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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO PARA EL PODER POPULAR DE LA SALUD HOSPITAL DR.

ISRAEL RANUAREZ BALZA POST GRADO DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA

EXPOSITOR: Dr. DAgosta Jos R

San Juan de Los Morros

Vesaliu s

Compuesto por:
1. Ovarios. 2. Trompas uterinas. 3. tero, Vagina y Vulva.
Netter, F. Gardner ORahilly Quiros ANATOMIA\FOTOS.mht.

APARATO GENITAL INTERNO

OVARIOS: 1. 2. 3. 4.

Situacin. Forma y color Dimensiones. Consistencia.


Netter, F. Gardner ORahilly Quiros F.

OVARIOS: Medios de fijacin: Ligamento infundibulopelviano (suspensor del ovario). Mesotubarico Ligamento propio del ovario (uteroovarico). Mesoovarico

Netter, F. Gardner ORahilly Quiros F.

TROMPA UTERINA

Porciones:
Intersticial (0,5 a 0,2 mm de calibre interno). Itsmo (3 a 4 cm y 2 a 4 mm de dimetro). Ampolla (7 a 8 cm de largo y 5 a 8 mm de ancho) Infundbulo (2 a 3 cm de largo)

Medios de fijacin:
Mesoslpinx. .

Netter, F. Gardner ORahilly Quiros F.

Irrigacin: Art. Ovrica Tubaria lateral. Art. Uterina Tubaria interna y Tubaria media. Drenaje venoso Vena ovrica. Vena uterina.

TROMPA UTERINA

tero:
1. Forma. 2. Dimensiones. 3. Consistencia.
ANATOMIA\FOTOS.mht.

tero:
1. CUERPO 2. CUELLO 3. ISTMO
Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2

Cuerpo:
1. 2. 3. 4. Forma. Dimensiones. Cavidad Caras
Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2

CONFIGURACIN DE CUELLO UTERINO 1. Longitud 2. Forma 3. Porciones


ANATOMIA\FOTOS.mht.

CONFIGURACIN DE CUELLO UTERINO


Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2

Cuerpo Uterino
Ubicacin en la pelvis Posicion

Flexin: ngulo entre el eje largo del cuerpo y cuello Versin: ngulo de unin de tero con vagina

Sistema de Sosten

M. Elevadores del ano Ligamentos cardinales de Mackenrodt

Haces puborectales

Sistema de Suspensin

Ligamentos uterosacros
Ligamentos pubovesicales

Ligamento ancho
Sistema de Orientacion

Ligamento Redondo
J.Gonzalez Merlo- J.Gonzalez Bosquet 8va edicin

Ligamento ancho: Lamina cuadriltera


Netter, F. Gardner ORahilly Quiros F.

Ligamentos Redondos Extensiones de la musculatura uterina


Sobota, Atlas de Anatomia Humana, Tomo 2

tero, ovario, trompas y ligamentos

Netter, F. Gardner ORahilly Quiros F.

VAGINA Conducto cilndrico musculo membranoso


ANATOMIA\FOTOS.mht.

Surcos vaginales laterales

VAGINA.
ANATOMIA\FOTOS.mht.

Relaciones de la vagina
Uretra Cuello vesical Regin trigonal Vejiga Cuerpo perineal Conducto Anal Recto Fondo de Saco Posterior

APARATO GENITAL EXTERNO

VULVA

VESTBULO

MONTE DE VENUS

LABIOS

MAYORES

MENORES

Monte de Venus
Acumulacin de tej. graso ubicado sobre la Monte de Venus snfisis del pubis
Despus de la pubertad, la piel de esta se cubre de vello rizado que le da forma de escudo triangular en las mujeres

Labios mayores
Se continan de manera estrecha con el monte de Venus
Labios mayores

Desvanecen por su parte caudal en el perineo

7-8cm longitud, 2-3cm ancho y 1-1.5 grosor, algo aplanado en sus extremos caudales

Cltoris

Labios menores vestbulo

Glande 0.5 cmGlande 0.5 cm de dimetro de dimetro

Rara vez rebasa 2 cm de longitud

Cuerpo Pilares

Abertura uretral o meato

Abertura uretral
Los conductos parauretrales, tambin conocidos como conductos de Skene , se abren en el vestbulo a cada lado de la uretra

Himen

IRRIGACIN E INERVACIN PLVICA

Caractersticas Anatmicas
Los vasos plvicos desempean una funcin importante en el apoyo plvico Existen variaciones anatmicas importantes en el patrn de ramificacin de los vasos ilacos internos La vasculatura plvica es un sistema de alto volumen y alto flujo con capacidades de ampliacin enormes durante toda la vida reproductiva Los vasos plvicos cuentan con una red extensa de conexiones colaterales

Irrigacin
Principales Vasos Sanguneos de la Pelvis
Arteria Ovrica Arteria Mesentrica Inferior Arteria Ilaca Primitiva (Comn) Arteria Ilaca Externa Arteria Ilaca Interna (Hipogstrica) Arteria Pudenda Interna Arteria Sacra Media Arterias Lumbares

Arteria Ovrica
Debajo de vasos renales Proximidad al urter y m. psoas, parte del ligamento infundibuloplvico Ramas a ovarios, trompas, ligamentos anchos, urter Drenaje venoso derecho a cava inferior; izquierdo a vena renal izquierda

OVARIOS:
Irrigacin: Arteria ovrica Arteria uterina

Art. Tuboovrica
Netter, F. Gardner ORahilly Quiros F.

Venas:
Venas ovaricas y uterinas Vena Ilaca Interna Plexo Pampiriforme Vena Cava Inferior a la derecha y Vena Renal a la izquierda
Netter, F. Gardner ORahilly Quiros F.

Arteria Ilaca Primitiva


Divisin terminal, L4 5 cm longitud

Ramas: Ilaca Externa e Interna


Drenaje: vena cava inferior

A. Ilaca Interna o Hipogstrica


Bifurcacin medial de Ilaca Primitiva, articulacin lumbosacra En pelvis se divide en anterior y posterior Drenaje: Vena Ilaca Primitiva

Ramas de Ilaca Interna o Hipogstrica


Posterior Iliolumbar (pared abdominal baja, fosa ilaca) Sacra lateral (conducto sacro, m. piramidal) Glteo superior (m. glteos)

Ramas de Ilaca Interna o Hipogstrica


Anterior Obturatriz (fosa ilaca, pubis, m. obturador interno) Pudenda interna Umbilical (ligamento) Vesicales superior, media, inferior (vejiga y urter) Rectal media (hemorroidaria) (parte media vagina) Uterina (cuerpo, crvix, vagina, trompas, ligamento redondo, ovario)

Irrigacin e Inervacin del tero


A. Uterina (ovrica y vaginal)
Arcuatas, radiales, basales y helicoidales

Sistema Linftico
Grupos o cadenas que siguen trayectoria de vasos plvicos cercanos a las vsceras Los linfticos de pelvis reciben linfticos aferentes viscerales, parietales plvicos y perineales y emiten linfticos eferentes hacia los grupos ganglionares ms proximales. Hay ciertos ganglios que son relativamente constantes:

Ganglio obturador Ganglios a nivel de la unin de las venas ilacas interna y externa Ganglio uretral (cruce de arteria uterina sobre urter) Ganglio de Cloquet o de Rosenmller (inguinales profundos)

Grupos Ganglionares Linfticos Primarios


Ganglios Articos y Paraarticos Ilacos Primitivos Ilacos Externos Ilacos Internos
Sacros laterales Glteos superiores Glteos inferiores Obturadores Vesicales Rectales Parauterinos

Conexiones Aferentes Primarias Ovario, trompa de Falopio, Cuerpo uterino (superior), ganglios ilacos primitivos Ganglios ilacos externos e internos Parte superior de vagina, crvix, cuerpo uterino (superior), ganglios inguinales Parte alta de vagina, crvix, cuerpo uterino (bajo)

Inguinales
Superficiales Profundos

Vulva, parte ms baja de vagina (raramente tero, trompas y ovario)