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Conocer su clasificacin
INTRODUCCIN
Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el uso racional de los antimicrobianos consiste en asegurar que los pacientes reciban la medicacin adecuada para sus necesidades clnicas en la dosis individual requerida, por un periodo adecuado y al ms bajo costo para ellos y su comunidad. Si bien esto puede salvar muchas vidas, el hacerlo de una manera irracional no slo encarece los servicios de salud, sino que eleva la frecuencia de aparicin de efectos adversos, as como las interacciones entre drogas, sin dejar de lado la posibilidad de seleccin de cepas bacterianas resistentes a dichos frmacos.
Los antimicrobianos forman parte de la familia de frmacos ms comnmente prescritos en el mundo. En pases en vas de desarrollo, a diferencia de los pases desarrollados, los relativamente altos niveles de disponibilidad y consumo de antimicrobianos han conducido a un aumento desproporcionado de la incidencia del uso inapropiado de estos frmacos.
El presente trabajo pertenece al Departamento de Cajamarca est ubicado en la zona nororiental del Per, tiene una extensin aproximada de 33317.54 Km2, cuenta con 13 provincias y 127 distritos. La poblacin de Cajamarca recibe atencin de salud del Ministerio de Salud (MINSA), Es Salud y Sanidad de la Polica Nacional del Per, siendo el MINSA el que brinda mayor cobertura contando con 172 establecimientos de salud en la DISA- Cajamarca, entre puestos y centros de salud y un hospital localizado en la provincia de Cajabamba. La oferta de profesionales de salud est por debajo del promedio nacional, existiendo 2.18 mdicos y 3.74 enfermeras por 10000 habitantes.
En los cinco primeros aos de vida se produce la mayor exposicin innecesaria a antimicrobianos de toda la poblacin general.
1.Indicacin o prescripcin inadecuada o excesiva Factores relacionados a la prescripcin inadecuada: Educacin mdica deficiente (tradicionalismo) Es importante recordar que no todos los cuadros febriles son infecciosos 2. Seleccin inadecuada (Dosis, va, duracin)
Cerca de 90% de las compras de antibiticos para EDAS sin prescripcin, en farmacias, son inadecuadas respecto al tipo, dosis y duracin del tratamiento.
a) PACIENTE Elimina la flora normal y selecciona bacterias resistentes. Genera resistencia de las bacterias que alguna vez fueron sensibles. b) ECONMICO Afecta la economa familiar y el presupuesto de los servicios de salud c) SOCIEDAD El desarrollo de resistencia bacteriana reduce la efectividad de tratamientos establecidos e incrementa la mortalidad por enfermedades infecciosas,
DONDE SE CONSUME LA MAYOR PARTE DE ANTIMICROBIANOS? La mayor parte del consumo de antibiticos se produce en el mbito extra hospitalario donde alcanza aproximadamente el 90% del total. A su vez, el 85% de este consumo se destina a tratar infecciones respiratorias.
Qu es resistencia bacteriana?
La resistencia bacteriana es la capacidad que tienen las bacterias de soportar los efectos de los antibiticos o biocidas destinados a eliminarlas o controlarlas.
El trmino resistencia mltiple o multirresistencia se utiliza cuando una cepa bacteriana es resistente a varios antimicrobianos o tipos de antimicrobianos distintos. Las bacterias de resistencia cruzada son aquellas que han desarrollado mtodos de supervivencia eficaces frente a distintos tipos de molculas antimicrobianas con uno o varios mecanismos de accin similares.
Betalactmicos Amoxicilina Amoxicilina/clavulnico Ampicilina Aztreonam Bacampicilina Carbenicilina Cefalexina Cefamandol Cefazolina Cefepima Cefixina Ceftriaxona Cefpodoxima Ceftazidima Ceftibuteno
Penicilina/benzatina
Antiprotozoarios Cloroquina Halofantrina Pirimetamina Quinidina Quinina Antituberculosos Capreomicina Cicloserina Etambutol Isoniacida PAS Pirazinamida Rifampicina Nitroimidazoles Metronidazol Tinidazol Omidazol Lincosamidas Clindamicina Penicilina G Penicilina/procana Piperacilina Ticarcilina Glucopptidos Vancomicina Teicoplanina Macrlidos Azitromicina Claritromicina Roxitromicina Eritromicina Tetraciclinas Clortetraciclinas Doxiciclinas Tetraciclinas Oxitetraciclinas Otros antibiticos Bacitracina Colistina Dapsona Fosfomicina Lindano
QU PUEDEN HACER LOS PACIENTES Y FAMILIARES PARA DISMINUIR EL ABUSO DE ANTIMICROBIANOS? 1. Recordar que el uso de antibiticos solo cura infecciones causadas por bacterias. (la mayora de las infecciones en nios estn ocasionadas por virus). 2. No tome antibiticos indicacin del mdico. sin
3. No pida a su mdico o personal de salud que le d un antibitico cuando este no se lo haya indicado. 4. Cumpla con las indicaciones y tome el antibitico, en las dosis, nmero de veces al da y tiempo indicado. 5. Entender cundo deben usarse y no esperar que los antibiticos curen todas las infecciones. Los antibiticos son efectivos para la mayor parte de las infecciones bacterianas, pero no contra las vricas como gripe o catarros. 6. En primer lugar, protege a tu hijo de las infecciones con hbitos preventivos como el lavado de manos, sobre todo antes de preparar la comida y manejarla y manteniendo al da las vacunas.
.- NORMAS PARA EL USO DE LOS ANTIMICROBIANOS No utilizar ms de 2 antimicrobianos. No asociar antimicrobianos de una misma familia.
Trabajar en colaboracin con el laboratorio de microbiologa. No administrar antimicrobianos sin conocer los riesgos.
No usar antimicrobianos de alta toxicidad en pacientes ambulatorios. Evaluar cuidadosamente el uso profilctico de antimicrobianos.
antimicrobiano
del
mercado
no
es
Este estudio pretende evaluar la situacin actual de la automedicacin en la Provincia de Cajamarca e identificar los factores que puedan caracterizarla; de este modo, se pretende concientizar a los ciudadanos que la automedicacin es malo para nuestro organismo. La automedicacin en poblaciones de bajos recursos es uno de los principales problemas de salud pblica. Ello puede incrementar las reacciones adversas, la resistencia antimicrobiana y los costos, ocasionando en la persona un riesgo elevado, evitable, caro e ineficaz.
Objetivo: Este estudio pretende determinar las caractersticas de la automedicacin en la Provincia Cajamarca.
Material y mtodos: Se realiz una encuesta a un grupo poblacional de 80 personas ya que el estudio no es tan amplio y se podra hablar de 80 hogares solo en la provincia de Cajamarca.
Resultados:
2. EDAD:
EDAD N PERSONAS 152O 20-30 30-40 40-50 MS 10 20 27 15 8 % 12.5% 25% 33,75% 18.75% 10%
1. CONSUME ANTIBITICOS.
N PERSONAS % 52.5% 47.5%
SI NO
42 38
SI NO
QUIENES
LA
N PERSONAS 12 13 18 30 7
SI NO
% 46,25% 62.5%
%
11,25% 88, 75%
Conclusiones
La automedicacin es un problema frecuente en zonas de bajos recursos en la Provincia de Cajamarca. Los medicamentos son comnmente adquiridos en farmacias privadas.