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Introduo Conceito Carcinognese Causas do Cancro Sintomas do Cancro Modalidades de Tratamento Quimioterapia
Classificao
Histria Desenvolvimento de novos frmacos
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Frmacos Quimioterpicos
Agentes alquilantes Antimetablitos Alcalides vegetais Antibiticos Agentes Hormonais
Concluso Bibliografia
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A palavra cncer tem a sua origem no latim, cujo significado caranguejo. Esta doena tem um perodo de evoluo duradouro, podendo, muitas vezes, levar anos para evoluir at que seja descoberta. At hoje, foram identificados mais de cem tipos desta doena, sendo que a maioria tem cura (benignos), desde que identificados no seu estgio inicial e tratados de forma correcta. 4
As doenas neoplsicas representam uma das principais causas de morbidez e mortalidade em todo mundo. O diagnstico precoce associado a tratamentos modernos e eficazes aumentam a possibilidade de cura e prolongam a vida do paciente. Dentre as vrias modalidades de tratamento usadas para as neoplasias, a quimioterapia frequentemente a primeira escolha, podendo actuar sozinha ou associada radioterapia e cirurgia.
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O que o cancro?
Trata-se de uma doena de clulas, caracterizada
por uma mutao ou actividade anormal de genes celulares controladores de crescimento e das mitoses celulares.
Pode ser caracterizado como:
Maligno quando h uma proliferao rpida e
incontrolada de clulas Benigno quando h uma multiplicao celular lenta e que se assemelha ao tecido original
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fornecem instrues para a organizao das estruturas, formas e atividades das clulas no organismo;
DNA: informao gentica; passa
Inicia com uma clula que sofre transformao neoplsica, perdendo vrios controles normais, passando a: Proliferar rapidamente Formar massas tumorais Invadir estruturas adjacentes Migrar para outros orgos ou regies do corpo(metstases).
Factores Exgenos:
Qumicos Fsicos Ambientais
80 a 90% dos casos de cncer esto associados a fatores ambientais. Ambiente: Ocupacional; de Consumo; Social e Cultural.
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Utilizao de agentes qumicos isolados ou em combinao que atuam nos processos de crescimento e ciclo celular
Neoadjuvante
Primeira medida teraputica aplicada antes da
cirurgia ou radioterapia
Tem por objectivo redurir o tamanho do tumor,
para tornar possvel a cirurgia Permite reduzir a carga tumoral, ou seja, o nmero de clulas tumorais existentes
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Curativa
Aplicada em tumores disseminados, como o
linfoma de Burkitt
Tem por objectivo conseguir o controle completo do
determinadas neoplasias
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Adjuvante
Administrada depois de um tratamento com
micrometstases, atravs da destruio de clulas tumorais ainda existentes, permitindo eliminar a probabilidade de doena residual
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Paliativa
Administrada quando o tumor est numa fase
desenvolvido a partir do gs mostarda, usado na Segunda Guerra Mundial como arma qumica. Aps a exposio de soldados a este agente, observou-se que eles desenvolveram hipoplasia medular e linfide, o que levou ao seu uso no tratamento dos linfomas malignos.
1950 Identificao dos primeiros antibiticos com
tratamento do cncer.
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specific) apresentam maior eficcia nas neoplasias malignas hematolgicas e nos tumores slidos.
Frmacos no-ciclo especficos (CCNS)
mostram-se particularmente teis contra tumores slidos com alta e baixa fraco de crescimento.
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Podendo ser:
Especfica associada alterao no aparelho gentico
Mltipla associada expresso aumentada de MDR1
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Agentes Alquilantes
Agentes Hormonais
Antimetablitos
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Mecanismo de aco
Tm como principal alvo o ciclo celular , onde
interrompem ou conturbam etapas importantes da proliferao celular e, por consequncia, levam as clulas em duplicao morte.
Alquilaco do DNA no interior do ncleo
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Toxicidade
Est relacionada com a dose
Ocorre em tecidos de rpido crescimento:
Medula ssea TGI Sistema reprodutor
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Mielossupresso
Leucopnia Trombocitopnia Anemia
Efeitos Adversos
So altamente lipossolveis e atravessam a barreira hematoenceflica, tornando-se teis no tratamento de tumores cerebrais. Mecanismo de aco Parecem reduzir a velocidade de progresso celular atravs da fase de sntese de DNA. Estreptozocina toxicidade medular reduzida.
til no tratamento do carcinoma celular das ilhotas do pncreas.
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Procarbazina
Administrado por via oral
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Procarbazina
Mecanismo de aco:
Inibe a sntese de DNA, RNA e protenas Prolonga a interfase Produz rupturas cromossmicas
til para o tratamento de: Doena de Hodgking Melanoma Sarcomas de tecido mole
Altretamina
Administrao por via oral Utilidade:
Tratamento do cancro ovarino
Efetitos Txicos:
Nuseas Vmitos Mielossupresso Sonolncia Alteraes de humor Neuropatia perifrica
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Cisplatina
Provoca morte celular em todos os estgios do ciclo
celular
reduo da incidncia de nefrotoxicidade tumores slidos: Cancro pulmonar Cancro esoffico Cancro da cabea e pescoo Cancro genital Cancro testicular e ovarino
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Carboplatina
Exerce actividade contra o mesmo espectro de tumores slidos que a cisplatina. Efeito Txico: Mielossupresso No necessita de hidratao intravenosa vigorosa
Toxicidade renal e gastrintenstinal reduzida
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Mecanismo de aco:
Bloqueiam a sntese de nucletidos e cidos nucleicos, portanto, so restritos fase S do ciclo-celular.
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Usos Teraputicos
(MTHFR) Os efeitos do metotrexano podem ser revertidos atravs da administrao de Leucovorina, em casos de superdosagem
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Toxicidade
Afecta principalmente a medula ssea e o epitlio intestinal Alopecia
Dermatite
Pneumonite intersticial Nefrotoxicidade Aborto Teratognese Convulses Coma
Morte
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Meanismo de aco Inibe directamente a sntese de purinas, bloqueando a formao de DNA e RNA.
Farmacocintica
Administrao por via intravenosa Meia-vida curta: 50 minutos Excreo renal
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Uso Teraputico
Depresso da medula ssea Trombocitopenia Granulocitopenia Anemia Anorexia Nuseas Vmitos Ictercia
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Mecanismo de aco
Ligam-se especificamete
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Usos Teraputicos
Doena de Hodgkin Sarcoma de Kaposi Neuroblastoma Tumores testiculares
metasttcos
Toxicidade
Nuseas Vmitos Supresso da medula ssea Alopecia
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Mieloma mltiplo
Rabdomiossarcoma Sarcoma de Ewing
Tumor de Wilms
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Toxicidade Mielossupresso Nuseas Vmitos Neurotoxicidade Usos Teraputicos Carcinoma pulmonar Carcinoma da mama
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SIADH
Antraciclinas
Doxorrumbicina Daunorrumbicina
Daunorrubicina
Leucemia mielide aguda
Doxorrubicina
Alguns carcinomas slidos Neuroblastoma
Sarcoma de Edwing
Osteossarcoma Neoplasias hematolgicas: Leucemia aguda Mieloma mltiplo Linfomas de Hodgkin Linfoma no-Hodgkin
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Antraciclinas
Mielossupresso Neutropenia Cardiotoxicidade
Aguda 2 a 3 dias Crnica miocardiopatia
Alopcia
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Dactinomicina
Farmacocintica
Preferencialmente administrada por via parenteral Meia-vida: 36 horas Excreo biliar e urinria Usos Teraputicos
Mitomicina
Farmacocintica
Mecanismo de aco
Inibe a sntese de DNA, Administrada por infuso
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Toxicidade
Mielossupresso
Alopecia Nuseas
Vmitos
Diarreia Estomatite Dermatite Febre
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esteride-receptor que se liga a protenas ncleares associadas ao DNA, activando genes envolvidos no crescimento e proliferao celular.
Usos Teraputicos
Cancro da mama e prstata Cancro do endomtrio
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Tamoxifeno
Inibidores de Estrognios e Andrognios
Farmacocintica
Administrado por via oral
Toxicidade
Hipertermia
Nuseas Vmitos
Meia-vida: 7 a 14 dias
Excretado nas fezes e
minimamente na urina
Usos Teraputicos
Cancro da mama
Quimipreveo
Sangramento e corrimento
avanado
Terapia neoadjuvante do
de morte.
Quimioterapia antineoplsica txica, porm
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10 edio
Bertran G. Katzung. FARMACOLOGIA BSICA E
www.ctopetropolis.com.br/equipemulti_aprese
ntacao_3.pps
http://bioquimicadocancer.blogspot.com/201
1/01/quimioterapia-antineoplasica.html
www.colegiosaogeraldo.com.br
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