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Teresa Monserrat Fuertes S Fsica Mdica y P.R.

Produccin de rayos X Componentes de un tubo de RX Efecto taln Curvas de carga Colimacin Rejillas antidifusoras Control automtico de exposicin Receptores de imagen

Produccin de rayos X
Componentes de un tubo de RX Efecto taln Curvas de carga Colimacin Rejillas antidifusoras Control automtico de exposicin Receptores de imagen

Los rayos X se producen cuando hacemos incidir un haz de electrones acelerados contra tomos de un material blanco Al chocar contra los tomos del blanco, los electrones se frenan: pierden parte de su energa. Parte de esa energa perdida por los electrones se transforma en calor, y otra parte se emite en forma de radiacin electromagntica: los rayos X

El 99% de la energa que pierden los electrones se transforma en calor (!!!) Slo el 1% se convierte en rayos X Problemas:
Poca eficiencia de los tubos de RX El calor es un efecto indeseable, que puede daar el tubo

Entonces, para generar un haz de RX necesitamos:


Una fuente de electrones (filamento/ctodo) Un material contra el que choquen los electrones (nodo) Un mecanismo que nos permita acelerar los electrones

Produccin de rayos X

Componentes de un tubo de RX
Efecto taln Curvas de carga Colimacin Rejillas antidifusoras Control automtico de exposicin Receptores de imagen

Generador Filamento/ctodo nodo Vaco Blindaje Filtros

El generador toma la energa elctrica de la red y la modifica para adaptarla a las necesidades del tubo de RX:

1: arrancar electrones del filamento (bajo voltaje). Para el circuito del filamento existe un transformador de bajo voltaje 2: acelerar estos electrones del ctodo al nodo (alto voltaje). Existe un transformador de alto voltaje y un conjunto de rectificadores (convierten la corriente alterna de la red en corriente continua) para este circuito de alto voltaje. Transformador y rectificadores estn inmersos en aceite, que hace de aislante.

Resumiendo, el generador adapta la energa de la red, que se necesita para dos cosas:
Arrancar electrones del filamento (corriente mA) Acelerar los electrones del ctodo al nodo (voltaje kV)

Estos dos parmetros se pueden seleccionar desde la CONSOLA del generador, en el puesto de control.

El ctodo es un filamento que produce electrones por EFECTO TERMOINICO:

Cuando un metal se calienta algunos de los ede los tomos ms externos consiguen escapar. Cuanto mayor es la corriente que pasa por el filamento, mayor ser la temperatura y el n de e- que se emiten.

Con qu material se construye el ctodo?

Est hecho de WOLFRAMIO (W), porque:


Facilidad para formar hilos delgados y fuertes Alto punto de fusin Baja tendencia a evaporarse
esperanza de vida razonablemente alta Una pequea cantidad de wolframio s que se evapora y se deposita en la superficie interna de la pared del tubo, dndole un color amarillento. Tiende a filtrar el haz de RX que sale del tubo

Copa focalizadora: evita que la nube de electrones se extienda demasiado. se mantiene al mismo potencial negativo que el filamento
Copa focalizadora e-

e-

Filamento

Los tubos de RX tienen habitualmente un doble filamento


Foco grueso Foco fino

Focos: el tamao del foco afecta a la calidad de imagen


Foco fino
Mejor calidad de imagen (menos penumbra geomtrica) Pero llegan menos e- al blanco la exposicin debe ser ms larga mayor riesgo de movimiento del paciente

Foco grueso
Peor calidad de imagen Menor tiempo de disparo Mayor disipacin de potencia (menor aumento de temperatura)

El nodo es el material contra el que chocan los e- para producir rayos X La mancha focal es el rea del nodo en la que impactan los electrones El material del que est fabricado es tambin WOLFRAMIO, porque:
Alto nmero atmico (Z): se produce mayor cantidad de radiacin de frenado (rayos X). Alto punto de fusin: para soportar las altas temperaturas alcanzadas. Baja evaporacin: para no perder el vaco. Alta conductividad trmica: para eliminar rpidamente el calor producido (99% de la energa).

Dos problemas en la construccin del nodo: 1: cuanto mayor es la mancha focal, mayor ser la disipacin del calor, sin embargo mayor ser el rea del foco y mayor por tanto la penumbra geomtrica (peor calidad de imagen) SOLUCIN: NODO INCLINADO 2: a pesar de sus buenas propiedades trmicas, el wolframio no es capaz de soportar el calor producido por exposiciones repetidas SOLUCIN: NODO ROTATORIO

Visto desde el paciente, el tamao de la mancha focal (c-d) es menor que su tamao real (a-b) As aumentamos el rea sometida al impacto de los electrones manteniendo un tamao de foco aparente pequeo

Todos los componentes del tubo estn encerrados en una ampolla de vidrio en la que se ha hecho el vaco Si no fuera as, los e- chocaran con los tomos del gas:
Se frenaran Los iones resultantes acabaran destruyendo el filamento El n y la velocidad de los eque llegan nodo variaran de forma incontrolada

Los rayos X se emiten desde el blanco en todas las direcciones Adems, se dispersan tambin en todas direcciones al colisionar con las distintas estructuras dentro y alrededor del tubo Si el tubo no estuviera rodeado de un blindaje de plomo, la intensidad de radiacin a su alrededor dara lugar a
Una exposicin innecesaria tanto de pacientes como de profesionales Una peor calidad de imagen

Radiacin de fuga: la que se escapa a travs de la coraza.


ICPR establece un lmite mximo de 1 mGy/h a 1 m del foco y fuera del haz directo trabajando a mxima potencia
Colimador Apertura de la ventana

Carcasa

Sirve para absorber fotones de menor energa Efectos Endurecimiento del haz
Baja la intensidad global de radiacin. Sube la energa media del haz. Menor dosis en piel al paciente. Mejor contraste de la imagen.
1 mm Al. 1 mm Al + 0.25 mm Cu

10

Intensidad

0 50 100 150 200

Energa (KeV)

Filtracin inherente:
Debida al propio nodo, a la envoltura de vidrio del tubo y a la ventana de salida. Equivale a 0.5-1 mm Al. Est siempre presente. Debida a materiales absorbentes colocados a la salida del haz. Tipo y espesor de material que dependen del kV de operacin. Suele ser slo aluminio o acompaado de espesores adicionales de cobre (> 150 kVp).

Filtracin aadida:

Filtracin total: Filtracin inherente + Filtracin aadida (mm equivalentes de Al)

Filtracin total mnima:


> 1,5 mm de Al para tensiones entre 50 y 70 kV > 2,5 mm de Al para tensiones superiores a 70 kV

Produccin de rayos X Componentes de un tubo de RX

Efecto taln

Curvas de carga Colimacin Rejillas antidifusoras Control automtico de exposicin Receptores de imagen

El efecto andico o efecto taln consiste en que la intensidad del haz de RX no es uniforme en toda su superficie, sino que es menor en la parte del haz ms cercana al nodo

Causas del efecto andico: los RX no se generan todos en la superficie del blanco, sino a una cierta profundidad. Algunos fotones son absorbidos por el mismo nodo

Envejecimiento del tubo: el efecto taln aumenta con las rugosidades del nodo, y stas van aumentando con el uso del tubo
El efecto taln es menor para distancias foco pelcula grandes y para campos pequeos

1. Los rayos que llegan al detector en los extremos del haz han recorrido una distancia mayor que los que llegan en el eje. Por la ley del inverso al cuadrado de la distancia, la intensidad de la imagen en los bordes ser menor que en el centro 2. La radiacin que sale en direcciones oblicuas atraviesa mayor espesor de absorbente que la que sale en la direccin del eje: la intensidad en los bordes ser menor que en el centro

U a b c

Intensidad

Produccin de rayos X Componentes de un tubo de RX Efecto taln

Curvas de carga

Colimacin Rejillas antidifusoras Control automtico de exposicin Receptores de imagen

Son la representacin grfica de la intensidad (mA) en ordenadas, en escala lineal, frente al tiempo de exposicin (s) en abscisas, en escala logartmica
mA 70 kVp

1400 80 kVp 90 kVp 1200 100 kVp 1000 110 kVp 800 125 kVp 600 150 kVp 400 200 0 0,001

5 60 0 k kV Vp p

0,01

0,1

10

Tiempo mximo exposicin (segundos)

Las proporciona el fabricante y establecen el lmite de seguridad dentro del cual puede operar un tubo de rayos X
Este lmite es funcin de la energa calorfica producida durante la exposicin La tasa de generacin de calor producida por una corriente elctrica es proporcional al producto del voltaje (kV) y la corriente (mA)

mA 70 kVp

1400 80 kVp 90 kVp 1200 100 kVp 1000 110 kVp 800 125 kVp 600 150 kVp 400 200 0 0,001

5 60 0 k kV Vp p

0,01

0,1

10

Tiempo mximo exposicin (segundos)

Si para un estudio necesitamos 120 mAs (1200 mA y 0.1 s), cul es el mximo kV utilizable en este caso y con este equipo? 70 kV

Produccin de rayos X Componentes de un tubo de RX Efecto taln Curvas de carga

Colimacin

Rejillas antidifusoras Control automtico de exposicin Receptores de imagen

El colimador es un dispositivo de plomo que se sita a la salida del tubo y sirve para limitar el rea irradiada Con esto se consigue disminuir la radiacin dispersa y, gracias a ello:
Disminuir la dosis a paciente (y a personal) Mejorar el contraste de la imagen

Produccin de rayos X Componentes de un tubo de RX Efecto taln Curvas de carga Colimacin

Rejillas antidifusoras

Control automtico de exposicin Receptores de imagen

Objetivo: reducir la radiacin dispersa que llega a la placa, que empeora la calidad de imagen La rejilla se sita entre el paciente y el receptor de imagen, y consiste en una serie de lminas de plomo (radioopaco) separadas por lminas de material radiotransparente

As se consigue evitar que lleguen al receptor de imagen los fotones dispersos (los que no vienen directamente del foco del tubo de RX)
tubo RX

haz primario

paciente haz disperso

rejilla

receptor de imagen

Las rejillas suelen estar focalizadas: sus lminas no son paralelas sino que estn orientadas hacia el foco Las rejillas focalizadas proporcionan una intensidad de imagen ms uniforme (siempre que estn colocadas a la distancia correcta del tubo)
Tubo de rayos X Radiacin primaria
Radiacin dispersa
Parrilla

Paciente

Pelcula

Rejillas mviles: Para evitar ver la rejilla en la imagen, sta se mantiene en movimiento durante la exposicin, de modo que su visin se difumina

Efectos de la rejilla:
Menor radiacin dispersa mejor calidad de imagen Menor radiacin directa obliga a aumentar el tiempo de exposicin y, por tanto, tambin la dosis a paciente En algunos casos interesa ms no utilizarla Extremidades Nios Mamas

Produccin de rayos X Componentes de un tubo de RX Efecto taln Curvas de carga Colimacin Rejillas antidifusoras
Receptores de imagen

Control automtico de exposicin

Qu es: es un dispositivo, formado por cmaras de ionizacin, que mide la cantidad de radiacin que llega al receptor de imagen y corta la exposicin cuando al receptor ha llegado la cantidad suficiente de radiacin Para qu sirve: se reducen las dosis a pacientes al evitar exposiciones demasiado cortas (repeticin de placa) o demasiado largas (dosis innecesaria)
De especial importancia en radiologa digital

Las cmaras de ionizacin de un exposmetro automtico deben ser calibradas con un maniqu para que corten la exposicin cuando se ha alcanzado el intervalo de ennegrecimiento requerido por el radilogo

El CAB cambia la tasa de exposicin a medida que cambia la atenuacin del paciente. Se puede cambiar el mA, el kV o ambos. Curva de arriba: aumenta el mA ms rpidamente que el kV; mantiene el contraste a expensas de una mayor dosis. Curva de abajo: aumenta el kV ms rpidamente que el mA; incrementa menos la dosis, pero empeora el contraste.

Produccin de rayos X Componentes de un tubo de RX Efecto taln Curvas de carga Colimacin Rejillas antidifusoras Control automtico de exposicin

Receptores de imagen

RESOLUCIN ESPACIAL: es la capacidad de un sistema para representar por separado las imgenes de dos objetos muy cercanos. Se mide en pl/mm (pares de lneas por mm)

RESOLUCIN DE CONTRASTE: es la capacidad de un sistema para representar la imagen de un objeto que difiere muy poco en densidad de su entorno. Cuanto menor es el ruido, mejor se ven los objetos de bajo contraste.

CONTRASTE: es la variacin de valores de ennegrecimiento presente en un sistema receptor de imagen. La escala de contraste es el intervalo de valores de grises que hay entre la parte ms blanca y la ms negra de un sistema de imagen

CONTRASTE

BRILLO (intensificador de imagen) La ganancia de brillo es el cociente entre el brillo de la pantalla del I.I. y el de una pantalla de referencia (Patterson B-2) cuando ambos reciben la misma exposicin

BRILLO

Son sistemas que hacen visible la radiacin primaria, que es la radiacin transmitida despus de haber atravesado un determinado espesor de tejido
Conjunto placa-pantalla (radiologa convencional) Sistemas digitales
CR DR

Intensificador de imagen + sistema de TV

SISTEMA PELCULA-PANTALLA Pelculas radiogrficas: emulsin sensible a la radiacin compuesta cristales de haluro de plata La energa cedida por la radiacin se traduce en la formacin de una imagen latente, no visible inmediatamente despus de su exposicin Mediante el proceso de revelado la imagen latente se convierte en una imagen en la pelcula radiogrfica. Las pelculas van dentro de chasis que incorporan pantallas intensificadoras o cartulinas de refuerzo

Cartulinas de refuerzo Estn hechas de material fosforescente Transforman los RX en luz visible de una longitud de onda a la cual la pelcula presenta alta sensibilidad
Ventaja: disminucin de dosis a paciente Inconveniente: empeoran la resolucin espacial

RECEPTORES DIGITALES: CR Se adquiere la imagen en una lmina de fsforo fotoestimulable Se digitaliza mediante la lectura con lser

RECEPTORES DIGITALES: DR La adquisicin de la imagen es directamente digital. Se realiza con los paneles planos (flat panels) Exposicin y lectura se realizan en un nico paso. Se puede ver la imagen inmediatamente tras la exposicin en un monitor Detectores muy eficientes: bajo nivel de ruido Disminucin de dosis a pacientes

INTENSIFICADOR DE IMAGEN PASO 1: Los RX inciden sobre una pantalla fluorescente que hay a la entrada y se transforman en luz (3000 fotones de luz por cada fotn de RX) PASO 2: Los fotones de luz inciden en el fotoctodo y ceden su energa a electrones PASO 3: Estos electrones son enfocados y acelerados hacia el nodo del tubo intensificador e inciden sobre otra pantalla fluorescente PASO 4: Los electrones vuelven a producir fotones visibles que, a travs de un canal de TV, llegan a la retina del observador

La imagen formada est amplificada en intensidad Menor resolucin espacial que los otros sistemas

Elementos de un sistema de fluoroscopia

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