EL SNDROME DE MAL ABSORCIN

SNDROME DE MALABSORCIN - DEFINICION - CLASIFICACIN - SINTOMATOLOGIA - TRATAMIENTO

-EL INTESTINO DELGADO, ES EL MAS EXTENSO DE LOS RGANOS DEL APARATO DIGESTIVO, POR TANTO , LOS
PROBLEMAS QUE PUEDA PRESENTAR AFECTAN A UNA GRAN PARTE DEL PROCESO DIGESTIVO EN GENERAL. - LA ABSORCIN QUE ES UNA DE LAS PRINCIPALES FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVA. POR LO QUE SU DISFUNCIN PUEDE CONLLEVAR GRAVES TRASTORNOS

1. DEFINICIN

Los sndromes de malabsorcin son trastornos que se desarrollan porque los nutrientes de los alimentos en el intestino delgado no se absorben adecuadamente y no pasan al torrente sanguneo.

-causasLa mal absorcin puede ocurrir ya sea por un trastorno que interfiera con la digestin de los alimentos o bien porque interfiere directamente con la absorcin de los nutrientes. POR TANTO, podemos hablar de dos tipos de mal absorcin.

1.1 MAL ABSORCIN POR TRASTORNOS EN LA

DIGESTIN

Los trastornos que impiden una adecuada emulsin de los alimentos con el jugo gstrico y con las enzimas digestivas pueden interferir con la digestin. Tal emulsin inadecuada puede ocurrir en una persona a la que se ha extirpado quirrgicamente parte del estmago. En algunos trastornos, el cuerpo produce una escasa cantidad o tipos inadecuados de enzimas o de bilis, los cuales son necesarios para el fraccionamiento de los alimentos. Estos trastornos son consecuentes a una pancreatitis, fibrosis qustica, obstruccin de las vas biliares y una deficiencia de lactasa. La digestin tambin puede verse dificultada si hay un exceso de cido en el estmago o si han proliferado demasiadas bacterias no habituales en el intestino.

1.1 POR TRASTORNOS EN LA ABSORCIN.

La mucosa intestinal normal est compuesta por pliegues, pequeas proyecciones llamadas vellosidades y proyecciones an ms delgadas y pequeas llamadas microvellosidades. Estas ltimas crean una enorme superficie de absorcin. Si esta rea se reduce, la absorcin tambin disminuir. Como es el caso de:

Los trastornos que lesionan el revestimiento intestinal pueden interferir con la absorcin. Las infecciones, los frmacos, como la neomicina, el alcohol, la enfermedad celaca y la enfermedad de Crohn pueden lesionar el revestimiento intestinal. Obviamente, la extirpacin quirrgica de una porcin intestinal reduce el rea de superficie. Tambin disminuyen la absorcin los trastornos que impiden que las sustancias atraviesen la pared intestinal y pasen al flujo sanguneo (como el bloqueo de los vasos linfticos por un linfoma o una deficiencia del flujo de sangre al intestino).

2. SINTOMATOLOGA

Las personas con malabsorcin generalmente pierden peso. Se presenta tambien Diarrea crnica, Distensin y gases. Si las grasas no son adecuadamente absorbidas, las heces pueden tener un color claro y ser blandas, voluminosas y malolientes (se conocen como heces esteatorreicas. La malabsorcin puede causar deficiencia de todos los nutrientes o bien selectivamente de alguno de ellos como protenas, grasas, vitaminas o minerales. Los sntomas varan dependiendo del dficit especfico. Causando problemas de crecimiento. Otros sntomas dependen del trastorno causante de la malabsorcin. Por ejemplo, la obstruccin del conducto biliar comn puede causar ictericia y una deficiencia del aporte de sangre al intestino puede causar dolor abdominal despus de las comidas.

3. TRATAMIENTO

La malabsorcion es consecuencia, principalmente de las siguientes patologas:

Enfermedad celaca Intolerancia a la Lactosa Esprue Tropical Y por tanto, los tratamientos varan de acuerdo a la enfermedad o trastorno del que son consecuencia, pero en general se buscar tratar el trastorno (si es digestivo) o suplir las fuentes de los nutrientes esenciales con otras, como en el caso de la intolerancia a la lactosa.

INTOLERANCIA A LA LACTOSA

INTOLERANCIA A LA LACTOSA

Normalmente, las enzimas dividen la lactosa en azcares sencillos, como la glucosa, que son absorbidos en el flujo sanguneo a travs de la pared intestinal. En ausencia de una enzima especfica,(lactasa) los azcares no son digeridos y se impide su absorcin, permaneciendo en el intestino delgado. La alta concentracin de azcares resultante hace que una gran cantidad de lquidos entre en el intestino delgado, provocando diarrea. Los azcares sin absorber son fermentados por las bacterias en el intestino grueso, lo que da lugar a heces cidas y flatulencia.

Tratamiento La intolerancia a la lactosa puede ser controlada evitando los alimentos que la contengan (sobre todo productos lcteos). Para prevenir la deficiencia de calcio, las personas que deben evitar los productos lcteos pueden tomar suplementos de calcio. Alternativamente, puede agregarse lactasa a la leche, la cual divide entonces la lactosa en la leche antes de que sta se ingiera.

ENFERMEDAD CELITICA

La enfermedad celaca es un trastorno hereditario relativamente frecuente, causado por una sensibilidad al gluten, una protena que se encuentra en el trigo y el centeno, y en menor grado en la cebada y la avena. En la enfermedad celaca, parte de la molcula del gluten se combina con anticuerpos en el intestino delgado, provocando que se aplane la mucosa intestinal, que habitualmente tiene una forma de cepillo. La superficie lisa resultante es mucho menos capaz de digerir y absorber nutrientes. Cuando se eliminan los alimentos que contienen gluten, la superficie normal con forma de cepillo habitualmente reaparece y la funcin intestinal vuelve a normalizarse.

Tratamiento
EL gluten, debe excluirse totalmente de la dieta. El gluten es tan ampliamente utilizado en los productos alimenticios que las personas con este trastorno necesitan listas detalladas de alimentos a evitar y el consejo de un especialista en diettica. El gluten se encuentra, por ejemplo, en productos comerciales como sopas, salsas, helados y perritos calientes.

ESPRUE TROPICAL

La esprue tropical ocurre principalmente en el Caribe, sur de la India y sudeste de Asia. Pueden resultar afectados tanto los nativos como los inmigrantes. Aunque la causa es desconocida, algunas posibles incluyen infecciones bacterianas, vricas y por parsitos, deficiencias vitamnicas (especialmente dficit de cido flico) y una toxina procedente de alimentos en mal estado (por ejemplo, en grasas rancias).

Tratamiento El mejor tratamiento para la esprue tropical es un antibitico, ya sea tetraciclina u oxitetraciclina. ste puede administrarse durante 6 semanas dependiendo de la gravedad de la enfermedad y de su respuesta al tratamiento. Los suplementos nutricionales, especialmente el cido flico, se administran segn las necesidades.

BIBLIOGRAFIA
MANUAL MERK DE INFORMACION MEDICA http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/se ccion_09/seccion_09_110.html MEDILINE PLUS: ENCICLOPEDIA MDICA http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/print/en cy/article/000299.htm YOUTUBE.com http://es.youtube.com/watch?v=Dmbz8LpQry0&feat ure=related http://es.youtube.com/watch?v=q3986Yfl5cU