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Introduccin
MICOLOGA: Hongos Distribucin universal naturaleza Microorganismos de gran utilidad Se conocen > 250.000 especies ( < 500 infecciones hombre) Incremento inters ltimos aos ( aumento inmunodeprimidos)
Introduccin
No todos Hongos perjudiciales Hongos beneficiosos para el hombre
PENICILINA
Tolypocladium inflatum
Penicillium roqueforti
- Modificacin de textura
(Quesos Camenbert, Brie) Crecimiento externo. Accin de proteasas
Penicillium camemberti
- Vinos
Caractersticas Generales
Reino FUNGI: 5 reino naturaleza
Caractersticas Generales
- Clulas eucariotas. - Nutricin hetertrofa.( no clorofila) - Reproduccin : esporas sexuales (meiosis) esporas asexuales (mitosis) - Sin diferenciacin tisular.
Estructura
Pared celular:
- Quitina. - Mananos - Glucanos. - Glicoproteinas Membrana celular: Ergosterol Ncleo verdadero con membrana nuclear
Metabolismo
Hetertrofo. Aerobios o anaerobios facultativos. T ptima crecimiento 25-30C. Crecimiento lento (hasta 2 meses).
MORFOLOGA
C O L O N I A
MORFOLOGA
HONGOS DIMRFICOS
37C: LEVADURAS
Hifa
Tra ambiente:H.FILAMENTOSOS
Micelio
C O L O N I A
Levaduras
Hongos Dimorficos
Tra ambiente Tra 37C
Blastomyces dermatitidis
Reproduccin
Asexual:
- Fragmentos de hifas.
- Conidias o esporas
Sexual:
- Esporas sexuales.
Patogenia Micosis
Factores Hongo
Inculo
Factores virulencia (poco conocidos)
Enzimas
Patogenia Micosis
Patgenos Oportunistas Candidiasis Criptococosis Aspergilosis Zigomicosis
3. Cultivo:
- Medio de Sabouraud glucosado +/antibiticos. - Dimorfismo: 25C (Sabouraud) y 37C (BHI).
Caractersticas morfolgicas
Macroscpicas
Color
Topografa Textura
Tasa crecimiento
Caractersticas morfolgicas
Microscpicas
Hifas Conidforo
Vescula
Filides Conidios Esclerocios Clulas de Hlle Cleistotecios Ascos Ascosporas
MICOSIS OPORTUNISTAS
CANDIDEMIAS
Infecciones profundas por levaduras del gnero Candida, las cuales en la mayora de los casos son endgenas
FACTORES DE VIRULENCIA
Formacin de seudofilamentos y filamentos verdaderos Proteasas extracelulares, aspartilproteasas Acidificacin del medio Adherencia Produccin de biofilm Variacin antignica
FACTORES DE VIRULENCIA
Fase analtica(en una muestra representativa): Presencia de levaduras con o sin seudo filamentos en sitios anatmicamente estriles. Cantidad de levaduras en la muestra. Observacin de levaduras y/o seudo filamentos en los tejidos (biopsia).
TIPOS DE CANDIDIASIS
Candidiasis profunda localizada: esofgica, pulmonar, renal, otras. Candidiasis profunda sistmica: Puerta de entrada variable con diseminacin linfo-hemtica y compromiso de uno o varios parnquimas
ESTUDIO MICOLGICO:
Fase preanaltica: obtencin, transporte y conservacin de la muestra.
CRIPTOCOCOSIS
Micosis sistmica, de curso subagudo, Causada por un hongo oportunista Cryptococcus neoformans
Agente: Cryptococcus neoformans Levadura capsulada de 6-8 de dimetro, cpsula mucopolisacrida, de espesor variable
Genero Cryptococcus. Cryptococcus neoformans var. Neoformans var. grubii Cryptococcus gatti
FACTORES DE VIRULENCIA
Cpsula (Glucuronoxilomananos) Produccin de manitol Sntesis de melanina Proteasas Fosfolipasas
MECANISMO DE INFECCIN
Puerta de entrada inhalatoria Neumonitis con invasin tisular Diseminacin linfohemtica Infeccin SNC (entre otros sitios) C. neoformans: Neurotropismo
.......... Meningoencefalitis sub-aguda Sindrome txico infeccioso LCR: claro (cristal de roca), con hipogulucorraquia e hiperproteinirraquia Hidrocefalia, obstructiva.
TIPOS DE CRIPTOCOCOSIS
Criptococosis pulmonar: En los pacientes sintomticos; tos, expectoracin mucosa, repercusin general. Criptococosis cutnea: vesculo ppulosas umbilicadas, ulceraciones nicas o mltiples. Expresin de formas diseminadas. Otras Localizaciones: hgado, rin, bazo, ganglios linfticos, suprarrenales, entre otros.
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO
Cultivos: Sabouraud (sin cicloheximida). Sensibilidad en meningitis criptococccica: 80-90%.
TRATAMIENTO
Anfotericina B 5-fluocitocyna Fluconazol Terapia antirretroviral en el paciente con SIDA Tratamiento de la hidrocefalia
PREVENCIN
Primaria: evitar la exposicin en pacientes susceptibles. Secundaria: fluconazol
Aspergillus
Micelios Hifas verdaderas Exogenas, Inhaladas
Tierra Estanques de agua, Comida Vegetales en descomposicin
Aspergillus
Materiales de proteccin para incendios Almohadas Ventilacin y sistemas de enfriamento Ventiladores de computadoras
Aspergillus
Tipos de Aspergillus Aspergillus flavus Aspergillus fumigatus Aspergillus niger Aspergillus terreus Aspergillus oryzae Aspergillus parasiticus Aspergillus tamarii