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Descrito como uno de los ms intensos que una persona puede padecer.
Comienzo brusco Gran intensidad Localizacin fosa lumbar Irradia: Flanco Fosa ilaca Hipogastrio
Genitales
Se calcula que 12% de los hombres y 5% de las mujeres presentarn un episodio de clico renal antes de los 70 aos.
El 25% de los pacientes que presentan clicos renales recurrentes tienen historia familiar de urolitiasis
Sndrome de la unin pieloureteral Presencia de cogulos por tumoraciones renales Necrosis papilar o procesos neoplsicos uroteliales.
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Otras causas menos frecuentes. Obstruccin ureteral extrnseca secundaria a otros procesos:
Resultado de una convergencia somatovisceral de la informacin neural recibida desde la mdula espinal
Dolor se puede percibir en cada rgano que comparte inervacin con el tracto urinario.
Debidos a las mltiples conexiones existentes entre los plexos renal, celaco y mesentrico
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Inicio sbito
Unilateral Intenso referido a un flanco
Localiza:
Fosa lumbar
Angulo costovertebral
Margen inferior 12 costilla
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Dolor se irradia al testculo, ya que la inervacin de este rgano es similar a la del rin y la porcin superior del urter.
en Genitales externos Clculo la porcin media del urter derecho Cara interna del muslo.
Puede parecer a una diverticulitis o a otras enfermedades del colon descendente o sigma Inflamacin y edema del orificio ureteral, apareciendo sntomas de irritabilidad vesical (polaquiuria y tenesmo). 9
Paciente:
Agitacin Buscando una posicin antilgica imposible de encontrar
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Antecedentes personales y familiares de clico renal Hematuria de esfuerzo Expulsin espontnea de pequeas litiasis
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Hematuria
Leucocituria
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Detecta los clculos ureterales Superposicin del intestino y de los huesos oculta algunos clculos
Ni la causa obstructiva cuando no es litisica Permite ver clculos a partir de 2 mm si son de calcio
clculos (cido
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Aporta informacin sobre el estado de la va por encima de la obstruccin Ayuda diagnosticar litiasis radiotransparentes no visibles en la radiografa simple, o procesos tumorales que comprometan el vaciado ureteral
Alta sensibilidad y especificidad Considerado el mtodo diagnstico de eleccin para estudiar a los pacientes con clico nefritico Determina la causa y el lugar de la obstruccin.
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Aliviar el dolor
Tratar la litiasis
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