CNCER DE MAMA

INFANTE MULATILLO ASTRID

1: Grupo de la Vena axilar Grupo Mamario externo y Grupo Escapular (posterior o subescapular) 2: Grupo Central y Grupo Interpectoral
Nivel Nivel

Nivel

3: Grupo Subclavicular

El cncer de mama: es un tumor maligno que se ubica en las clulas epiteliales de los conductos de ese rgano, con la posibilidad de afectar tambin los ganglios circundantes.

ETIOLOGIA
ESPORDICO Exposicin hormonal. Sexo, edad de la menarquia, edad de la menopausia HEREDITARIO Papel de los estrgenos: Antecedentes familiares, Metabolitos estrognicos. mutaciones genticas. Direccin de la proliferacin Papel de los genes BCRA1 y de lesiones premalignas y cnceres. BCRA2. Mejor pronstico. Peor pronstico.

FACTORES DE RIESGO

Antecedentes personales y/o familiares Factores del estilo de vida

Predisposicin gentica
Antecedentes personales de ca de ovario

Radiacin

Edad
Hiperplasia atpica de mama LICS
Exposicin a estrgenos y progesterona

ACO
Raza y origen tinico

THR posterior a la menopausia

TIPOS DE CNCER
CARCINOMA DUCTAL IN SITU
El carcinoma ductal in situ se origina en las clulas de las paredes de los conductos mamarios. Es un cncer muy localizado, que no se ha extendido a otras zonas ni ha producido metstasis. Por este motivo esta enfermedad premaligna puede extirparse fcilmente. La tasa de curacin ronda el 100%. Este tipo de tumor se puede detectar a travs de una mamografa

 CARCINOMA LOBULAR IN SITU Se origina en las glndulas mamarias (o lbulos) y, aunque no es un verdadero cncer, aumenta el riesgo de que la mujer pueda desarrollar un tumor en el futuro. Se suele dar antes de la menopausia. Una vez que es detectado, es importante que la mujer se realice una mamografa de control al ao y varios exmenes clnicos para vigilar el posible desarrollo de cncer.

 CARCINOMA DUCTAL INVASIVO Es el que se inicia en el conducto mamario pero logra atravesarlo y pasa al tejido adiposo de la mama y luego puede extenderse a otras partes del cuerpo. Es el ms frecuente de los carcinomas de mama, se da en el 80% de los casos.

 CARCINOMA LOBULILLAR INFILTRANTE Comienza en las glndulas mamarias pero se puede extender y destruir otros tejidos del cuerpo. Entre el 10% y el 15% de los tumores de mama son de este tipo. Este carcinoma es ms difcil de detectar a travs de una mamografa.

SIGNOS Y SNTOMAS
Ndulo o engrosamiento en la mama que puede ser o no doloroso Secrecin clara o sanguinolenta de un pezn Pezn invertido, si no estaba invertido normalmente

Cambio en el contorno de las mamas

Cualquier arruga o depresin en la piel de la mama y enrojecimiento de la piel de la mama

DIAGNSTICO

Autoexamen

PRUEBAS POR IMGENES MAMOGRAFA ECOGRAFA RMN PRUEBAS CON PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS BIOPSIA

 ANLISIS DE TEJIDO
Caractersticas del tumor Pruebas para receptores de estrgenos y progesterona Pruebas de HER2

PRUEBA DE LOS GENES DE UN TUMOR MARCADORES TUMORALES

ESTADIAJE

ESTADIAJE

 Carcinoma in situ Estado 0

Dimetro <2 cm. No diseminacin Estado I

Estadio II

IIA, < 2cm y extendido hacia los ganglios linfticos de la axila o de 2-5 cm pero sin extenderse hacia los ganglios linfticos de la axila IIB, 2-5 cm y se ha extendido a los ganglios linfticos axilares, o >5 cm pero no se ha extendido a dichos ganglios.

ESTADIO III

IIIA, tumor <5 cm y se ha extendido a ganglios linfticos de la axila o tumor >5 cm y se ha extendido hasta los ganglios del brazo. IIIB, tumor de cualquier tamao y extendido hacia los tejidos cercanos a la mama: piel, pared torcica, msculos y costillas.

ESTADIO IV

se ha diseminado (metastatizado) a sitios distantes, como huesos, pulmones o ganglios linfticos alejados de la mama.

CIRUGA
Lumpectoma: Ciruga para extirpar el tumor (masa) y una pequea cantidad de tejido normal alrededor del mismo. Mastectoma parcial: ciruga para extirpar la parte de la mama que tiene cncer y algo del tejido normal que la rodea. Este procedimiento tambin se llama mastectoma segmentaria

 Mastectoma total: ciruga para extirpar toda la mama que contiene cncer. Tambin se pueden extraer algunos de los ganglios linfticos de abajo del brazo para observarlos bajo un microscopio y verificar si hay signos de cncer. Este procedimiento tambin se llama mastectoma simple. Esto se realiza a travs de una incisin separada. Mastectoma radical modificada: ciruga para extirpar toda la mama que tiene cncer, la mayora de los ganglios linfticos de abajo del brazo, el revestimiento de los msculos pectorales y, a veces, parte de los msculos de la pared del pecho. Mastectoma radical: ciruga para extirpar la mama que contiene cncer, los msculos de la pared del pecho de abajo de la mama y todos los ganglios linfticos de abajo del brazo. Este procedimiento a veces se llama mastectoma radical de Halsted

 RADIOTERAPIA QUIMIOTERAPIA TERAPIA HORMONAL

TAMOXIFENO INHIBIDORES DE LA AROMATASA