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Intoduo

Neste trabalho sero mostradas as caractersticas principais dessa doena to perigosa que infelizmente ainda faz vtimas no mundo todo.
O objetivo trabalho aprimorar o conhecimento sobre a patologia e conscientizar sobre seus males ajudando assim, no combate a doena.

Histrico
Vrios relatos pelos egpcios, gregos e romanos; Na Roma Antiga, Cardanus descreve o agente como um veneno; No sculo I d.C., Celsus identifica a saliva como material contaminante; Em 1881 Pasteur publicou seu primeiro trabalho sobre a raiva e desenvolveu a primeira vacina experimental.

Consideraes Gerais
A raiva mata, pelo menos, 55.000 pessoas anualmente, ou seja, 01 pessoa a cada 10 minutos; A raiva totalmente prevenvel por vacinao; A raiva afeta o bem estar e a sade dos animais; A eliminao da transmisso da raiva canina tem sido demonstrada em diversas regies geogrficas.

Consideraes Gerais

Encefalite viral aguda: Transmitida por mamferos; Apresenta dois ciclos principais de transmisso; Letalidade de 100%; Medidas passveis de eliminao no ciclo urbano.

Raiva
uma zoonose transmitida ao homem pelo vrus rbico presente na saliva do animal infectado, ataca o sistema nervoso central causando uma encefalite aguda e mortal. um grande problema de sade pblica, principalmente em reas urbanas por envolver o co e o gato na cadeia de transmisso.

Agente Etiolgico

Gnero Lyssavirus, famlia Rabdoviridae Aspecto de projtil e seu genoma constitudo de RNA. Apresenta dois antgenos principais: um de superfcie (Glicoprotena) formao de anticorpos neutralizantes e adsoro virus-clula e outro interno, constitudo por nucleoprotena que o grupo especfico.

Reservatrio
CICLO URBANO: co e gato RURAL: boi, cavalo, suno, ovino.. SILVESTRE(areo): morcego hematfago o principal OUTROS ANIMAIS SILVESTRES(ciclo terrestre) macaco, raposa, sag, gato do mato, guaxinim...

No se deve recomendar a imunoprofilaxia anti-rbica em acidentes causados por:

ratazana rato

de esgoto (Rattus norvegicus)

de telhado (Rattus rattus)

camundongo
cobaia

(Mus musculus)

ou porquinho-da-ndia (Cavia porcellus) (Mesocricetus auratus)

hmster coelho OBS:

(Orietolagus cuniculum)

habitualmente ferimentos considerados de baixo risco.

Modo de Transmisso
A transmisso da raiva ocorre pela penetrao do vrus contido na saliva do animal infectado, principalmente atravs da mordedura, mais raramente pela arranhadura e lambedura de mucosas. O vrus penetra no organismo, multiplica-se no ponto de inoculao, atinge o sistema nervoso perifrico e posteriormente o SNC e deste se dissemina para vrios rgos e glndulas salivares, onde tambm se replica e eliminado na saliva das pessoas e animais infectados.

Perodo de Incubao:
muito varivel (dias at anos). A mdia no homem de 45 dias e menor em crianas, no co entre 10 a 60 dias. O perodo de incubao est relacionado com: A localizao e gravidade da leso: Proximidade de troncos nervosos e reas com densidade de terminaes nervosas; Quantidade da carga viral inoculada.

Fase de Transmisso:

3 a 5 dias antes do aparecimento dos primeiros sintomas. Entre 5 a 7 dias a doena evolui no animal bito.

RAIVA
A rota do vrus no organismo
Sintomas clnicos
O vrus espalha-se at o crebro

4 Possvel transmisso

Incubao

Multiplicao, invaso dos nervos locais e disseminao pela via axonal at o SNC

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Migrao at o nervos perifricos nas glndulas excretrias e secretrias (neste estgio o vrus encontrado na saliva)

Contaminao

Inoculao do vrus (animal infectado)

Manifestaes Clnicas

Raiva Furiosa

HIDROFOBIA Alucinaes Comportamento bizarro Ansiedade, agitao Atitudes de mordedura Convulso Hiperventilao

Manifestaes Clnicas

Sintomas Prodrmicos 4 dias (2-10 dias) Inespecficos Febre, mialgia Mal estar geral Nuseas e vmitos Dor ou parestesia na ferida

Sintomas Neurolgicos Raiva Furiosa (80%) Raiva Paraltica (20%)

Diagnstico diferencial
Ttano (gato ou co); Infeco por vrus B (macaco); Botulismo e febre (rato); Febre (gato); Quadros psiquitricos e outras encefalites virais (rabdovrus).

Ao exame: Fceis, hiperacusia, hiperosnia, fotofobia, aerofobia, hidrofobia e alteraes do comportamento.

Diagnstico laboratorial
Imunofluorescncia direta em impresso de crnea; Raspado de mucosa lingual (swab); Tecido bulbar de folculos pilosos (bipsia de pele da regio cervical);

Necropsia; Tcnica de tipificao viral; Tcnica de avaliao sorolgica.

A Doena no Animal:

Fase inicial: perodo de incubao de 10 a 60 dias. O animal muda de comportamento, escondem-se em locais escuros ou mostram uma agitao inusitada; Fase de excitao: aps 1 a 3 dias comeam a apresentar sintomas de excitao, fica agressivo, salivao abundante em virtude de paralisia dos msculos da deglutio, abandonam suas casas; Fase final: apresenta a boca semi-aberta salivando constantemente, convulses generalizadas, que so seguidas de incoordenao motora, dificuldade de locomoa, paralisia do tronco e membros e morte.

A Doena no Homem:

Os principais sinais clnicos da raiva podem surgir aps um perodo de incubao de 45 dias: A doena se inicia com alteraes de comportamento, sensao de angstia, cefalia, pequena elevao da temperatura, mal-estar e alteraes sensoriais imprevistas, com freqncia relacionada ao local da leso. Na fase seguinte (excitao) costuma surgir uma sensibilidade exagerada luz e ao som, dilatao da pupila e aumento da salivao; Por fim podem ser observados espasmos nos msculos respiratrios e convulses generalizadas, paralisia e morte.

Tratamento

Atendimento em unidade de sade mais prxima; Manter em isolamento, em quarto com pouca luminosidade, sem rudos, com proibio de visitas; Uso de EPI;

No existe tratamento especfico.


Uma vez manifestados os primeiros sintomas da doena, a evoluo a morte.

Tratamento

Recomenda-se: Dieta por sonda nasogstrica; Hidratao; Correo dos distrbios eletrolticos e cido bsicos; Controle de febre e do vmito; Uso de betabloqueadores na hiperatividade simptica; Instalao de PVC; Correo da volemia; Tratamento das arritmias Imunizao.

Caractersticas Epidemiolgicas

Caractersticas Epidemiolgicas

Vigilncia Epidemiolgica

Objetivos:

Detectar precocemente reas de circulao do vrus em animais urbanos e silvestres; Propor e avaliar as medidas de preveno e controle; Identificar a fonte de infeco de cada caso humano ou animal; Determinar a magnitude da raiva humana e as reas de risco para interveno; Garantir tratamento oportuno aos indivduos expostos ao risco.

Medidas de Controle
Preveno da raiva transmitida em reas urbanas ou rurais, por animais domsticos (Atravs de estratgias de rotina e campanhas, controle de foco e bloqueio vacinal, captura e eliminao de ces de rua, envio de amostras para exame laboratorial); Profilaxia da raiva humana (Uso de vacinas e soro); Vacinao; Aes de educao em sade; Mobilizao comunitria.

CONCLUSO
Logo se percebe que, a raiva realmente uma patologia perigosa e fatal em 100% dos casos no tratados em tempo adequado, entretanto, tomando as medidas de controle cabveis, sendo responsvel, como por exemplo: vacinando seu animal de estimao todos os anos, entre muitas outras medidas profilticas necessrias, certamente um dia, mas essa patologia ser erradicada no s no Brasil, como em todo o mundo.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Medicina tropical CIRMERMAN, Sergio; Cimerman, Benjamin Medicina tropical. So Paulo: Atheneu, 2003. Doenas infecciosas e parasitarias MINISTRIO DA SADE Secretaria de Vigilncia em Sade Departamento de Vigilncia Epidemiolgica (guia de bolso), 8 edio 2010.

Um gesto que salva! Vacine seu co contra raiva, se no ele vai espalhar o vrus por a.