Simeflat Levosulpiride + Simeticona

Gastroprocinetico Antiflatulento

Levosulpirida
Levosulpirida es el enantimero de sulpirida. Se trata de un nuevo frmaco pero con diferente accin e indicacin por tener una mayor selectividad de accin sobre los receptores dopaminrgicos D2 y actividad serotoninrgica 5-HT4.

Estructura qumica
Levosulpirida es el enantimero levgiro (Levo-) de la sulpirida

Mecanismo de accin
Doble mecanismo de accin:
Accin antidopaminrgica sobre el receptor D2 Accin serotoninrgica sobre el receptor 5-HT4

Acciones Levosulpiride

Relaja el ploro Aumenta el tono del EEI Acelera el vaciamiento gstrico

Reduce el disconfort secundario de la distensin gstrica Estimula el peristaltismo gstrico

Reduce la sensacin nauseosa

FACILITA EL VACIAMIENTO GSTRICO
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Propiedades farmacocinticas
Cmax: de 94,2 ng/ml, Tmax: a las 3 horas de la ingesta del frmaco, y una semivida de eliminacin de 4,3 a 12,5 horas La biodisponibilidad de levosulpirida 25 mg va oral es del 30 %. No se metaboliza en humanos No atraviesa la barrera hematoenceflica. Eliminacin: preferentemente va renal.
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Propiedades farmacodinmicas
Levosulpiride tiene accin gastro-procintica y favorecedora de la motilidad y el trnsito gastrointestinal Actividad Levosulpiride:
Vaciamiento gstrico y relajacin del ploro Aumento del tono del EEI Tiempo de trnsito

Vaciamiento gstrico y relajacin del ploro

Levosulpirida proporciona un aumento de la actividad motora gstrica junto con una relajacin del ploro proporcionando una mejora del vaciamiento gstrico, tanto a su actividad antidopaminrgica y serotoninrgica

Eficacia clnica: Levo-sulpiride vs. cisaprida

En ambos casos se demostr una mejora significativa a las 8 semanas de tratamiento.

Seguridad
Efectos adversos reportados con Levogastrol en los clinical trials

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Tolerabilidad
Los estudios clnicos con levosulpirida han demostrado una buena tolerabilidad durante el tratamiento agudo y crnico. No se han descrito efectos extrapiramidales con levosulpirida, que pueden ocurrir con metoclopramida y domperidona.

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Tolerabilidad
Tampoco se han reportado episodios de taquiarritmias ni de prolongacin del segmento QTc, presentes en pacientes tratados con cisaprida. Puede inducir hiperprolactinemia por inhibicin de la dopamina a nivel de las clulas productores de prolactina en la glndula pituitaria anterior y aparecer galactorrea.
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Simeticona
La simeticona un agente antiflatulento, activo por va oral que se utiliza para aliviar el dolor y las molestias abdominales ocasionadas por la presin de un exceso de gases

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Descripcion:
Qumicamente es un polmero linear de siloxanos metilados, con un nmero de unidades entre 200 y 350 dependiendo de su viscosidad. La simeticona no se absorbe por va oral

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Mecanismo de accin:
La simeticona actua dispersando y previniendo la formacin de burbujas de gases rodeadas de mucosidades reduciendo la tensin superficial de las burburjas. Se trata de un agente antiespumante.

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Farmacodinamia:
La simeticona no se absorbe y es eliminada en las heces. Por tratarse de una molcula inerte, no es transformada por la flora gastrointestinal

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Resumen (1):
Levosulpiride es un medicamento procintico indicado en pacientes con dispepsia funcional tipo dismotilidad. Levosulpirida, el enantimero levgiro de la sulpirida. Esta caracterstica le confiere mayor selectividad de accin y, por tanto, mejor eficacia clnica. Presenta un doble mecanismo de accin: Accin dopaminrgica sobre los receptores D2 y accin serotoninrgica sobre los receptores 5-HT4 del tracto gastrointestinal.
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Resumen (2):
Levosulpiride mejora de forma significativa todos los sntomas de la dispepsia funcional. Levosulpiride es mucho ms efectivo que domperidona y metoclopramida en la mejora de los sntomas de la dispepsia funcional. Levosulpiride es como mnimo tan eficaz como cisaprida

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Resumen (3):
No se han descrito efectos extrapiramidales con Levosulpiride No se han reportado episodios de taquiarritmias ni de prolongacin del QTc, presentes y motivo de la retirada de cisaprida. No se han reportado reacciones adversas medicamentosas graves. Los efectos secundarios descritos desaparecen tras la retirada del medicamento (hiperprolactinemia).
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INDICACIONES
Simeflat est indicado: Tratamiento de la dispepsia funcional tipo dismotilidad en aquellos pacientes que no respondan a las medidas higinico-dietticas. Flatulencia

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