ANTIGUO ESTRS

Es la tensin aguda de defensa. Fuerza prehistrica, de huida y defensa. Respuesta adaptativa.

Moderno estrs
Es la reaccin/ respuesta del hombre moderno frente a sus circunstancias. Ya no se trata de lucha o huida sino de asumir situaciones. Tensin ante el ritmo vertiginoso Amenaza simblica

ESTRESOR
Es un factor o estimulo que promueve la reaccin/respuesta de la persona en todas y cada una de sus dimensiones. Podemos definir como estresores cualquier suceso, situacin, persona u objeto, que se percibe como estmulo o situacin que provoca una respuesta de estrs en la persona evaluada." Cualquier evento que cause impacto o impresin en el organismo humano." (Selye)

Estresor

Externo
positivo negativo

Interno
positivo negativo

Caractersticas del estresor

Valoracin
positiva

Activacin
fisiolgica

Estres
distres

negativa

mental

euestres

Elementos constitutivos de un estresor

Estresor externo
Procedente del medio ambiente y el entorno relacional.

Estresor interno

Fsico: +caricias, -dolor Emocional: +gratificaciones, -ira Mental: +pensamientos, bloqueo Social: +vnculos, - vnculos Valorica: + autoestima , desvalorizacin Espiritual: + creencia y vivencia, creencia y vivencia.

Intensidad del estresor

Esta se determina por el grado de incidencia que viene registrado por la naturaleza del estimulo y e tipo de respuesta que se brinda.

Duracin y Frecuencia del estresor

Cuanto mas tiempo dura el estimulo mas dao provoca. Frecuencia es al cantidad de veces que se repite el suceso.

Proceso frente a un estresor

Percepcin Activacion psico fisiologica Primera valoracion (inconsciente)

Respuesta global de la persona.

Estrategia defensiva/confrontacion

Segunda valoracin cognitiva (consciente. Aprendida)

HOMEOSTASIS
ALOSTASIS

Euestres : buen estrs

 Es una reaccin respuesta tensional y funcional positiva y saludable, ante una situacin o estimulo estresor, necesaria para logar un objetivo. Tensin normal. Es necesario para la vida.

EUESTRESOR
Aspectos estimulantes y motivantes para la vida

Factores euestresores
Fisicos: deportes, juegos, caminatas. Etc
Emocionales: autoestima, amor, compaerismo, emociones positivas. Mentales : aprendizaje, adaptacin social , pro actividad, inteligencia emocional. Sociales: formar una familia, amigos, comunidad

Valoricos: escala de valores Espirituales Dios

Sntomas sobre 143 empresas en Bs As ( 2008)

DISTRES ANTICIPATORIO PROXIMO

Anticipar situaciones y acontecimientos inminentes, que pueden suceder o no, considerndolos difciles de abordar.

Distres anticipatorio distante

La tensin excesiva y perjudicial que provoca pensar en acontecimientos amenazadores que pueden suceder o no en el futro lejano.

Distres agudo
Reaccin transitoria fsica y/o mental excepcional, con un estado inicial de aturdimiento que se caracteriza por la disminucin de la atencin, incapacidad para comprender estmulos, desorientacin. Cambios repentinos en los sntomas: agitacin, angustia, ira , depresin . Los sntomas duran entre 24 y 48 hs.

Sntomas distres agudo

agona emocional: una combinacin de enojo o irritabilidad, ansiedad y depresin, las tres emociones del estrs; problemas musculares que incluyen dolores de cabeza tensos, dolor de espalda, dolor en la mandbula y las tensiones musculares que derivan en desgarro muscular y problemas en tendones y ligamentos; problemas estomacales e intestinales como acidez, flatulencia, diarrea, estreimiento y sndrome de intestino irritable; sobreexcitacin pasajera que deriva en elevacin de la presin sangunea, ritmo cardaco acelerado, transpiracin de las palmas de las manos, palpitaciones, mareos, migraas, manos o pies fros, dificultad para respirar, y dolor en el pecho.

Criterios para establecer Estrs agudo (postraumatico)

El individuo a estado expuesto a un acontecimiento traumtico en el que: Ha experimentado, presenciado o le han explicado uno o ms acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o la de los dems (por ej. guerras, atentados o catstrofes) Ha respondido con temor, desesperanza o un horror intensos

 El acontecimiento traumtico es reexperimentado persistentemente a travs de una o ms de las siguientes formas: Recuerdos del acontecimiento, recurrentes e intrusos, que provocan malestar y en los que se incluyen imgenes, pensamientos o percepciones. Sueos de carcter recurrente, sobre el acontecimiento, que producen malestar El individuo acta o tiene la sensacin que el acontecimiento traumtico esta ocurriendo (por ej. sensacin de estar reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones y flashbacks) Malestar psquico intenso al exponerse a estmulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico Respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico

DISTRES CRONICO
Es la inadaptacin. Supera los tres meses de tensin En palabras ms sencillas el estrs crnico es la permanencia por un largo perodo de estmulos que sobrepasan la resistencia de nuestro organismo

Estrs crnico por sobretensin generalizada

El estresor acta en forma reiterada, persistente y de intensidad moderada

Estrs crnico por agotamiento o claudicacin

La persona tiene la sensacin de que anda de lo que haga puede cambiar su situacin o destino. Inhibicin conductual generalizada

Golpe de distres
Llamamos golpe de distrs a la situacin generada cuando se asocia la ansiedad patolgica de base con la hipertensin arterial que ella misma produce, potenciando el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular o muerte sbita. Es crnico, dado que es un proceso que dura ms de 3 meses. El golpe de distrs es un autntico golpeador de la homeostasis de la persona y se lo suele objetivar ms frecuentemente desde la especialidad cardiolgica.

Forma crnica: evolucin segn orden temporal

Primer episodio. Alteracin del sistema del eje hipotlamohipfiso-adrenal y su repercusin en la hipertensin arterial transitoria, vivida por el paciente como un golpe de distrs. Este golpe es transitorio y al cabo de unas horas se estabiliza, va consulta con un profesional en una guardia mdica, o bien espontneamente. Segundo episodio. Al cabo de algn tiempo, un nuevo golpe de distrs aparece, resintiendo nuevamente el sistema y hacindolo mucho ms sensible. Surge un nuevo episodio de hipertensin arterial. Esta hiper-sensibilidad da cuenta de una mayor vulnerabilidad del sistema.

 Tercer episodio. Una nueva crisis emocional desencadena un nuevo cuadro hipertensivo, un nuevo golpe de distrs, pero ahora el paciente ya no va a la guardia, va a terapia intensiva unas horas hasta que el cuadro se estabiliza nuevamente y retorna a casa. Cuarto episodio. Despus de un tiempo, una nueva crisis hipertensiva de tipo emocional hace su aparicin, no solamente va a terapia intensiva sino que puede tener algn dao isqumico, cerebral o cardiovascular. Quinto episodio. As, en forma reiterada y acortando los tiempos, el paciente lenta y gradualmente va pasando de episodios hipertensivos agudos a un estado hipertensivo crnico que lo afecta en todas sus dimensiones. La enfermedad se cronifica y agrava. El paciente reingresa a terapia intensiva hasta que muere en ella por complicaciones directas y/o indirectas.

Qu es la forma clnica sobreaguda o muerte sbita?

Cada da cientos de personas en el mundo, muchos de ellos sin padecer enfermedad cardiaca y sbitamente sin anuncio alguno, sufren un paro cardiaco y la mayora muere en minutos.

Causas
Estn asociadas popularmente a la muerte por tristeza, miedo, angustia, disgusto o depresin. Segn los resultados de un reciente estudio que se publican en la revista "Stroke" estas muertes sbitas son debidas a la afectacin en el hemisferio cerebral izquierdo o a ambos lados1. Se estima que el hemisferio izquierdo en personas con distrs produce una intensa concentracin de adrenalina y noradrenalina. Esta concentracin desencadena una cascada de eventos fisiolgicos; y fue encontrada en pacientes muertos en forma sbita, los cuales estuvieron bajo intenso distrs. Se agrava esta situacin con la presencia de factores de riesgo como obesidad, tabaquismo, hipertensin, historia familiar de muerte cardiaca sbita.