msculos).

3. Las interneuronas; unen a dos o a mas neuronas a nivel del SNC.

Las clulas gliales:

Son

10-50 veces ms numerosas que las neuronas y las rodean.

forma similar a las neuronas, presentan ramificaciones, a veces muy escasas, y cortas que se unen a un cuerpo pequeo.

De

Neuroglia
Se

les atribuye funciones muy importantes en el trabajo neuronal:

Proporcionan

soporte mecnico y aislamiento a las neuronas.

Aslan

el axn, acelerando la velocidad de propagacin de la

seal.
Mantienen

la constancia del microambiente neuronal, eliminando exceso de neurotransmisores y de iones en el desarrollo de las neuronas y cumplen funciones nutritivas.

Intervienen

1.

Astrocitos fibrosos; se encuentran en la sustancia blanca, tienen prolongaciones largas, delgadas, lisas y no muy ramificadas.

Astrocitos

2. Astrocitos protoplasmticos; se encuentran en las sustancia gris, sus prolongaciones cortas, gruesas y ramificadas, pasan entre los cuerpos de las neuronas.

Ambos, proporcionan un marco de sostn, son aislantes elctricos, limitan la diseminacin de los neurotransmisores, captan iones de K+, almacenan glucgeno y tienen funcin fagoctica, ocupando el lugar de las neuronas muertas (gliosis de reemplazo). Forman la barrera hematoenceflica.

Oligodendrocitos y clulas shwann

Tienen cuerpos celulares pequeos y algunas prolongaciones, no hay filamentos en sus citoplasma. Se encuentran con frecuencia en hileras a lo largo de las fibras nerviosas o circundando los cuerpos de las clulas nerviosas. Los oligodendrocitos y clulas de shwann, son responsables de la formacin de la vaina de mielina en axones del cerebro y mdula espinal y en sistema nervioso perifrico.

Caractersticas de las clulas gliales

Estructura Astrocitos Fibrosos Estructura Cuerpos celulares pequeos, prolongaciones largas y delgadas, filamentos citoplasmticos, pies perivasculares. Localizacin Sustancia blanca Funcin Proporcionan un marco de sostn, son aislantes elctricos, limitan la diseminacin de los neurotransmisores, captan iones de K+, almacenan glucgeno, tienen una funcin fagoctica, ocupan el lugar de las neuronas muertas, constituyen un conducto para los metabolitos o la materia prima, producen sustancias trficas. Forman la mielina en el SNC, influyen en la bioqumica de las neuronas.

Oligodendrocitos

Microglia

Epndima Ependimocitos

Tanicitos
Clulas epiteliales coroideas

Cuerpos celulares pequeos, pocas En hileras a lo largo prolongaciones delicadas, sin de los nervios filamentos citoplasmticos. mielnicos, rodeando los cuerpos de las clulas nerviosas. Clula neuroglial ms pequea, Dispersas por el SNC. Son inactivos en el SNC normal, ramas onduladas con espinas. proliferan en la enfermedad y la fagocitosis, acompaados por monocitos sanguneos. De forma cuboidea o cilndrica con Revisten ventrculos, Circulan el LCR, absorven el LCR. cilios y microvellosidades, uniones conducto central. en hendidura. Prolongaciones basales largas de Revisten el piso del Transporte sustancias desde el LCR hasta con pies terminales sobre capilares. tercer ventrculo. el sistema hipofisoportal. Lados y bases que forman Cubren las superficies Producen y secretan LCR. plieques, uniones estrechas. de los plexos coroideos.

Mecanismos generales NIVELES ENTRADA SNP

En el escaln Del SN Informacin exgena y endgena

INTEGRACIN SNC
Tratamiento de la informacin

SALIDA SNP
Efecto en rganos efectores (msculos y glndulas

En el escaln De un circuito (o de una cadena)

Neuronas receptoras o aferentes

interneuronas

Neuronas efectoras

En el escaln De una neurona

axn

dendritas

cuerpo

Direccin de la transmisin del impulso nervioso

E
dendrita

Si el estmulo no supera el umbral

FIN

Cuerpo celular

El impulso supera el umbral Potencial de accin axnica El impulso llega al botn terminal del axn Liberacin de neurotransmisores
Membrana presinaptica

Espacio sinaptico
Neurona 2
nz
Membrana postsinaptica

Ejecucin del potencial de accin

LIBERACIN DE NEUROTRANSMISORES

NUTRICIN, ESTMULO Y DESARROLLO NEURONAL

Sistema nervioso: clasificacin

SISTEMA NERVIOSO SISTEMA NERVIOSO CENTRAL S.N.C. MEDULA

ENCEFALO Nervios craneales

Nervios espinales

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO SISTEMA NERVIOSO SOMATICO Sistema Simptico SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO Sistema parasimptico

Sistema nervioso: sistema nervioso perifrico

SISTEMA NERVIOSO SOMATICO

Es llamado un sistema relacin, porque incluyen;

de

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

Nervios que conectan fibras aferentes con el SNC y fibras eferentes con rganos. Realiza acciones voluntarias e inerva el sistema musculo- esqueltico . Transmiten mensajes entre el SNC y msculos involuntarios (lisos): * Glndulas * rganos internos. Es autnomo e independiente.

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Rama simptica Recursos defensivos

Rama parasimptica Recursos inhibitorios

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Tiene como funcin el control de la musculatura lisa manteniendo el ritmo cardiaco y la secrecin glandular. Estructura: Clulas SNC, a travs de los nervios craneales, espnales y por los ganglios nerviosos.

Sistema Nervioso Simptico

Esta formado por clulas nerviosas localizadas en la regin dorsal y lumbar, su mediador qumico es la NORADRENALINA.

Sistema Parasimptico Establece un sistema de control formado por cuatro nervios craneales ( III, VII, IX, X) y por nervios sacros, tiene como mediador qumico a la ACETILCOLINA.

Simptico
Taquicardia

Parasimptico
Bradicardia

Hipertensin
Broncodilataci n Eyaculacin Liplisis Hiperglicemia

Hipotensin
Broncocontriccin Ereccin Secretagogo

La mdula espinal va conexiones sensoriales con rganos blanco media el sistema reflejo autnomo, denominado arco reflejo.
El arco reflejo, nos permite reaccionar rpidamente frente a cualquier evento, permitiendo la proteccin de la integridad corporal. Son reflejos los de Moro, deglucin, succin, equilibrio, proteccin, miccin, defecacin, dolor.

SISTEMA REFLEJO AUTNOMO

Sistema nervioso central MEDULA ESPINAL

Es una prolongacin del cerebro

ACTIVIDAD SUPRAESPINAL

Acta como intermediario, ya que sus nervios envan informacin al cerebro, reciben mensajes del mismo y media el efecto en los rganos. Coordina e integra informacin de tacto, presin, dolor.

FUNCIONES

ACTIVIDAD REFLEJA

Sirve como intermediaria para muchos reflejos.

Medula espinal

Embriologia cerebral

LA CORTEZA CEREBRAL

Es producto de la evolucin humana, conformado por neuronas especializadas en la transduccin de diversos tipos de seal.

Tiene aspecto de nuez, presenta 2 hemisferios unidos por el cuerpo calloso. Est formado por 10-12 mil millones de neuronas y unos 120 mil millones de clulas gliales. Se distinguen reas corticales.

AREAS CORTICALES

Lbulo parietal

rea somatosensorial

- Recepcin de informacin sensorial - Integracin de datos sensoriales determinacin de una respuesta coherente de nuestra situacin y del ambiente. - Tacto.

Las lesiones, tumores u otros, dificultaran la capacidad para identificar sensaciones e interpretar la postura.

CORTEZA SENSORIAL

CORTEZA MOTORA

AREAS CORTICALES

Lbulo occipital rea visual.

Recepcin y procesamiento de la informacin visual Una lesin provocara ceguera central

AREAS CORTICALES
Lbulo temporal

rea auditiva
-Recepcin de estmulos sonoros. - Funciones mnesicas - Funcin evaluativa

Las lesiones provocaran sordera central y fallos mnesicos

AREAS CORTICALES Lbulo frontal rea Integradora/motora

-Integracin de los datos sensoriales de otros lbulos. -Funcin mnesica. -Interpretacin de la informacin sensorial -Establecimiento de propositos. -Funcin tica y moral -Funcin motora

Trastornos motores, de memoria, comportamiento..etc

CEREBRO, CONDUCTA Y COGNICIN

- SISTEMA LMBICO; TLAMO, HIPOTLAMO

EL SISTEMA LIMBICO

Es fruto de un desarrollo evolutivo posterior y no se encuentra en organismos inferiores a los mamferos.

Est conformada por un conjunto de estructuras, ntimamente interrelacionadas entre s.

Establece funciones de control junto con el cortex en funciones como el apetito, sueo, temperatura, sexo, agresin, miedo, docilidad. Establece sistemas de control sobre actividades sociales.

Sistema Lmbico

Sistema Lmbico; estructuras

1. EL TALAMO: Gran conjunto de cuerpos celulares , situado inmediatamente por debajo del cuerpo calloso. Tiene la funcin de economizar la atencin. Establece una funcin de estacin de relevo de: 1.Vas sensitivas procedentes de la mdula espinal y del tronco enceflico. 2. Vas motoras que proceden de la corteza cerebral.

2. EL HIPOTALAMO:

Sistema Lmbico

Es la estructura lmbica ms central y de menor tamao. El hipotlamo controla numerosas funciones. Funcionalmente: - Hambre. - Sed. - Temperatura. - Conducta sexual Centros de placer y dolor Eje hipotlamo - hipfisis -Temperatura -Ritmo cardiaco -Presin sangunea

conductuales

Sobre la motivacin

Funciones

Sobre la emocin Actividad endocrina Homeostasis

fisiolgicos

EJE HIPOTLAMO HIPFISIS

CEREBRO CONDUCTA Y COGNICIN: -TRONCOENCFALO -CEREBELO

CEREBRO, CONDUCTA Y COGNICIN

D. EL TRONCOENCEFALO

Situado por debajo del lbulo occipital, prolongndose hacia la medula espinal. Esta compuesto de bulbo, protuberancia y puente. Ejerce control de proceso vitales (respiracin , latido cardiaco actividad gastrointestinal) mediante los pares nerviosos que parten de ncleos de sustancia gris que estn en conexin con el sistema nervioso autnomo.

 EL CEREBELO

CEREBRO, CONDUCTA Y COGNICIN

Es la segunda estructura en tamao del encfalo. Est situado en la fosa posterior del crneo , detrs de la protuberancia y del bulbo raqudeo.
Control de tono/intensidad contraccin muscular Para mantener la postura.

Coordina junto con la corteza la Produccin de movimientos finos

Control del equilibrio por medio de sus Conexiones con el sistema vestibular

CEREBRO DIVIDIDO: DIFERENCIAS INTERHEMISFRICAS

Testeo de cerebro dividido, hiptesis de Gazanika

Especializacin interhemisferica hemisferio derecho

Especializacin interhemisferica hemisferio izquierdo

El cerebro no tiene una idea objetiva del universo. Por el contrario lo adapta a sus propias necesidades.

El sistema nervioso se remodelacin constante.

encuentra

en

Nuestro sistema nervioso es el producto de millones de aos de evolucin.

Cerebro adicto

LAS FIBRAS NERVIOSAS:

Pueden llevar los impulsos hasta rganos distantes, estn constituidos, por axones y sus vainas envolventes. Tipos : Fibras mielnicas: forman el
complejo lipoproteico - MIELINA.

Fibras amielnicas.- no tienen

mielina, son tambin denominadas fibras desnudas o denudadas.

Tipos de fibras
Tipo de fibra Funcin Dimetro Velocidad Duracin Periodo de la de de la refractario fibra conduccin espiga absoluto (um) (m/seg) (m/seg) (m/seg) 12-20 5-12 3-6 2-5 <3 0.4-1.2 70-120 30-70 15-30 12-30 3-15 0.5-2

A Propiocepcin Tacto, presin. Motriz (muscular) Dolor, fro, tacto B Autnoma preganglionar C Dolor, Raz Temperatura, dorsal Mecanoreceptores, Respuestas reflejas Simpticas Simpticas posganglionares 0.4-0.5 0.4-1

1.2 2

1.2 2

0.3-1.3

0.7-2.3

Las fibras nerviosas se agrupan en haces dando origen a los nervios. Disponen de: Epineuro: tejido conjuntivo que reviste al nervio. Perineuro: vaina de varias capas de clulas aplanadas.
Funcin: establece comunicacin entre los centros nerviosos y los rganos de sensibilidad y los efectores ( msculos y glndulas) Poseen: fibras eferentes. aferentes y fibras

NERVIOS

Sistema nervioso perifrico: Pares craneales

Los pares craneales, son nervios que estn en comunicacin con el encfalo y atraviesan los orificios de la base del crneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras Desde el punto de visto fisiolgico, los pares craneales pueden ser divididos en tres grupos o categoras:
1.

Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, ptico y auditivo) Nervios motores (motor ocular comn, pattico, motor ocular externo, espinal, hipogloso mayor) Nervios mixtos o sensitivos motores (trigmino, facial, glosofarngeo, neumogstrico).

2.

3.

Pares craneales
I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII.

De acuerdo a su punto de emergencia en la superficie del encfalo, se distinguen doce pares de nervios.

Par craneal: nervio olfatorio Par craneal: nervio ptico. Par craneal: motor ocular comn Par craneal: nervio pattico o nervio troclear

Par craneal: nervio trigmino

Par craneal: Motor ocular externo o nervio abducens Par craneal: Nervio facial. Par craneal: Nervio auditivo.

Par craneal: Nervio glosofaringeo.

Par craneal: nervio neumogstrico Par craneal: nervio espinal o nervio accesorio Par craneal: nervio hipogloso mayor

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

PLEXOS NERVIOSOS

A nivel de las extremidades, las ramas anteriores de los nervios espinales forman unas complejas redes nerviosas, llamadas plexos, en la cual se intercambian fibras nerviosas. De cada uno de estos plexos resultan los troncos nerviosos que se extienden luego perifricamente y que poseen unas fibras nerviosas que derivan de diferentes nervios espinales

PLEXO BRAQUIAL
PLEXO CERVICAL PLEXO LUMBAR PLEXO SACRO

Plexos nerviosos

SISTEMA NERVIOSO Y ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS

cidos Grasos omega 3, 6 y 9

c. -linolnico (LNA) Eicosapentaenoico (EPA) Docosahexaenoico (DHA)

Ac. Linoleico (LA) Ac. Araquidnico(AA) Ac. Docosapentaenoico (DPA)

Ac. Oleico (OL) Ac. Ercico (AE)

Cerebro y cidos grasos

El

cerebro es el nico lugar donde los cidos grasos son utilizados para construir su bicapa lipdica, estos cidos grasos son predominantemente el cido araquidnico (AA) y el docosahexaenoico (DHA). DHA es especialmente importante en las membranas sinpticas y fotorreceptoras, el AA es el principal componente de las membranas del endotelio capilar. biodisponibilidad de los cidos grasos esenciales y sobre todo del AA y DHA, es un factor limitante para el desarrollo y la funcin cerebral.

El

La

El DHA en el desarrollo del sistema nervioso

El desarrollo del sistema nervioso y en especial del cerebro, ocurre en el ltimo tercio del perodo gestacional. Es aqu donde comienza en forma activa la formacin de las neuronas y donde el requerimiento de DHA aumenta considerablemente.

El tejido visual es una estructura derivada del sistema nervioso y que al igual que el cerebro tiene una extraordinaria capacidad para captar DHA desde el plasma. En la retina el DHA forma parte de los fotorreceptores de los conos y bastoncitos. Estas estructuras de la membrana, asociadas a la rodopsina, participan en la conversin del estmulo luminoso en un estmulo elctrico y en los procesos de transduccin de seales que acompaan a este fenmeno.

El DHA en la funcin visual

Transduccin

reutilizacin

Lactancia materna y cidos grasos poliinsaturados

En varios estudios controlados de prematuros se han demostrado los beneficios a largo plazo de la alimentacin al seno materno, sobre el desarrollo cerebral y la agudeza visual. An no existe una frmula que aventaje a la leche materna en cuanto a beneficios a corto y largo plazo.
Sin embargo; el neonato es muy sensible a los radicales libres derivados del oxgeno, por lo que el riesgo de peroxidacin lipdica en prematuros expuestos a oxgeno y con ventilacin mecnica es mayor.

Los cidos grasos insaturados como precursores de eicosanoides

El

metabolismo enzimtico de los cidos grasos araquidnico (AA), docosahexaenoico (DHA) y eicosapentaenoico (EPA) a travs de la ciclooxigenasa y lipooxigenasa respectivamente; produce una amplia variedad de productos oxidados denominados eicosanoides considerados potentes mediadores en muchos procesos biolgicos y fisiolgicos; como:

Liberacin de hormonas hipotalmicas e hipofisiarias. Potenciacin de la respuesta del tiroides a la TSH.

104

Ingestas elevadas de EPA, aumenta la concentracin en los tejidos disminuyendo la del AA, por lo tanto la dieta puede modificar la actividad de los eicosanoides. El DHA, predomina en la estructura cerebral y de la retina ya que representa aproximadamente el 40% de los cidos grasos poliinsaturados (PUFAs) de nuestro cerebro y el 60% de los PUFA de nuestras retinas.
105

EICOSANOIDES DERIVADOS DE n-3 Y n-6

Acidos grasos Omega 3

AUTOR Y PUBLICACION RELACION CON LA SALUD HALLAZGO

Lyon2001 A review of clinical trials Curr contr. trals C:2: 123-128

Cardiovascular

Disminucin del colesterol en un 5% Disminucin colesterol LDL en un 7% Disminucin de triglicridos en un 14% Aumento colesterol HDL en un 10 % Reduccin del riesgo morbi- mortalidad cardiaca en un 73 % Disminucin de los TGC sanguneos, agregacin plaquetaria y efectos antiarrtmico. No hubo efectos adversos en el control glicmico Sensibilidad significativamente menor a los rayos ultra violeta Los tumores de los animales alimentados con omega 3 fueron menores que los alimentados solo con aceite de maz.

HuF, Cho E, Rexrode K, Albert eh, Mansosn J 2003 Circulation 107: 18521857
De busk R, and cols. 2004 Maryland Medical Hardman WE 2002 Symposium international on food, nutrition y cancer July 11-12 Washington

Diabetes Cardiovascular

Piel

Cncer

Acido graso Omega 3

AUTOR Y PUBLICACION
Mantzioris E, and cols. 2000 Amm J Clin Nutr 72 : 42-48
Stoll AL, and cols. 1999 Prostag leukotr. Ess 60: 329-337 Sindelar C, and cols. 2004 Nut Res 24: 731-739
RELACION CON LA SALUD

HALLAZGO
Disminucin de los mediadores inflamatorios PGE2 26%- TXB2 36%IL 1B 20%
Disminucin significativa en escala Hamilton de depresin (HRSD)

Procesos inflamatorios

Desorden bipolar (neurolgico)

Actividad fsica intensa

Los TGC sericos se mantuvieron en el rango recomendado. El LDL y el HDL no cambiaron de forma significativa.

Recomendaciones de omega 3
Asociaciones medicas en el mundo
American Diabetes Association American Heart Association

Recomendacin
En pacientes diabticos, hipertrigliceridemicos o con sobrepeso, recomiendan consumir pescados ricos en Omega 3 mnimo 3 veces por semana Consumir alimentos grasos Omega 3 ricos en cidos

Sociedad Colombiana de Cardiologa FDA Sociedad Europea de cardiologa OMS Sociedad Espaola de Nutricin

No recomienda dosis de Omega 3 mayores a 3 gramos por da Pacientes con antecedentes de infarto de miocardio consumir 1 gr de Omega 3 por da Pacientes sanos consumir 0.3 a 0.5 de Omega 3 por da Recomienda en pacientes sanos el consumo de 1 a 2.2 de Omega 3 por da

Acido graso esencial omega 3

Alimentos fuentes de EPA y DHA

Alimento
Sardina en aceite Salmn Trucha arcoiris Atn en agua Atn fresco Aceite de Hgado de bacalao

Contenido de EPA+DHA en 100grs.

3,3 1-1,4 1 0,74 0,25-1,3 0,21

Krause food and nutrition therapy, 2008 p 55

Acidos grasos omega 9

AUTOR Publicacin HALLAZGO
Dietas altas en monoinsaturados y baja en saturados: perfil metablico mas favorable con respecto a las concentraciones de colesterol total , HDL-col y TG que con la dieta baja en grasas y alta en carbohidratos. Disminuye el riesgo de enfermedad isqumica del corazn al disminuir el factor VII de la coagulacin

Circulation Krausse (2000) RM et al Larsen L. F et al Willett W. Cansen et al Am J Clin Nutr. 1999;70:97682) Nutritional epidemiology (1998) Diabetes Care 2000; 23: 1472-1477

Sustituir las grasas saturadas por monoinsaturadas disminuye las LDL, no aumenta los TG y no disminuye las HDL Una dieta rica en cido oleico en diabetes 2, reduce el riesgo de ateroesclerosis, al disminuir insulina y glucosa en ayunas, LDLcolesterol y las lipoprotenas posprandiales.

Acidos grasos omega 9

AUTOR PUBLICACIN
A J Clin Nutr. 1995 62:1483s-1489s

HALLAZGO
Alta ingesta de AGM a expensa de AGP disminuye la susceptibilidad de las LDL a la oxidacin por aumento de estos AGM en las partculas de LDL Dieta alta en grasa (40%) y alta en AGM (24%) y baja en saturadas (4%) VS dieta baja en grasa 20%, saturada 7% y rica en CHO. Rica AGM disminuy LDL-c sin aumentar los TG ni alterar las HDL

Reaven P

Mensik RP et al Grundy SM

Lancet 1987 N Engl J Med 1986

Sanderson P et al

Br J. of Nutr 2002

Reporta 9 Estudios realizados entre 19871995 que demuestran el efecto hipocolesterolmico de los AGM

Brynes et al.

AE

Br J Nutr 2003;89:207-18

Efectos benficos en el control glicmico, al reemplazar CHO por cido olico.

Beneficios de los cidos grasos omega 9

Consumos moderados de aceite de oliva (25 g) por 9 semanas disminuyen la presin sistlica y diastlica significativamente
The J of Nutr 2007;137,1

Disminuye la incidencia de cnceres de diferentes localizaciones: mama, prstata. Colon Nutr Review.
2006;64, No 10

Dietas suplementadas con aceite de oliva reducen la HTA, resistencia a la insulina, mejora el perfil de lpidos y los biomarcadores inflamatorios para ateroesclerosis.
Alternative therapies in health and Medicine; 2006;12,1

Acido graso esencial omega 6

Importancia para la salud de la relacin Omega 6 y Omega 3

IDEAL: 1: 1 Mximo 4:1 Actual: 20:1

Acido graso esencial omega 6

Alimentos fuentes

Aceite de Girasol Aceite de Canola Aceite de Soya Aceite de maz

Pepitas de uva

Germen de trigo

Nutricion y alimentacion humana, 2005 p 336

Disminuyen el riesgo de enfermedad cardiaca

Los efectos nutricionales y fisiolgicos atribuidos a los cidos grasos 36-9 estn solidamente justificados

Aumento de sntesis de serotonina y dopamina, asociado a la disminucin de la depresin

Disminuye la sntesis de sustancias pro inflamatorias Mejora el sistema inmune

Ayudan a mantener la salud de la macula y la retina Interviene en la lubricacin de estructuras oculares Promueven el metabolismo de los lpidos

Efecto de los cidos grasos trans (AGT)

La incorporacin de AGT a los fosfolpidos de membrana puede alterar sus propiedades fsicas y enzimticas. Los AGT interaccionan competitivamente con el metabolismo de los AGE, inhibiendo la incorporacin de los fosfolpidos a la membrana y reduciendo su conversin a eicosanoides en diferentes clulas animales, lo que produce una deficiencia de dichos cidos grasos.

Efecto de los AG cops y lops

Los

cambios alimentarios, determinan la predominancia en el consumo de comidas fritas, con elevado contenido de grasas cops u oxiesteroles, que son los productos de oxidacin del colesterol, se han identificado al menos 80; -7-OH-colesterol, -7-OHcolesterol, 7-ketocolesterol, colestanetriol, 25OH-colesterol, -2-OH-colesterol, etc.

Los

productos de oxidacin derivados de otros lpidos se agrupan bajo el nombre de lops. Estos, son absorbidos en el tracto gastrointestinal y transportados en sangre por las lipoprotenas LDL y VLDL, para ser depositados en la pared arterial, donde son tan citotxicos como las LDL nativas.

PARADIGMA ORTOMOLECULAR: UN MODELO CIENTFICAMENTE FUNDAMENTADO

Los alimentos industrializados, son en realidad comestibles artificiales, hechos con nutrientes desvitalizados y biolgicamente inactivos, refinados, purificados, concentrados, y utilizados en cantidades y proporciones desequilibradas, ajenas a la naturaleza.

PARADIGMA ORTOMOLECULAR: UN MODELO CIENTFICAMENTE FUNDAMENTADO

El progresivo empobrecimiento nutritivo de nuestros alimentos, junto a la invencin de los alimentos artificiales, y una innumerable cantidad de sustancias sintticas ajenas a la naturaleza, ha causado ms enfermedad, morbilidad y muerte prematura, que todas las dems causas juntas (como guerras, genocidios de origen religioso o poltico, asesinatos y accidentes).

Definiciones contexto histrico y marco terico

Iatrogenia alimentaria como causa de la enfermedad (la enfermedad inducida por la dieta). Durante el siglo XX de manera gradual y progresiva se fueron sustituyendo las dietas de alimentos autctonos y tradicionales, por dietas compuestas de alimentos naturales pero de escaso valor nutritivo, y por alimentos artificiales.

EFECTO DE LA MALNUTRICIN EN EL SNC

BASES NEUROLGICAS
El

sistema nervioso central es ms plstico cuando ms joven y es precisamente en el primer ao de vida cuando tiene una mayor plasticidad.

El

sistema nervioso se estructura recibiendo impulsos y dando respuestas precisas, estos estmulos propician la actividad elctrica de las neuronas para incrementar la biosntesis de protenas. se puede asegurar que el aprendizaje implica cambios no slo en la conducta sino tambin en la estructura, funcin y composicin de las neuronas.

As,

Nuevos descubrimientos
El

desarrollo del cerebro es la consecuencia de la interrelacin entre la gentica y el medio ambiente

neurocientficos han encontrado evidencia que el proceso de desarrollo cerebral, incluso antes de nacer, est influenciado por condiciones ambientales, incluyendo entre ellas la nutricin, el cuidado, el afecto y la estimulacin individual.

Los

 El

impacto del ambiente durante los primeros tres aos de vida, afecta la construccin del intrincado proceso de interconexin neuronal, que los cientficos han llamado "el cableado del cerebro". ste cableado o "circuitos" se usa ahora para referirse a la complejidad de la red neuronal.

EN LOS PRIMEROS AOS HAY MAS DESARROLLO DEL CEREBRO

Un rpido desarrollo del cerebro tiene lugar en el ltimo trimestre del embarazo y en los primeros 12 meses de vida y es importante el de los dos aos siguientes, etapa en la cual los genes promueven a las neuronas a formar un extraordinario nmero de sinapsis, como conexin funcional entre una terminal de una neurona con la membrana de otra neurona.

SINAPSIS DE APRENDIZAJES Y AZAR

Memoria de corto plazo

Mirar

Oir

Tocar

Atencin

Evento

Memoria de Trabajo

Durante el desarrollo temprano del cerebro, las neuronas se forman a un sorprendente promedio de cerca de 250.000 neuronas cada minuto durante las fases pico.

Consolidacin

Memoria

Memoria de largo plazo

El cerebro en su formacin en el curso de su ltimo desarrollo fetal y en los primeros aos de vida forma millones de millones de neuronas y dendritas con innumerables SINAPSIS al azar.

100 mil millones de neuronas

En

el momento de nacer, un lactante tiene aproximadamente 100 mil millones de neuronas, cada una de las cuales puede producir 15.000 sinpsis (conexiones).
mayor parte de estas sinapsis se establecen durante los tres primeros aos de vida y luego se mantienen ms o menos estables durante los primeros diez aos de vida.

La

Densidad Sinptica
Al Nacer

A Los 6 Aos

A Los 14 Aos

Rethinking the Brain, Families and Work Institute, Rima Shore, 1997.

Desarrollo Cerebral Humano Formacin Sinptica

Circuito Sensorial Lenguaje Funciones Cognitivas Superiores

-6

-3

3 0 Meses

8 12 Aos

16

EDAD (en aos)

C. Nelson, in From Neurons to Neighborhoods, 2000.

Efecto ambiental: Vital las primeras experiencias

Las

primeras experiencias de la vida son cruciales, aquellas sinpsis (conexiones) que frecuentemente se han activado en base a las experiencias vividas, tienden a permanecer, llegando as a ser permanentes, mientras que las que no se han usado lo suficiente tienden a desaparecer.

EL AMOR ES UN PROMOTOR GENETICO DE LAS CLULAS NERVIOSAS

Para ajustar finamente el desarrollo de los cerebros de los infantes se necesita un intercambio de amor entre padres amorosos y sus hijos.
El cario (toque positivo) es importante para el desarrollo cerebral de los humanos. La atencin fsica juega una funcin importante en el mantenimiento de la qumica del cerebro, arquitectura cerebral y posiblemente algunas funciones mentales.

Al bloquear la atencin fsica de los padres, los estudios muestran que ocurren cambios negativos en la arquitectura del cerebro y de ciertas habilidades de la memoria en los nios. Un estudio en roedores mostr que situaciones de larga separacin causan la muerte de clulas cerebrales.

EFECTOS DE LA DESNUTRICIN SEVERA EN EL DESARROLLO DEL CEREBRO

La desnutricin severa altera el desarrollo de la conducta humana. Un estudio del cerebro realizado en 12 nios de 14 a 15 meses tratados en un Hospital de Sudfrica por desnutricin infantil, muestra el desarrollo anormal del cerebro y su recuperacin en la mayora de los nios despus de 90 das de rehabilitacin alimenticia.

Periodo crtico
La

zona cerebral que procesa la informacin visual se desarrolla en los primeros aos de vida y durante un tiempo especfico. el cerebro no recibe estmulos visuales durante este perodo, la capacidad visual estar{a comprometida por siempre.
mismo, las capacidades del lenguaje se adquieren rpidamente durante el primer decenio de la vida, cuando la densidad de sinapsis y la capacidad metablica del cerebro son las adecuadas.

Si

As

Periodo crtico
La

plasticidad cerebral, tambin significa que hay un tiempo en que las experiencias negativas o la ausencia de estimulacin adecuada tienen ms posibilidades de dejar daos permanentes y graves

Existen tambin nuevos datos acerca de la vulnerabilidad del cerebro a factores ambientales, como la nicotina, el alcohol y las drogas, tanto en el tero como en el periodo post natal.

Estres
Estmulo Emocional

Via de Expresin Gentica del Hipotlamo-pituitariaadrenales

Hipocampo; memoria, cognicin

Amidgala; emociones , miedo violencia

+
Cortisol

Hipotlamo PVN
CRF

Cortisol
Ach

Hipfisis
ACTH

Corteza Adrenal
LeDoux, Synaptic Self

Experiencia y metilacin del ADN

Los estmulos activan vas de expresin gentica. Se ha establecido un efecto de las experiencias ambientales en el genoma fijo, sobre todo asociadas a la conducta maternal, que puede afectar la metilacin del ADN, estos cambios fisiolgicos pueden ser transmitidos a los hijos. Las vas ms afectadas son las serotoninrgicas.
Es importante el como se produce la interaccin madre nio.

La Serotonina y la Depresin
Riesgo de Depresin .70 S = Alelo corto gen transportador de serotonina

L = Alelo largo gen transportador de serotonina

SS

.50

SL LL
Menor posibilidad de sufrir cuadros depresivos siendo adulto A. Caspi, Science, 18 July 2003, Vol 301.

.30

No Abuso

Abuso Moderado Abuso Severo

Infancia Temprana

Respecto al Cerebro y Desarrollo Humano, las funciones establecidas en la temprana infancia son difciles de cambiar mas adelante en la vida.