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Club de revistas Mdicos Internos Universidad de Nario

Gabriel Alonso Rodrguez Caicedo, MD

Club de revistas
Los clubes de revistas permiten un anlisis profundo de artculos mdicos teniendo en cuenta los requerimientos de sus lectores, mediante el uso de herramientas de la Medicina Basada en la Evidencia

http://www.institutodeinvestigaciones.org/index.php?option=com_c ontent&view=article&id=18&Itemid=25

Tips para preparar un Club de Revistas

http://old.mgm.ufl.edu/~gulig/imjc/Journal_club_presentation_tips.pdf

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Partes de la presentacin
Titulo, autor(es), sitio de publicacin, referencia bibliogrfica Introduccin, antecedentes, planteamiento del problema, pregunta de investigacin (PICOs), hiptesis (N/A) Materiales y mtodos: Tipo de estudio, Criterios inclusin, exclusin, instrumento de recoleccin, etc. Resultados: Datos Interpretacin de resultados, estadstica

Partes de la presentacin
Anlisis y discusin Conclusiones de los autores Aspectos positivos del estudio Aspectos negativos del estudio Nuevas preguntas de investigacin Conclusiones propias Key points / take home points

Pregunta PICO
P I C O S Patients Intervention Comparison groups Outcomes Setting Type of study, Type of Publication
Tipo de pacientes o poblacin de estudio Intervencin y su aplicacin Intervencin con la cual comparar Medidas de resultado Marco Tipo de estudio

Tipos de estudio (I)


Observacionales descriptivos: I. Reporte de casos: Preguntas de investigacin II. Serie de casos: Hiptesis de asociaciones
Observacionales analticos: I. Casos y controles: Asociaciones, Factores de riesgo II. Cohortes: Incidencia, Causalidad, Pronstico Tendencia, correlacin y concordancia: asociaciones

Corte transversal (Cross sectional): Prevalencia, descripciones, caracterizaciones

Tipos de estudio (II)


Experimentales: Intervenciones, pruebas Dx Estudios integrativos: I. Revisiones sistemticas de la literatura y metaanlisis: condensacin de informacin II. Guas de practica clnica: Recomendaciones practicas basadas en la evidencia III. Otros: anlisis econmicos, anlisis de decisiones, etc.

Seleccin del tipo de diseo


Tipo de evaluacin en la Pregunta de investigacin
Intervencin Riesgo de una exposicin Pronostico FR para condiciones infrecuentes

Tipo de estudio que mejor responde (que aporta la mejor evidencia)


Experimento clnico aleatorizado Revisin sistemtica Cohorte Cohorte Experimento clnico aleatorizado Casos y controles Revisin sistemtica

Prevalencia
Incidencia Sntesis de evidencia Condensacin de informacin Recomendaciones practicas basadas en la evidencia

Corte transversal
Cohorte Revisin sistemtica / Meta anlisis Guas de practica clnica

Early Goal-Directed Therapy in the Treatment of Severe Sepsis and Septic Shock Terapia dirigida por objetivos tempranos en el tratamiento de la Sepsis severa y el Choque sptico

N Engl J Med 2001; 345:1368-1377

Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Prevencin primaria de la Enfermedad Cardiovascular con la Dieta Mediterrnea

N Engl J Med 2013;368:1279-90.

Visin general del reclutamiento de pacientes y soporte hemodinmico

Protocolo para la terapia dirigida por objetivos tempranos