PARASITOLOGA

Trichinellosis o Trichinosis

Presenta: Rosala Jimnez Alfaro

TAXONOMA
Phylum
Aschelminthes Clase Nemtoda Superfamilia Trichinelloidea Gnero y especie Trichinella spirallis

HISTORIA
1822 Tiedman observ por primera vez la forma larvaria en la carne de cerdo.

1828 Peacock descubri quistes en cadveres humanos

1855-1859 Leuckart y Virchow quistes se convertan en adultos en el duodeno y las hembras depositaban larvas que migraban a msculo para enquistarse

1869 Zenker describi la relacin c/ sintomatologa

1897 Brown comprob la eosinofilia con la presencia de la parasitosis.

Cosmopolita
Zoonosis
Vertebrados Principalmente carnvoros

Ms frecuente en pases donde consumen carne de cerdo cruda o insuficientemente cocida

Europa EUA Poco frecuente en frica y Latinoamrica

Poco frecuente:

Asia, Islas del Pacfico y Australia

Metaboliza gran cantidad de nutrientes Presenta poca especificidad al husped

MORFOLOGA
dioico
Muestran estructuras tpicas de nemtodos, difieren en que las hembras son vivparas.

Macho mide 1.4 a 1.6 mm (longitud) por 40 a 60 micras de en la extremidad posterior presenta un par de lbulos con dos pares de papilas genitales sin espiculas copulatrices Hembra mide 3 a 5 mm (longitud) por 60 a 90 micras de . La vulva se abre cerca de la mitad del esfago, osea, un quinto extremo anterior
Las larvas que se desarrollan en el tero tienen un promedio de 100 micras de longitud cuando son expulsadas por la vulva

Fase de invasin al msculo

EPIDEMIOLOGA
Tanto adultos como larvas se desarrollan en mismo hospedero. Papel importante, canibalismo e ingerida por carnvoros o cerdos FUENTE DE INFECCIN MS IMPORTANTE.

Trichinella spiralis
FASE ENTRICA

Fase adulta
Macho 1 semana Hembra 3 a 4 semanas

Larva
Hasta 2 aos

FASE PARENTERAL *Migracin de la LRN y establecimiento de la LM

CICLO BIOLGICO

PATOGENIA Y CUADRO CLNICO

PERODO INTESTINAL TRICHINELLOSIS PERODO DE MIGRACIN O INVASIN A MSCULO PERODO DE ESTADO

PERODO INTESTINAL
Se inicia a partir de las 24 hrs de la infeccin

Causado por la fijacin de las hembras y la penetracin de la mucosa intestinal por parte de las larvas

Sntomas

Nasea, vomito, diarrea, dolor abdominal tipo clico en mesogastrio, cefalea, diaforesis y postracin

PERODO DE MIGRACIN O INVASIN A MSCULO

Dado por la ruptura de vasos y la rx inflamatoria a nivel muscular

Presencia de edema que es ms notable en la cara

Fiebre, fotofobia, conjuntivitis, mialgia que se exacerba con ejercicio, espasmos musculares, infarto ganglionar, hiperplasia de m.o. miocarditis, alteraciones de tipo meningeo, irritabilidad, convulsiones, apatia, vrtigo, etc. EOSINOFILIA.

Sntomas

PERODO DE FASE DE ESTADO

Las larvas se han establecido en msculo, el enquistamiento se ha realizado

La sintomatologa aumenta generalmente con el ejercicio

Si algunas larvas mueren pueden exacerbarse los signos y sntomas

Inmunologicamente
INFLAMACIN penetracin de las clulas epiteliales del intestino (IL beta 1, IL-8 ) Promueven respuesta Th2 IL-3, IL-4 e IL-5 promueven inflamacin e infiltracin de mastocitos, eosinfilos y aumento de histamina y leucotrienos

DIAGNSTICO
Investigar antecedentes de ingestin de carne de cerdo. CPS para bsqueda de larvas y gusanos adultos en materia fecal periodo diarreico de la enfermedad Biopsia muscular en sitios donde el px refiera dolor intenso BH con DM (eosinofilia) Elevacin de CPK Serologa Intradermorreaccin de Bachman Reaccin de floculacin con partculas de bentonita ELISA

TRATAMIENTO
Slo en fase intestinal es til la piperazina 50 mg/kg/da durante 5 das En fase de invasin se debe usar Albendazol, es recomendable el uso de antiinflamatorios y sedantes.

GRACIAS

BIBLIOGRAFA
Tay-Lara 2002 Parasitologa mdica, sptima edicin, Ed. Mndez editores, Mxico, D.F.