HEMATOPOYESIS

Histologa Facultad de Medicina CLAEH

Hematopoyesis
Proceso fisologico que comprende la formacin, diferenciacin y desarrollo de las clulas sanguneas.

Etapas de la hematopoyesis:
Hematopoyesis fetal: - 2 semana = saco vitelino - 3 mes = hgado / bazo - 5 mes = hgado / bazo / MO Hematopoyesis posnatal: - MDULA SEA

 Clulas madre hematopoyticas pluripotentes (indiferenciadas) Microambiente inductor (MO) Factores reguladores / Nutrientes

 Clulas de origen /
clulas madre pluripotenciales o stem cells hematopoyticas son originarias de las diferentes lneas celulares de la MO.

Factores reguladores / Nutrientes

Factores de crecimiento
Interleuquina 3 (IL3): factor estimulador de colonia multipotencial Factor estimulador de colonia granulocticamonoctica (GM-CSF) Factor estimulador de colonia granuloctica (CSF-G) Eritropoyetina Trombopoyetina Factores inhibidores

MIP-1 , TGF-, TNF- ,

Pentapptido P, PG, Factor 4 plaquetario.

APOPTOSIS
Interacciones:
Clulas del estroma medular Molculas de adhesin celular

Microambiente inductor:
Diferenciacin la MO provee un soporte estructural para la hemopoyesis y tambin el microambiente necesario para la diferenciacin y desarrollo de los elementos hematopoyticos

Hematopoyesis:
Medular Mdula sea
Tipos de MO:
- mdula roja tejido hematopoytico - mdula amarilla tejido adiposo

Sitios de actividad medular: - individuos jvenes: todo hueso

- individuos adultos: extremos proximales de hmero y fmur, vrtebras, costillas, esternn, huesos ilacos.

Extramedular bazo, hgado, linfonodos, etc

Arquitectura de la MO: Parnquima: (tejido hematopoytico) Estroma: fibras y clulas reticulares / grasa medular Espacio vascular: - capilares sinusoides / endotelio vascular - poros vasculares

MIELOGRAMA

ERITROPOYESIS

Proeritroblasto
Primer precursor eritroide identificable morfolgicamente
Tamao celular 20 25 m

Ncleo redondeado, eucromtico 1 o 2 nuclolos visibles

Muy alta relacin N-C Citoplasma basfilo

Eritroblasto basfilo
Morfolgicamente similar al proeritroblasto
Tamao celular 16 18 m

Ncleo redondeado, eucromtico No se identifican nuclolos

Alta relacin N-C Citoplasma hiperbasfilo

Eritroblasto policromtico
Clula redondeada ncleo de localizacin central
Tamao celular 8 12 m

Ncleo redondeado, cromatina condensada

Baja relacin N-C

Citoplasma policromatfilo

Eritroblasto ortocromtico (normoeritroblasto)

Clula redondeada ncleo de localizacin central Tamao celular 7 10 m Ncleo redondeado, cromatina altamente condensada, (picntico) a/v excntrico

Muy baja relacin N-C

Citoplasma muy acidfilo

Reticulocito (azul de cresilo al 1%)

Clula anucleada Tamao celular 8 9 m Citoplasma policromatfilo

Eritrocito

Eritr. Policromatofilo

Normoblasto

Eritroblasto basfilo

Eritrocito

GRANULOPOYESIS

Mieloblasto
Clula de gran tamao
Tamao celular 12 18 m Ncleo redondeado u oval, eucromtico 2 o 3 nuclolos visibles Citoplasma basfilo

Ausencia de granulacin citoplasmtica

Promielocito
Mayor tamao celular Tamao celular 15 20 m Ncleo redondeado, ligeramente excntrico, cromatina semidensa 1 o 0 nuclolos visibles Citoplasma basfilo Granulacin citoplasmtica primaria - azurfila

Mielocito
Menor tamao celular

Tamao celular 13 18m

Ncleo redondeado u oval, excntrico, cromatina condensada, no se observan nuclolos Citoplasma ligeramente basfilo Granulacin citoplasmtica abundante azurfila y especfica

Metamielocito
Morfolgicamente similar al mielocito Tamao celular 12 15m Ncleo reniforme, excntrico, cromatina condensada, no se observan nuclolos Citoplasma ligeramente basfilo Granulacin citoplasmtica abundante azurfila y especfica

Cayado (en banda)

Tamao celular 12 14m Ncleo en banda, cromatina altamente condensada Citoplasma ligeramente basfilo Granulacin citoplasmtica abundante azurfila y especfica

Segmentado
Tamao celular 12 14m Ncleo segmentado con 2 o 3 lbulos unidos por finos puentes de cromatina, cromatina altamente condensada Citoplasma ligeramente basfilo, o eosinfilo claro Granulacin citoplasmtica abundante azurfila y especfica

Mielocito Neutrfilo

Metamielocitos Neutrfilos

Mielocito Eosinfilo

MONOPOYESIS

TROMBOPOYESIS

Megacariocito