DISGLOSIAS

Diglosia: Trastorno de la articulacin, de origen no neurolgico central. Provocado por: lesiones fsicas, o malformaciones de los rganos articulatorios perifricos.

Ubicados en rganos de habla:

Malformaciones congenial craneofaciales. *Trastornos de crecimiento. * Traumatismos. * Parlisis perifricas. * Lesiones en la estructura orofacial * Extirpaciones quirrgicas.
*

Estos trastornos impiden al nio, una correcta articulacin fenemica al estar al estar focalizados en Dientes Labios

Lengua.

Paladar

rgano perifrico del habla

Se produce la malformacin, existen diversos tipos de diglosias. * lingsticas. *Nasales . *Palatales.

*Labiales. *Mandibulares. *Dentales .

Dificultad articular

Forma
Movilidad Fuerza Consistencia

de los labios

 Malformacin

congnita que abarca desde la simple depresin del labio superior hasta su total hendidura a: fisura palacina hendidura alveolar

Asociada

mameln nasal interno falta de unin entre mameln nasal externo

La malformacin puede ser unilateral o bilateral

Malformacin rara que se caracteriza por la falta de unin de los 2 mamelones nasales internos

La mayor parte de las fisuras medias del labio leporino no son verdaderos labios leporinos centrales, si no labios leporinos bilaterales con: Aplasia falta de desarrollo total o parcial de un rgano o tejido. Hipoplasia disminucin del volumen de un rgano o tejido

Fisura labial bilateral: La hendidura se extiende desde el borde del bermelln del labio superior a las dos ventanas nasales. Fisura labial mediano: La hendidura se extiende verticalmente del centro del labio superior hacia las ventanas nasales. Fisura labial unilateral: La hendidura, bien en posicin derecha o izquierda se extiende desde el borde del bermelln del labio superior hacia unas de las ventanas nasales

Frenillo labial superior Fonemas: /p/, /b/, /m/, /u/ Frenillo labial bilateral Fonema: /f/ Fisura del labio inferior Suele ir asociada de labio leporino superior Paralisis facial Fonemas: /f/ = /p/ /b/=sonido bilateral /n/=/m/ /o/ y /u/=con poca claridad Heridas labiales Rara vez las heridas labiales puede ocacionar problemas en el habla

 Macrostomia

Alargamiento de la hendidura bocal, suele asociarse a malformaciones del pabelln auricular, en ocasiones puede verse afectada la mandbula y los ojos.
la fisura puede comenzar en el ngulo de la boca; segn su extensin se distingue entre: a) macrostomia incompleta b) macrostomia completa

Trastorno de la articulacin de los fonemas debido a una alteracin en la forma de uno o ambos maxilares

Su origen puede ser. Congnito Del desarrollo Quirrgico Traumtico

Pueden ser ocasionado por accidentes o tumores

Segn TRESERRA despus de la intervencin la cavidad bucal se comunica con otra cavidad formada por el seno maxilar y la fosa nasal. Provocando la emisin de palabras con mucha resonancia nasal

Anomala debido a una detencin en el desarrollo del maxilar inferior de origen congnito o adquirido.

Como consecuencia, se produce una mala oclusin de los maxilares y una posicin de los dientes anmala. Llamada tambin cara de pjaro

Puede ocurrir que, debido a la desproporcin de las dimensiones entre la lengua y la boca, debida a la atresia mandibular, se den alteraciones respiratorias.

Es una forma particular de malformacin mandibular asociada a otras anomalas. Un raro trastorno hereditario caracterizado por anormalidades de la mandbula, odo y ojo al igual que problemas del lenguaje

Consiste en un crecimiento exagerado de la mandbula inferior. Esta malformacin ocasiona una mala masticacin por la mala oclusin dentaria, predisponiendo la cada de los dientes. La articulacin se hace demasiado anterior y se evidencia el sigmatismo interdental

Herencia Desequilibrios hormonales Alimentacin Ortodoncias Prtesis Succin del pulgar Respiracin bucal

Anomalas constitucionales en la posicin dentaria. Prdida fisiolgica en la primera denticin. Traumatismos o enfermedades de los maxilares.

Maloclusin: posicin dentaria incorrecta. 3 tipos: sagital, vertical, transversal

Producido cuando los dientes estn adelantados a partir de su implantacin. Esta aparece cuando los dientes superiores estn adelantados a los inferiores o al revs.

Cuando los incisivos (inferior y superior) no estn colocados en un mismo plano vertical, la lengua toca los incisivos superiores en la progenie y los inferiores en la prognacia resultando un sigmatismo dental. Cuando hay una separacin entre los incisivos superiores centrales, la corriente de aire se escapa por este diastema y el sonido caracterstico del fonema /s/ no se produce

Se produce cuando la anchura entre los molares superiores de ambos lados esta disminuida.

En gnral se presenta en el paladar ojival. En estos casos la lengua no llega con claridad al paladar y existir rotacismo o pararrotacismo (sustitucion de la /r/ por /g/ /d/ /t/ o /l/)

Defectos de la articulacin dental ms perjudiciales para el habla, mostrando la relacin entre la articulacin dental viciosa y los defectos de articulacin.

La abertura incisiva produce una mala posicin de la punta de la lengua para /t/ /d/ /n/ /s/. Los tres primeros fonemas no sufren alteracin sonora, pero /s/ producen un sigmatismo interdental que se traduce en un ruido grave e impreciso.

Un desplazamiento importante de las arcadas dentarias genera la deformacin de los fonemas cuyo punto de articulacin se hace muy posterior y tiene influencia sobre el timbre de las vocales asociadas a las consonantes

Una supraoclusin incisiva produce en el habla una modificacin general del timbre voclico; el sujeto tendra necesidad de abrir anormalmente la boca para compensar las consecuencias de esta malformacin.

Si la deformacin es importante, todas las consonantes dentales se articulan con una mala posicin lingual muy desagradable; los fonemas /f/ /b/ (v) tienen su punto de articulacin invertido.

Los puntos de apoyo y de contacto varan, y la lengua debe aprender a modificar su actuacin, en el sentido de direccin, distancia, presin, rapidez, etc. Es posible, pues, que el ortodoncista, al querer arreglar una dentadura, provoque una disglosia portsica (TRESSERRA 1995)

 rgano activo para la articulacin de fonemas Cuenta con una extraordinaria sincrona en sus movimientos durante el habla.

Trastornos de la lengua

Rapidez Exactitud Sincronizacin de los movimientos de ella.

Cuando la articulacin se ve alterada como consecuencia a un trastorno orgnico de la lengua nos encontramos con

1)

ANQUILOGLOSIA : Puede ocasionar una distorsin de la

Segn PSAUME es menos perjudicial de lo que se ha pretendido

2)

GLOSECTOMIA: Es una extirpacin total o parcial de la lengua mediante una intervencin quirrgica.
Si la prdida es bastante amplia se produce una desfiguracin del habla.

3)

MACROGLASIA: Es un aumento desmesurado del tamao de la lengua.

Genera: Disminucin de movimientos Produciendo alteraciones articulatorias.

4)

MALFORMACIONES CONGNITAS DE LA LENGUA: Son debidas a una detencin en el desarrollo embriolgico. Suelen ser acompaadas por malformaciones mandibulares.
PARLISIS UNI-BILATERAL DEL HIPOGLASO: Tienen pocas molestias en el primero de los casos y alteraciones mas serias al masticar y en el hablar. Segundo TRESSERRA Observa dislalias por parlisis unilateral del hipogloso en los fonemas S

5)

La desaparece en todos los casos, siendo sustituida por un lambdacismo lateral.

Los sonidos velares y pueden verse dificultados.

Las vocales mas efectuadas por parlisis del hipogloso son:

Apareciendo un habla:

borrosa

Dbil

Difcil comprensin

Alteracin en la articulacin de los fonemas Malformaciones: Paladar seo Velo del paladar

1. 2. 3. 4.

Fisura palatina Fisura submucosa del paladar Paladar ojival Otras

Malformacin congnita en la que las dos mitades laterales del paladar no se unen. Afecta:

Velo del paladar

paladar seo Apfisis alveolar m.

sup.

PEREZ LERGA. Clasifica: Fisura palatal bilateral Fisura palatal total Fisura palatal parcial Fisura palatal unilateral Fisura palatal submucosa

Causas:
a)

Carcter exgeno:
Alcoholismo

Radiaciones
Virus Carencias de

b) Carcter endgeno:
Diabetes Padres mas viejos Herencia Retraso en el desarrollo seo

vitaminas A y B Otras (cadas, accidentes, sustos, enf. Infecciosas)

Completa los dientes presentan deformidades o pueden faltar.

Deformidad en los maxilares

Deformidad del contorno alveolar dificulta la art. de /s/ /d/ /f/.

a) b) c) d)

Golpe de glotis: /p//t//k//b/ /d/ /g/ sustituido pequeo ruido o sin vibracin. Ronquido farngeo: remplaza las consonantes /s/ /c/ /x/ y ocasiones /f/ /r/. Soplo nasal: escape del aire por la nariz durante la emisin de palabras. Rinofona: obstruccin nasal e insuficiencia del velo palatino

 1.

TRESSERRA. Trastornos de origen farngeo: ronquido nasal (/x/ /s/ /c/ /f/), insuficiencia articulatoria.

2.

Origen auditivo: sustitucin de consonantes; alteracin de las vocales; sigmatismo(/c/ /s/ /x/)
Origen larngeo: disfona, monotona e insuficiencia de vibracin larngea.

3.

4.

Origen glosolabial y maxilar: insuficiencia lingual (k/ /g/), (/t/ /d/ /r/ /l/). Insuf. Labio sup. (/o/ /u/ /p/ /b/ /m/). Malformacin del maxilar sup. Gestos (excepto /m/ /n/ //).

5.

Origen torcico: flojedad respiratoria, fonacin intermitente y desperdicio de aire.

1.

Articulacin normal.

2.

Ligera rinolalia, escape del aire nasal y alguna articulacin defectuosa (f, s, d). Intensa rinolalia, golpe de la glotis, intensos y variados defectos de articulacin y sustituciones.

3.

/t/

/k/ viceversa /n/ /t/ y /d/ // /l/ viceversa /m/ /p/ /b/ /k/ y /g/ h sust. Las oclusivas. /f/ y// bilabial cuando faltan incisivos sup. /t/ y /d/ punta de la lengua interdental.
4.

Solo emite algn sonido vocal. La palabra es incomprensible.

Malformacin congnita por la que el paladar seo no se ha unido en lnea media pero si la mucosa que la recubre.

Favorece la produccin de distorsiones en la articulacin de /t/, /d/ y /l/. Indica la existencia de una insuficiente respiracin nasal y probable existencia de adenoides.

Paladar corto vula bfida Velo largo Perforaciones Insuficiencia palatinas traumatismo

RINOLALIA ABIERTA: paso audible de aire por la nariz durante el habla y en tiempo inapropiado, acompaada de un timbre nasal de la voz. SE Manifiesta en las disartrias SE DEBE. Comunicacin mnima y constante de l cavidad nasal con la cavidad oral Causas funcionales: la movilidad relajada e incompleta, actitud defectuosa, imitacin, dficit mental, contracciones y espasmos del velo Causas orgnicas: la hendidura palatina, fisura submocosa ,parlisis nerviosas

RINOLALIA CERRADA: El sonido de los fonemas /m,/n/,/n/ se alteran en forma de /b/o/d/. Tambin la vocales se nasalizan.

Debido a obstruccin mecnica vegetaciones, plipos nasales, desviaciones de tabique cornetes hipertrficos. Pueden producir insuficiente comunicacin entre la nariz y la boca TX de la forma orgnica es siempre quirrgico En la forma funcional se har pronunciar la /m/o/n/ Luego se articulan los fonemas nasales junto con las vocales

RINOLALIA MIXTA : es producida por una insuficiencia velar y una oclusin nasofarngea y presenta mucha dificultad diagnostica