Estructuras clnicas y Trastornos de la Personalidad

Ps Susana Prez Hidalgo

Descripcin:

Asignatura terica Se presenta al alumno los aportes de la teora psicoanaltica como base terica en la comprensin de la personalidad , las principales estructuras clnicas y de los trastornos de personalidad. .

Preguntas
Cuales son los fundamentos de la teora psicoanaltica? Que es la personalidad? Que es una estructura de personalidad? Que es un trastorno de personalidad?

Objetivos:
1.- Conocer los conceptos elementales de un marco
referencial psicoanaltico presente en una psicopatologa de la personalidad.

2.- Conocer las bases tericas que organizan la

clasificacin de las estructuras clnicas, tanto en el rea de las neurosis como en los trastornos de personalidad.

3.- Tener una visin de cada cuadro clnico que implique

los aspectos estructurales, etiolgicos y su sintomatologa en las principales estructuras clnicas, junto con consideraciones relativas al diagnostico diferencial y curso de las patologas.

I Contenidos

UNIDAD I: La teora psicoanaltica como un modo de comprender al ser humano .

Las tres estructuras del aparato psquico. La caracterizacin de lo inconsciente. Los dos principios organizadores del funcionamiento psquico. Las pulsiones y sus destinos.

Seminarios Presentacin de textos .

Bibliografa

Asociacin Psiquiatrica Americana :DSM-IV-R, Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales editorial Masson, 2004,Espaa, Baeza, Adrin: El concepto psicoanaltico del Yo (apunte de uso interno), 2008. Baeza, Adrin: Desarrollo y funciones del Yo (apunte de uso interno), 2008. Baeza, Adrin: El concepto de Organizacin Limtrofe de Personalidad (apunte de uso interno), 2008. Florenzano, Ramn: Psiquiatra Editorial Mediterraneo 1999, Santiago. Freud, Sigmund: El yo y el ello, Amorrortu editores, Buenos Aires, 1998. Freud, Sigmund: Esquema del psicoanlisis, Amorrortu editores, Buenos Aires, 1998. Freud, Sigmund: El carcter anal, Amorrortu editores, Buenos Aires, 1998. Gomberoff, Eduardo(compilador): Psiquiatra Editorial Mediterraneo 1982, Santiago. Kernberg, Otto:Trastornos graves de Personalidad Editorial El Manual Moderno, Mxico,1987. Kernberg, Otto:La teora de las relaciones objetales y el psicoanlisis clnico Editorial Paidos, Buenos Aires, 1979. Kernberg, Otto: La agresin en las perversiones y en los desrdenes de personalidad Editorial Paidos, Buenos Aires, 2005.

Psicoanlisis
Qu es el psicoanlisis?.. Teora de la personalidad . Teora del funcionamiento Psicolgico. Centrado en los procesos incosncientes.

Teora Psicoanaltica en el proceso de construccin de la personalidad .

El proceso de individuacin desde la perspectivas psicoanaltica. El desarrollo del Complejo de Edipo y sus posibilidades de resolucin. El concepto de lo normal y lo patolgico desde una visin psicoanaltica.
UNIDAD III: Las Neurosis La neurosis histrica. La neurosis obsesiva. La neurosis de angustia. La fobia.

UNIDAD IV: Los Trastornos de Personalidad

Organizacin de Personalidad: O . Kernberg de los trastornos de personalidad Clasificacin de los trastornos segn sus principales caractersticas estructurales Los principales trastornos de personalidad.

UNIDAD V: Personalidad Narcisista y Antisocial

Particularidades de estas personalidades

para su anlisis por separado Descripcin de la personalidad narcisista Descripcin de la personalidad antisocial Consideraciones crticas sobre la idea de trastorno de personalidad

IV.- Metodologa:

Clases expositivas. Lecturas dirigidas, tipo taller. V.- Evaluacin: Tres controles.

El psicoanlisis surge como una interrogante sobre el dolor psquico y la busca del alivio. Esto lleva a buscar una aproximacin psicolgica a la comprensin y explicacin del comportamiento humano , a travs de la constante interrogacin que Freud hace sobre lo psquico, dando lugar a un mtodo de investigacin, una clnica y una teora

Epistemologa
Ricoeur (1965) entiende al psicoanlisis
como una disciplina interpretativa o hermenutica. Lo enunci as: "El psicoanlisis no es una ciencia de observacin, sino es una interpretacin ms comparable a la historia". Ricoeur reformula el problema de la teora en el psicoanlisis en los siguientes trminos:

 "Cierto que una teora debe atenerse a reglas de deductibilidad

independientemente de su modo de verificacin. Pero no es lo mismo prestarse a una verificacin emprica que hacer posible una interpretacin histrica. La teora analtica debe compararse no a la teora de los genes o los gases sino a una teora de la motivacin histrica; se trata de comprensin histrica y no de explicacin causalnatural. No se trata de cumplir con la exigencia epistemolgica de un material compuesto por casos clnicos observados por investigadores independientes sino que el material psicoanaltico es una secuencia de hechos donde es posible distinguir ciertos tipos en las semejanzas entre caso y caso. El problema es saber si estos tipos no estn, desde el punto de vista epistemolgico, ms cerca de los tipos de Max Weber, que permiten dar a la comprensin histrica ese carcter de inteligibilidad sin el cual la historia dejara de ser ciencia (...) Precisamente, por cuanto lo tpico es lo que hace comprender en historia, como la regularidad explica en ciencias naturales, es por lo que se considera la historia como ciencia (...) en este sentido la teora psicoanaltica tiene como funcin el situar el trabajo de la interpretacin dentro del campo de la palabra, en la regin del deseo"

(Ricoeur 1970:327).

Psicoanlisis :
"El psicoanlisis, de hecho une la hermenutica a
realizaciones que parecan genuinamente reservadas a las ciencias de la naturaleza" (1968:215). Habermas

Una teora del lenguaje especfica enmarcada como

teraputica de las patologas de la accin comunicativa:

"La interpretacin psicoanaltica se ocupa precisamente

de esos contextos simblicos en los cuales un sujeto se engaa sobre s mismo

La conversacin analtica sera un juego de lenguaje

mediante el cual el paciente se conoce mediante autorreflexin.

1922. articulo Encyclopdie

Psicoanlisis -Mtodo para la investigacin de procesos psquicos. Basado en esta investigacin para el tratamiento de los trastornos neurticos. _ teora : Conjunto e concepciones psicolgicas adquiridas por este medio y que reunidas forman nueva disciplina cientfica.

El mtodo Psicoanaltico
la vida no es fcil (freud) El mtodo psicoanaltico es creado por Sigmund Freud en 1896 para denominar la psicoterapia (Joseph Breuer y su paciente AnaO ).
Se basa en la exploracin del inconsciente por medio de la tcnica de asociacin libre del paciente, y de la interpretacin por parte del psicoanalista de las distintas producciones del sujeto. Como mtodo clnico se centrar en el anlisis en profundidad de los casos particulares.

1. El psicoanlisis, el mtodo psicoanaltico, y la teora de las neurosis

El psicoanlisis distingue tres niveles: Mtodo de investigacin (del funcionamiento psicolgico
de un individuo) .Por medio de la exploracin de l asociacin libre. Se hace consciente lo inconsciente .

Mtodo psicoteraputico , tratamiento de amplio

espectro de neurosis sintomticas (como estados de ansiedad , depresin caracterolgica desordenes obsesivos compulsivos, histeria de conversin y patolgica histrica disociativa) y desordenes de personalidad .Interpretacin de la transferencia . Tcnica de psicoterapia . Conjunto terico basado en el estudio de los procesos mentales inconscientes. Teora de la mente .

Extensin del termino Psicoanlisis

Se da el nombre de psicoanlisis a la
disciplina fundada por Freud en cuanto comprende un mtodo teraputico, una organizacin clnica, una tcnica psicoanaltica, un sistema de pensamiento y una modalidad de transmisin del saber (anlisis didctico, control o supervisin) que se basa en la transferencia y tiene como objetivo la formacin profesional.

Mtodo Psicoanaltico
Asociacin libre Interpretacin (afecto asociado ) Utilizacin consiente de la Transferencia
como fuerza dinmica. (desplazamiento del objeto ).

Temticas centrales de la teora psicoanaltica

Inconsciente Pulsin Repeticin Transferencia Lacan ,seminario 11

 Represin.

Narcisismo Identificacin Complejos edpico y castracin

 Censura Resistencia Deseo Falo

 La aceptacin de los procesos psquicos

inconscientes el reconocimiento de la doctrina de la resistencia y de la represin, la consideracin de la sexualidad y el complejo de Edipo, son los contenidos principales del psicoanlisis y los fundamentos de su teora , a quien no este en condiciones de adherir a esos principios no debera contarse entre los psicoanalistas S Freud

Psiquismo
Psiquismo
odio -deseo
dolor psquico. Amor

---emociones-motivacionesdecisiones Deseos sentimientos.

Principio Placer -displacer

Esquema de la Lgica en el Psicoanlisis Freudiano

Principio Arco reflejo

Se recibe energa . Se transforma en accin. Se disminuye tensin

Aparato mental
Excitacin de origen intrapsquico. La
estimulacin endgena es ininterrumpida.

Displacer afectivo :Dificultad del aparato

psquico para descargar tensiones.

La funcin del aparato psquico es

descargar la tensin (energa psquica)

Evento Externo

Representante pulsiones

Huella Psquica

Fuente excitacin

Representante irracional

Existe el alivio ?

Principio de placer

Freud entrega un modelo para explicar las afasias basado en la teora del arco reflejo

Toda experiencia tiene una doble

inscripcin : Wortvostellung : Representacin palabra. Lo explcito .Lo nombrable. Dingsvorstellung : Representacin cosa..imgenes propias de las sensaciones arcaicas.

 La representacin cosa es abierta .Tiene

mltiples posibilidades de inscripcin tanto como es posible de ser captada una informacin nivel sensorial. La representacin palabra es cerrada .Esta limitada por las formas posibles .

Fantasas originarias
Todo conocimiento es resultado de la
representacin de un objeto distinguido del flujo de la realidad , o sea , todo conocimiento es subjetivo. Emana de actividad subjetiva , que consiste en la construccin de representaciones mentales , las cuales se construyen con arreglo de esquemas mentales preconcebidos por la mente (fantasas originarias )

Represin
Barrera que impide a los contenidos
inconscientes pasar hacia el preconsciente. Algunos contenidos irrumpen de forma disfrazada en el consiente. La energa pulsional que queda en el inconsciente genera tensin. (aumenta la tensin psquica obligando al aparato mental a encontrar formas de expresin )

Teora de la represin
Central en el Psicoanlisis. Freud constata como hecho clnico el
hecho que ciertos recuerdos no estaban disponibles para sus pacientes

Antecedentes en :Herbart Johann

Friedrich (1776-1841) Filsofo alemn

No es posible olvidar.
Freud nos sugiere que una representacin cuando es inscrita en el psiquismo no se borra.

Metapsicologa: Considera punto de vista tpico , dinmico , econmico.

Freud designa el
sistema de pensamiento psicolgico como metapsicologa refirindose a su dimensin teorice.

La metapsicologa
elabora un conjunto de modelos conceptuales respecto de un aparto psquico. (instancias , pulsin y represin)

Primer Momentos
Fines del siglo XIX hasta 1920. Teora freudiana : Centrada en torno a la primera tpica
(inconsciente, preconsciente y consiente) Funcionamiento psquico: Principio del placer y por los conflictos que se presentan entre el yo y la sexualidad. Primer dualismo pulsional

Segundo momento
Nuevas construcciones tericas: Segunda tpica, constituida por el yo, el ello y el
supery. Funcionamiento Psquico no solo se explica por el principio del placer . Establece un segundo dualismo pulsional . Pulsiones de vida y de muerte en una dinmica psquica.(Mas alla del principio del placer ) (explican fenmenos de la conducta humana )

Consciente :
Principio de realidad. Lgica , informacin accesible "No es necesario caracterizar lo que denominamos consciente, pues coincide con la conciencia de los Filsofos y del habla cotidiana." Freud
Ser consciente es, en primer lugar, un trmino puramente descriptivo, que
se basa en la percepcin ms inmediata y segura. La experiencia nos muestra luego, que un elemento psquico, por ejemplo, una percepcin, no es, por lo general, duraderamente consciente. Por el contrario, la consciencia es un estado eminentemente transitorio. Freud ,EL YO Y EL ELLO ,LA CONSCIENCIA Y LO INCONSCIENTE , 1923

Descripciones del psiquismo humano (Primera y Segunda Tpica) propuesta por Freud.

Concepcin del aparato psquico Formado por sistemas-Cualidades con caractersticas y funciones distintas y dispuestos en determinado orden.

Primera Tpica :Metfora espacial de

organizacin del aparato psquico (inconsciente preconsciente y conciente).

Inconsciente :
Principio del placer-lgica distinta. Posee contenidos
constituidos por representaciones de las pulsiones instintivas, en forma de fantasas, ideas, deseos.

As, pues, nuestro concepto de lo inconsciente tiene

como punto de partida, la teora de la represin. Lo reprimido es, para nosotros, el prototipo de lo inconsciente.
Freud ,EL YO Y EL ELLO ,LA CONSCIENCIA Y LO INCONSCIENTE , 1923

 "Denominaremos inconsciente a aquellas

representaciones latentes de las que tenemos algn fundamento para sospechar que se hallan contenidas en la vida anmica..." "Una representacin inconsciente ser entonces una representacin que no percibimos, pero cuya existencia estamos, sin embargo, prontos a afirmar, basndonos en indicios y pruebas ."

Preconsciente:
Situado entre el inconsciente y el consciente. Contenidos no estn dotados de conciencia.

No tienen prohibido el paso a la consciencia, en cuanto que no han sido

rechazados o expulsados de ella por la represin, ni existe una censura inconsciente. Se rigen por el proceso secundario, lo mismo que ocurre respecto a los del sistema consciente, y sus representaciones estn ligadas al lenguaje .

se inscribiran en el sistema inconsciente.

Contenidos conscientes: Contenidos inconscientes: Contenidos preconscientes

 La diferenciacin de lo psquico en consciente

e inconsciente es la premisa fundamental del psicoanlisis. Le permite, en efecto, llegar a la inteligencia de los procesos patolgicos de la vida anmica, tan frecuentes como importantes, y subordinarlos a la investigacin cientfica. O dicho de otro modo: el psicoanlisis no ve en la consciencia la esencia de lo psquico, sino tan slo una cualidad de lo psquico, que puede sumarse a otras o faltar en absoluto.
Freud ,EL YO Y EL ELLO ,LA CONSCIENCIA Y LO INCONSCIENTE , 1923

Segunda tpica. Estructura del aparato psquico:

Yo-Ello-Sper-yo: La realidad : fracaso: angustia real. Al sper-yo; fracaso: angustia moral. Al ello: fracaso: angustia neurtica.

Yo
Punto de vista tpico, el yo se encuentra en una relacin de
dependencia respecto las reivindicaciones del ello, imperativos del supery y a las exigencias de la realidad. Es mediador, encargado de los Intereses de la totalidad de la persona, su autonoma es puramente relativa.

Punto de vista dinmico: el yo representa el conflicto neurtico, el

polo defensivo de la personalidad; pone en marcha una serie de mecanismos de defensa, motivados por la percepcin de un afecto displacentero (seal de angustia).

Punto de vista econmico: el yo aparece como un factor de ligazn

de los procesos psquicos; pero, en las operaciones defensivas, las tentativas de ligar la energa pulsional se contaminan de los caracteres que definen el proceso primario: adquieren un matiz compulsivo repetitivo.

Lo psquico y lo orgnico
Freud escribe articulo sobre la histeria en 1888 e inicia una investigacin que constituir el psicoanlisis.

Fines siglo XIX la patologa mental se asocia a la idea

de organicidad ; siendo las dolencias psiquitricas producto de una degeneracin orgnica. La histeria era vista como una degeneracin del rgano femenino.HYSTERICON (Utero ).y no haban hombres histricos.

En 1893 Freud luego de estar con Charcot regresa a

Viena ,Ha establecido el vinculo entre sntoma y la causa psicognica de algunas patologas especificas.

XXI ANLISIS FRAGMENTARIO DE UNA

HISTERIA (CASO DORA) 1901 [1905]

Si es cierto que la causacin de

las enfermedades histricas reside en las intimidades de la vida psicosexual de los enfermos y que los sntomas histricos son la expresin de sus ms secretos deseos reprimidos, la aclaracin de un caso de histeria no podr por menos de descubrir tales intimidades y revelar tales secretos. ..

1893 Primeros postulados

Freud postula la posibilidad de alcanzar estados
alterados de conciencia por medio de hipnosis. Establece una posibilidad de usar clnicamente la interpretacin de los sueos. Enuncia la propuesta fundacional del psicoanlisis . La idea que algunos sntomas podran ser creados por la actividad especifica del aparato mental. Articulo : Estudio comparativo parlisis histricas determina aqu el hecho de un tipo de especficos de sntomas propios de las parlisis histricas , cuya base etiolgica es de orden psicognico y que se instalan como una defensa contra

Teora de las neurosis

ENSAYOS SOBRE LA VIDA SEXUAL Y LA TEORA DE
LAS NEUROSIS. (1856-1939)

XV LA SEXUALIDAD EN LA ETIOLOGA DE LAS

NEUROSIS 1898

Represin . Estudio el origen sexual de las neurosis. Complejo de Edipo

Estructuras freudianas distinguimos (Funcionamiento) (Laplanche y Pontalis, 1996):

Psicosis:
En clnica psiquitrica el concepto psicosis se toma
casi siempre en una extensin extremadamente amplia, comprendiendo toda una serie de enfermedades mentales, tanto si son manifiestamente organogenticas (como la parlisis general progresiva) como si su causa ltima es problemtica (como la esquizofrenia).

 El psicoanlisis no se ocup en un principio de construir

una clasificacin que abarcara la totalidad de las enfermedades mentales de las que trata la psiquiatra; su inters se dirigi primero sobre las afecciones ms directamente accesibles a la investigacin analtica, y, dentro de ese campo, ms restringido que el de la psiquiatra, las principales distinciones se establecieron entre las perversiones, las neurosis y las psicosis.

Paranoia /Esquizofrenia /Melancola /Mana

Psicosis distingue en el psicoanlisis diversas estructuras: paranoia
(en la que incluye, de un modo bastante general, las enfermedades delirantes) y esquizofrenia, por una parte; por otra, melancola y mana. Fundamentalmente, es una : perturbacin de la relacin libidinal con la realidad lo que, segn la teora psicoanaltica, constituye el denominador comn de las psicosis, siendo la mayora de los sntomas manifiestos (especialmente la construccin delirante) tentativas secundarias de restauracin del lazo objetal.

Perversin:
Desviacin con respecto al acto sexual normal definido
como coito dirigido a obtener el orgasmo por penetracin genital, con una persona del sexo opuesto.

Se dice que existe perversin:

Cuando el orgasmo se obtiene con otros objetos sexuales
(homosexualidad, paidofilia, bestialidad, etc.) o por medio de otras zonas corporales (por ejemplo, coito anal). Cuando el orgasmo se subordina imperiosamente a ciertas condiciones extrnsecas (fetichismo, transvestismo, voyeurismo y exhibicionismo, sadomasoquismo); stas pueden incluso proporcionar por s solas el placer sexual. De un modo general, se designa como perversin el conjunto del comportamiento psicosexual que acompaa a tales atipias en la obtencin del placer sexual.

 Si bien Laplanche en esta ltima definicin (perversin) registra los conceptos freudianos
clsicos de este grupo psicopatolgico, hoy es poco sostenible esta concepcin de las perversiones como desviaciones, o de las distintas conductas sexuales como perversiones o desviaciones, morales o estadsticas.

Estructuras de personalidad y psicopatologa psicoanaltica.

La psiquis se constituye: 1-Desde una dotacin biolgica. 2.Desde un entorno de cuidadores que sintonicen con nuestras
necesidades . 3.-Desde un desarrollo cognitivo que promueva la capacidad de pensar , organizar las experiencias y hacer posible un funcionamiento organizado. Esto hace permite una mente organizada. Establecida bajo parmetros como el funcionamiento de la represin, que diferencia lo inconsciente del resto de lo psquico sistema preconsciente consciente - . El aparato psquico organizado presenta una estructura neurtica .Con conflictos , ansiedades .

Segn la psicoanalista argentina Silvia Bleichmar la perversin

hoy despus de muchos desarrollos puede ser entendida
como el proceso en el cual el goce est implicado a partir de la des subjetivizacin del otro. As, la perversin est puesta ms del lado de un funcionamiento mental (con predominio del ejercicio directo de lo impulsivo pulsional parcial no reprimido) que de un lado moral o estadstico en cuanto a cul es la conducta sexual que se desva de la norma. En este sentido pueden ser entendidas tambin las psicopatas, o toda aquella conducta antisocial (Winnicott) o que implique la falta de control de los impulsos (adicciones, actuaciones, etc.).

 Estructuras Clnicas y Trastornos de la

Personalidad La nosologa Freudiana Primera nosologa: neuropsicosis de defensa/ Neurosis actuales. Segunda nosologa: Psiconeurosis/Neurosis actuales. Tercera nosologa: Neurosis/Psicosis Lacn (Fenmenos del lenguaje)

Angustia neurtica
En las primeras investigaciones sobre la neurosis freud se intereso por la
angustia neurtica (angustia sin estimulo externo).

Fenmeno comn en todas las neurosis (ejemplo fobia) Freud divide todas las neurosis :
1) neurosis de angustia (sntoma, angustia consiente)

a) Neurosis actuales (neurastenia). La angustia no se refiere a determinado

estimulo exteriores especficos sino por ejemplo sentimientos de inseguridad palpitaciones sudoracin miedos inespecficos etc.

b) Histeria de angustia (incluye gran parte de las fobias neurticas).La

angustia consiente es atribuida a alguna cosa o situacin especifica. El sujeto teme encontrarse con alguien o algo.(fobia)

Causas de las neurosis actuales (neurastenia):

Inhibicin de la funcin sexual La etiologa de tales casos es psicolgica
los sujetos presentan conflictos entre las fantasas sexuales y punitivas inconsciente . Como en la histeria de conversin (trastorno funcional de algn rgano o msculo)

Algunos sujetos vinculas la libido a una fantasa sexual reprimida y es convertida e un smbolo fisiolgico mientras en otros se convierte en el afecto de la ansiedad Dolores lumbares como versin fisiolgica del deseo de ser la madre embarazada, otro paciente quedo angustiado por arrojar una colilla.

La fuente del sentimiento ertico normal y de la angustia seria una y la misma representando la angustia una simple transformacin de la cualidad consiente de ese afecto En todos los anlisis se pudo comprobar que al ser consiente un deseo sexual reprimido aparece un sentimiento de angustia acompaado por sntomas transitorios como fobias o pesadillas El anlisis demuestra que el contenido latente de estos nuevos sntomas es igual a los deseos infantiles causantes de la angustia

La parte mas importante del libro de Freud inhibicin sntoma y angustia. (1923)

Se retracta parcialmente de este concepto

segn el cual la angustia seria una conversin del afecto. Aqu afirma que la angustia de las histerias y las fobias infantiles as como algunos sntomas ansiosos no es libido convertida sino una angustia real y primitiva. En la angustia neurtica el peligro es intrapsiquico reside en una fantasa la angustia es una seal de defensa contra un impulso instintivo o un deseo no satisfecho

Angustia fobias e inhibicin neurtica

Las reacciones neurticas son una defensa
contra la amenaza de la angustia infantil. El tipo de defensa adoptada varia segn los distintos conflictos y el tipo de individuo. Inhibicin es la defensa mas simple para evitar la angustia, se inhibe un acto simple una funcin social compleja o de participar en situacin que podrn exponernos. Las fobias pueden ser un desplazamiento inconsciente para evitar angustia.

Retirada al narcisismo
Defensa contra la angustia que amenaza
al tornarse consientes sus impulsos de amar a los objetos genitales y a los amigos el sujeto puede renunciar a todo amor y camaradera y busca el placer en sus propios atributos.

Angustia y conversin histrica

Los neurticos tambin utilizan otros
mecanismos que ligan la angustia por una satisfaccin sintomtica del deseo en vez de su satisfaccin directa Ejemplo: Conversin histrica Dolor de cabeza funcional (cefalea funcional)

Angustia obsesiones y actos compulsivos

Mecanismo neurtico : Permite escapar de sentimientos de
culpabilidad o de la angustia infantil: Consiste en satisfacer el castigo y los instintos por medio de sntomas alternados

Mecanismo de las neurosis obsesiva y compulsiva : Una proporcin

de energa psquica considerable es derrochada en la incesante repeticin de actos intiles o de pensamientos absurdos

Neurosis que no se da en los actos psicticos porque el obsesivo

tiene conciencia de la inutilidad de sus actos y del carcter irracional de sus pensamientos, anhelando librarse de ellos . Las compulsiones pueden ser de dos especies algunas para dar expresin a deseos reprimidos y otras como expiacin sintomtica para eludir el castigo del superyo.

Tres ensayos sobre teora sexual

Pulsin Pulsin Yica y Pulsin libidinal Principio de placer :El ser humano, desde el inicio busca
el placer. la satisfaccin de necesidades.

Necesidad ejemplo hambre , comer , satisfaccin . La sexualidad est vinculada a toda la actividad
corporal. Pulsiones parciales inicio el bebe tiene pulsiones parciales como la oralidad las cuales se integran en la sexualidad adulta normal.

La Libido es la energa motivacional de la pulsin de vida e impulsa nuestro psiquismo.

Libido proviene de latn significante de yo deseo. (deseo voluntad , apetito , pasin , ansia ).

Intensidad de la energa dinmica del instinto sexual es decir su elemento cuantitativo. (Talaferro 1982)

Desarrollo psicosexual
La energa sexual o libido determina el desarrollo
psicosexual .. Esto esta determinado por las zonas ergenas donde se instala la libido (energa pulsin al ) la cual se ubica en un lugar del cuerpo segn la etapa de desarrollo del ser humano (etapas psicosexuales ) . Se establecen un tipo de relaciones objtales cada una de estas etapas. Al inicio el bebe tiene una actitud hacia el objeto y entra en relacin con otros por necesidad aportndole un plus de placer. Segn el tipo de relaciones, se ira estructurando su personalidad y sus relaciones de objeto. Las sub- etapas del desarrollo psicosexual del sujeto, estn determinadas por la pasividad - actividad del aparato psquico

Etapa oral: Corresponde al primer y segundo ao de vida. La libido se instala en la boca, el placer esta determinado por la accin de succionar

. 1. Etapa oral incorporativa. oral-pasivo (frustracin) 2. La etapa oral retentiva oral agresivo (denticin) Entre los seis (6) y los dieciocho (18) meses), Incorporacin y retencin: Formacin inconsciente de la fantasa de incorporacin del objeto. Cuya trascendencia radica en que las fantasas inconscientes, siempre van a ser fantasas en relacin al objeto incorporado En la etapa oral el objeto principal es el pecho, posteriormente, la madre. Fantasa de incorporacin: incorporacin del objeto, pecho. La representacin va a ser el smbolo mental que el sujeto se hace del objeto. La fantasa incorpora cualidades del objeto ( positivas o negativas ) La representacin del objeto es el objeto puro, sin adulteracin y fantasa otorga cualidades al objeto. La primera fantasa es de incorporacin, correspondiente a un tipo de funcionamiento psquico llamado introyeccin. El nio comienza su actividad mental con la introyeccin de las cosas del mundo. nfasis del pecho materno.

Tres ensayos para una teora sexual, de Freud (1905).

La primera de estas organizaciones sexuales pregenitales es la oral o, si se quiere, canbal. En ella, la actividad sexual no est separada de la absorcin de alimentos. El objeto de una de estas actividades es tambin objeto de la otra, y el fin sexual consiste en la asimilacin del objeto, modelo de aquello que despus desempear un importantsimo papel psquico como identificacin. (Freud, 1905, T.,I.,p.: 797).

Etapa anal: Dos y tres aos del nio, La libido se dirige hacia el ano y la satisfaccin sobreviene por la expulsin o retencin de las heces.

(Retener y expulsar)

Una segunda fase pre genital es la de la organizacin

El nio, a travs de su experiencia, se da cuenta que en su afn por

retener al objeto de su satisfaccin lo daa . En este estadio retentivo anal, le comunica a u madre, el necesario paso de la alimentacin lquida (leche) a la slida. Refuerza su autonoma (distancindose de la madre con el cambio de la fuente de alimentacin),ye instalndose una variable cultural asociada a la alimentacin slida queque es el dominio del esfnter.

sdico anal. En ella, la anttesis que se extiende a travs de toda la vida sexual est ya desarrollada; pero no puede ser an denominada masculina o femenina, sino simplemente activa o pasiva (Freud, 1905, T.,I.,p.: 797

Existe una simbolizacin y significacin psicolgica de las heces

El contenido intestinal se conduce, pues, al

desempear la funcin de cuerpo excitante de una mucosa sexualmente sensible, (...), pero adems, entraa, para el infantil sujeto otras varias e importantes significaciones. El nio considera sus excrementos como una parte de su cuerpo y les da a significacin de un primer regalo, con el cual puede mostrar su docilidad a las personas que le rodean o su negativa a complacerlas (Freud, 1905, T.,I.,p.: 791).

Este nuevo centro de placer es condicionado, en la incorporacin y en la expulsin por la cultura, alzndose as como condicin necesaria para la educacin.

Este proceso formativo (la educacin del esfnter), se transmite

mayormente desde la madre al hijo por medio de la gratificacin afectiva, ms an, los padres plantean la demanda al nio y el nio lentamente aprende, haciendo que junto a esta aparicin, emerja una nueva dualidad: 1. Si el nio aprende es gratificado positivamente ( + ). 2. Si el nio no aprende es castigado negativamente ( - ).

Ante dicha situacin se le presenta el tringulo madre amor castigo

MADRE
AMOR CASTIGO CONTROL DE ESFINTER DESCONTROL DE ESFINTER

PRESENCIA + AMOR AUSENCIA + DESAMOR

Etapa flica: Desde los tres o cuatro aos hasta los cinco, seis o siete. El foco del placer se concentra en los genitales.

Ncleo de la neurosis (el complejo de Edipo y la angustia de castracin). A partir de la relacin Madre, amor, castigo, que instala el tringulo, que
desde la perspectiva del nio se presenta como dual, a saber: La aparicin de un tercero que da lugar al comienzo del complejo de Edipo .

Vemos fcilmente que el pequeo ser quiere tener a la

madre para s solo, que la presencia del padre le contrara, que se enfurrua cuando el mismo da a la madre muestras de ternura y que no esconde su satisfaccin cuando su progenitor se halla ausente o parte de viaje, (Freud, 1905, T.,II.,p.: 230).

Angustia de la castracin
La observacin, que rompe la incredulidad
del nio, es su descubrimiento de los genitales femeninos. Siempre se le presenta alguna ocasin de contemplar la regin genital de alguna nia y convencerse de la falta de aquel rgano, del que tan orgulloso est, en un ser semejante a l (Freud, 1905, T.,p.: 410).
La asociacin anatmica y cultural le permite definirse primeramente de una forma identificatoria, con la regin que l y su padre comparten

Descubrimiento , cuestionamiento y sentimientos de

abandono

Se inicia el inters por los genitales por

parte del nio , el instrumento de conocimiento lo van a constituir las manos, inicindose en la masturbacin . 1. Maduracin fisiolgica 2. Conocimiento de genitales 3. Crecimiento de vellos 4. Produccin hormonal

Etapa de Latencia (5-12 aos)

. Fortalecimiento del super yo . Intensidad

mecanismos represivo , se reprimen sentimientos edpicos e inhibe inquietud sexual , la energa se dirige al hacer , estudiar , etc. Desarrollo afectos . Inclusin pudor y el asco .

Etapa Genital (12 a 18 aos)

Zona ergena centrada en los genitales,
(definicin identidad sexual ) .se completa el desarrollo psicosexual. Desarrollo autonoma , autocontrol .

Sitios Recmendados
http://psicopatologiapsicoanalitica.blogspot
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