PLASTICIDAD CEREBRAL

Mg. MABEL GUEVARA H . M.E.

PRIMERA FASE:

APARICION DE LA PLACA NEURAL

QUE NACE DEL ECTODERMO, Y ES EL INICIO DE LA APARICION DEL CEREBRO COMO ORGANO RECTOR, ORGANIZADOR Y REGULADOR DE TODAS LAS FUNCIONES DE LA VIDA.

SEGUNDA FASE:

PROLIFERACIN DE LAS CELULAS NEURALES

LAS NEURONAS NACEN EN LUGARES DIVERSOS DE LA PLACA NEURAL APROXIMADAMENTE 250,000 NEURONAS POR MINUTO Y LOGRAN NACER UNAS CIEN MIL MILLONES A LO LARGO DE LA VIDA DEL NIO PRENATAL.

TERCERA FASE:
LA PROGRAMACIN BIOLGICA MARCA QUE LAS NEURONAS REALICEN UN MOVIMIENTO CON UNA DIRECCIN PREDETERMINADA. LA ESPECIFICIDAD NERVIOSA: UNA NEURONA CON EL CUERPO CELULAR EN UNA LOCALIZACIN PARTICULAR Y CON UNA DETERMINADA LOCALIZACIN DENDRTICA, TENDR UN AXON CON UNA PARTICULAR DISTRIBUCIN DE SINAPSIS QUE DIFIERE DEL AXON DE OTRAS NEURONAS

CAPACIDAD NEURONAL DE MOVILIDAD

CUARTA FASE: DIFERENCIACIN NEURONAL

LAS NEURONAS LOGRAN DESDE SU INMADUREZ IR DIFERENCINDOSE ENTRE ELLAS, SURGIENDO UNA CANTIDAD IMPORTANTE DE TIPOS DE NEURONAS, CUYAS FUNCIONES SE IRAN TAMBIEN DIFERENCIANDO DENTRO DEL TEJIDO CEREBRAL.

QUINTA FASE:

DIFERENCIACION NEURONAL FUNCIONAL

LAS NEURONAS SE AGREGAN A ZONAS CEREBRALES DIVERSAS QUE SON IDENTIFICABLES Y DIFERENTES ENTRE SI, EN SUS ZONAS DE RESIDENCIA.

SEXTA FASE:

INTERCONEXIONES NEURONALES
.

LAS CONEXIONES NEURONALES ENTRE SI (SINAPSIS) CON SUS CUALIDADES INTRNSECAS SE ASOCIAN FORMANDO ESTRUCTURAS CEREBRALES, CAPAS CORTICALES, MASAS NUCLEARES. ESTA CARACTERSTICA DE CONECTIVIDAD PROPORCIONA AL CEREBRO UNA CAPACIDAD DE FLEXIBILIDAD.

LA POSIBILIDAD DE UNA MAYOR CONECTIVIDAD ENTRE LAS NEURONAS ESTA EN FUNCION DEL APRENDIZAJE, DE LAS VIVENCIAS Y EXPERIENCIAS SENSITIVAS, POSIBLEMENTE DE LA PROPIA EXPERIENCIA EN SUS DIFERENTES FASES DEL DESARROLLO. ESTA CARACTERSTICA ES MAS MARCADA DESDE EL NACIMIENTO DEL CEREBRO HASTA LOS TRES PRIMEROS AOS DESPUES DEL NACIMIENTO, Y QUE SE DA A TODO LO LARGO DE LA VIDA HUMANA.

LA ESTIMULACIN PRENATAL TIENE SENTIDO DESDE ESTA POSIBILIDAD, O SEA, QUE ESTIMULANDO LAS VIAS SENSITIVAS QUE POSEE EL NIO INTRAUTERINO PODAMOS DAR MAYOR CALIDAD Y PRODUCIR MAS CANTIDAD DE CONEXIONES ENTRE LAS NEURONAS EN LAS DIVERSAS FASES DE MADURACION DEL NIO INTRAUTERINO.

LA CONSTITUCIN DEL CEREBRO HUMANO, SU POTENCIALIDAD, LA MANERA DE FUNCIONAR, ESTA EN RELACION DIRECTA CON EL FENMENO DE LA CONECTIVIDAD NEURAL: LA INTELIGENCIA, LA MEMORIA, TODAS LAS CAPACIDADES Y CUALIDADES DEL FUNCIONAMIENTO MENTAL. CON LA ESTIMULACIN PRENATAL Y TEMPRANA, TIENE LA FINALIDAD DE CREAR UN CEREBRO MAS RAMIFICADO, MAS CONEXIONES, ENTRE LAS UNIDADES MAS ELEMENTALES COMO LAS NEURONAS.

SEPTIMA FASE:

MUERTE SELECTIVA NEURONAL

EXISTE LA MUERTE SELECTIVA DE DETERMINADAS NEURONAS A LO LARGO DE LA VIDA INTRAUTERINA, LO QUE DA PASO A ALGUNAS PREGUNTAS: NO HAY SUFICIENTE EJERCITACION DENTRO DEL LIMITADO CONTEXTO CEREBRAL? ALGUNAS FUNCIONES DEJAN DE TENER SENTIDO Y DAN PASO A OTRAS?

OCTAVA FASE:
SU EXPLICACIN ES TODO UN MISTERIO. CON LA ESTIMULACIN PRENATAL SE AYUDARIA A LA DIFERENCIACIN CELULAR, ORGANIZACIN Y ESTABLECIMIENTO DE CONEXIONES DE NEURONAS EVITANDO QUE MUCHAS MUERAN Y POR ENDE SE ELIMINEN CONEXIONES?

CONEXIONES NEURONALES ELIMINADAS

LA ESTIMULACION EXTERNA AL NIO INTRAUTERINO POSIBILITA QUE EL CEREBRO SE CONECTE MAS Y MEJOR, ESTE EL GRAN RETO DE LA ESTIMULACION PRENATAL.

LOS HECHOS:
ENTRE LOS DOS A TRES MESES (8 A 12 SEMANAS), ADOPTA LA POSICION VENTRAL, TIENE REACCIONES POSTURALES Y APARECE CIERTO TONO MUSCULAR AXIAL. A LOS CUATRO MESES, OCURRE LA MIELINIZACION, LOS NERVIOS SE RECUBREN DE UNAS CELULAS QUE LE PERMITEN QUE LOS IMPULSOS NERVIOSOS SE TRANSMITAN CON MAYOR VELOCIDAD. EL ENRIQUECIMIENTO MOTRIZ Y SENSITIVO CONTINUA SIENDO EL EJE FUNDAMENTAL DEL PROCESO NERVIOSO Y POR ENDE, EL ENRIQUECIMIENTO DEL PSIQUISMO, Y ESTO OCURRE HASTA MAS ALLA DEL NACIMIENTO.

ENTRE LOS TRES A CUATRO MESES (12 A 16 SEMANAS): MOVIMIENTOS CEFALICOS DEL TRONCO LOS BRAZOS Y LAS PIERNAS (MAS DIFERENCIADO) LA PIEL ES SENSIBLE Y HAY RESPUESTAS A EXCITACIONES DE MODO REFLEJO. EXISTEN MOVIMIENTOS DE LOS LABIOS. SE PRODUCEN DEGLUCIONES DEL LIQUIDO AMNIOTICO.

A LOS CUATRO MESES, EL NIO INTRAUTERINO: MUEVE EL TRONCO, LOS BRAZOS Y LAS PIERNAS EXISTE ACTIVIDAD REFLEJA (LOS REFLEJOS SON RESPUESTAS A ESTIMULOS EFECTUADOS DE MODO MUY MECANICO) LA PIEL ES SENSIBLE EXISTE PROPULSION DE LOS LABIOS (PARECIDOS AL REFLEJO DE SUCCION)
EL PROCESO DE MIELINIZACION ALCANZA A LOS CENTROS CEREBRALES EN DONDE SE LOCALIZA EL LENGUAJE. (HASTA LOS TRES AOS DE VIDA) EXISTE ACTIVIDAD CEREBRAL Y SE COMPRUEBA QUE LAS ONDAS CEREBRALES COINCIDEN CON LOS MOVIMIENTOS FETALES (4-5 MESES)

A LOS CINCO MESES, EL NIO INTRAUTERINO: POSEE CONDUCTAS QUE SON PARECIDAS A LA SUCCION. MUEVE LOS DEDOS. EXISTEN MOVIMIENTOS QUE RECUERDAN A

LOS DE LA RESPIRACION.
HAY MOVIMIENTOS DE LA CABEZA Y EL CUELLO. ES CAPAZ DE ESTABLECER COORDINACIONES DE VARIOS MOVIMIENTOS. SE OBSERVAN POSTURAS DIFERENTES. POSEE SENSIBILIDAD A LA PRESION Y A LAS

VIBRACIONES.

ENTRE LOS CINCO A SEIS MESES (20 A 24 SEMANAS) APARECEN MOVIMIENTOS PARECIDOS A LOS RESPIRATORIOS LA PIEL ES SENSIBLE A LA PRESION Y LAS VIBRACIONES EN EL SISTEMA NERVIOSO SE UNIFORMAN LAS ONDAS CEREBRALES.

ENTRE LOS SIETE A OCHO MESES (28 A 32 SEMANAS) SE VEN POSTURAS DE CONSISTENCIA BLANDA.

HAY MOVIMIENTOS FUGACES, ESCASOS Y DEBILES.

EXISTE MOVILIDAD Y REACCION DE LOS OJOS ANTE LA LUZ. ES CAPAZ DE REACCIONAR ANTE LOS SONIDOS.

TIENE CAPACIDAD DE SUCCIONAR Y DE TRAGAR.

EL SISTEMA NERVIOSO TIENE UNA ORGANIZACIN TEMPORO-OCCIPITAL. APARECE A LOS OCHO MESES UN RITMO DE VIGILIA Y SUEO.

ENTRE LOS OCHO A NUEVE SEMANAS (32 A 36 SEMANAS)

POSEE UN TONO MAYOR QUE LE FACILITA LOS REFLEJOS.

EL TONO LE PERMITE ESTAR TANTO ACTIVO COMO INACTIVO. SU APARIENCIA ESTA MAS TERMINADA. AUMENTA EL TONO MUSCULAR. LAS MANOS TIENEN CAPACIDAD DE PRESION. SE DEDUCE UN PSIQUISMO DE LOS PATRONES DE CONDUCTA QUE MUESTRA EL NIO INTRAUTERINO. EN EL SISTEMA NERVIOSO DEL NIO INTRAUTERINO LA CORTEZA CEREBRAL ES CADA VEZ MAS GRUESA. TAMBIEN EXISTE UNA MAYOR PROLIFERACION DE LAS DENDRITAS Y LA ORGANIZACIN CEREBRAL

LLEGA A SER MUY COMPLICADA.

PLASTICIDAD
"LA CAPACIDAD DE ALGUNAS SUSTANCIAS DE SER MOLDEADAS O CONFORMADAS".

PLASTICIDAD CEREBRAL
ES LA PROPIEDAD QUE TIENE EL CEREBRO POR SUS NEURONAS DE REORGANIZAR SUS CONEXIONES SINPTICAS Y DE MODIFICAR LOS MECANISMOS BIOQUMICOS Y FISIOLGICOS IMPLICADOS EN SU COMUNICACIN CON OTRAS CLULAS, COMO RESPUESTA A: LA PRDIDA PARCIAL DE SUS COMUNICACIONES, LA PRESENCIA MANTENIDA DE CAMBIOS EN SUS AFERENTES NEURALES, A UN ESTMULO QUE PUEDE BIEN SER EXTERNO O INTERNO (AGENTES HUMORALES O COMUNICACIN QUMICA INTERCELULAR).

NEUROPLASTICIDAD
Es la capacidad del Sistema Nervioso Central para adaptarse; para recuperar funciones perdidas despus de una lesin o para adaptarse a nuevos requerimientos ambientales; o sea aprender.

NEUROPLASTICIDAD
El trmino plasticidad cerebral expresa la capacidad adaptativa del sistema nervioso para minimizar los efectos de las lesiones a travs de modificar su propia organizacin estructural y funcional.

La OMS (1982) define el trmino neuroplasticidad como la capacidad de las clulas del sistema nervioso para regenerarse anatmica y funcionalmente, despus de estar sujetas a influencias patolgicas ambientales o del desarrollo, incluyendo traumatismos y enfermedades.

NEUROPLASTICIDAD
INVOLUCRA Reorganizacin sinptica y la posibilidad de crecimiento de nuevas sinapsis a partir de una neurona o varias neuronas daadas. Adaptacin funcional del sistema nervioso central para minimizar los efectos de las alteraciones estructurales o fisiolgicas, sin importar la causa originaria.

NEUROPLASTICIDAD
CARACTERISTICAS es mayor en los primeros aos de la vida que en la etapa adulta. Los fenmenos de plasticidad son histolgicos, bioqumicos y fisiolgicos, tras los cuales el sujeto va experimentando una mejora funcionalclnica, observndose una recuperacin paulatina de las funciones perdidas.

NEUROPLASTICIDAD
CARACTERISTICAS Regeneracion dendritica y axonal Si es posible (neurona es postmitotica). Desenmascaramiento compensatorio.

NEUROPLASTICIDAD
Principios de organizacin funcional del SNC Interconectividad Centralizacin Jerarqua neuroaxial Lateralidad cerebral Especializacin estructural y funcional Organizacin topogrfica Plasticidad neuronal

NEUROPLASTICIDAD
INTERCONECTIVIDAD Intrahemisfrica: fibras arqueadas, fascculo longitudinal superior e inferior Interhemisfrica: cuerpo calloso, trgono, comisura blanca anterior

NEUROPLASTICIDAD
Todas las regiones sensoriales y motoras primarias del cerebro relacionadas desde un punto de vista funcional, se encuentran conectadas por fibras de asociacin y comisurales. Las reas homlogas de ambos hemisferios se conectan a travs de fibras interhemisfricas.

NEUROPLASTICIDAD
CENTRALIZACION La capacidad para analizar y sintetizar mltiples fuentes de informacin y generar respuestas diferentes ilustra la organizacin centralizada y la funcin del cerebro.

NEUROPLASTICIDAD
JERARQUIA NEUROAXIAL los segmentos inferiores llevan a cabo funciones especficas sometidas al control y modulacin de estamentos superiores. La complejidad del procesamiento de la informacin aumenta progresivamente a medida que el nivel llega a ser ms ceflico.

NEUROPLASTICIDAD
LATERALIDAD CEREBRAL bsica para entender la reorganizacin del cerebro despus de una lesin, se expresa en tres aspectos: Simetra anatmica, Diferencias funcionales unilaterales. Control sensoriomotor contralateral.

NEUROPLASTICIDAD
ESPECIALIZACION ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL Caracterstica destacada de la organizacin cortical. Sistemas sensitivos y motores poseen clulas especializadas y distinguibles desde un punto de vista funcional, y ello permite una mayor velocidad de procesamiento de informacin y adecuacin de respuestas.

NEUROPLASTICIDAD
NEURONAS: MOTORAS SENSITIVAS DE ASOCIACION Organizacin estructural constante en la especie (lobulos).

NEUROPLASTICIDAD
ORGANIZACIN TOPOGRAFICA Dermatomas Frecuencias de sonido Franjas de imagen

NEUROPLASTICIDAD
PLASTICIDAD NEURONAL La plasticidad inherente a las clulas cerebrales permite la reparacin de circuitos corticales, integra otras reas corticales para realizar funciones modificadas y responde a diversas afecciones. La capacidad del cerebro de adaptarse a los cambios tiene, adems, importantes implicaciones en el aprendizaje.

NEUROPLASTICIDAD
Factores de la neuroplasticidad en la restauracin de funciones en el SN Regeneracin axnica, dendrtica Supervivencia Desenmascaramiento. Reorganizacin de funciones Capacidad disponible.

NEUROPLASTICIDAD
Regeneracin Todas las neuronas son capaces de regenerar su axn y sus dendritas cuando estas son lesionadas o destruidas. Colateralizacion.

NEUROPLASTICIDAD
Supervivencia Las lesiones que ocurren en el sistema nervioso (agudo, crnico, traumtico, vascular, infeccioso) pueden ser destructivas en mayor o menor medida, permitiendo que una poblacin neuronal sobreviva.

NEUROPLASTICIDAD
Desenmascaramiento Se define como el uso de sinapsis existentes pero poco o nada funcionales hasta ese momento.

Reorganizacin de funciones
En el proceso de rehabilitacin existe un reordenamiento de las funciones prdidas. Un ejemplo en pacientes con lesiones en el rea de Broca que presenta una afasia motriz. Estos pacientes se recuperan al trmino de un perodo de rehabilitacin activa, esta reorganizacin se realiza en zonas contiguas al rea de Broca lesionada.

Capacidad disponible Se refiere a que la capacidad anatomofuncional en el SN del humano es tan superior a sus propias necesidades que garantiza un funcionamiento adecuado en situaciones de prdida de funciones o lesiones al sistema nervioso.

DURANTE LA ACTIVACIN DE LAS CLULAS NERVIOSAS SON CAPACES DE RECORDAR GRACIAS A QUE EXISTEN MECANISMOS QUE MODIFICAN LA ESTRUCTURA ESPECIALIZADA CON LA QUE LAS NEURONAS SE COMUNICAN ENTRE S. TAL MODIFICACIN DE LA ESTRUCTURA ES, EN ESENCIA, UN MECANISMO PLSTICO.

LA TRANSMISIN DE LA INFORMACIN SE VE FAVORECIDA HACIA UNOS LUGARES E IMPEDIDA HACIA OTROS, ACTIVNDOSE REDES DE NEURONAS DE UNA MANERA PARTICULAR. SE PIENSA QUE ESTE MECANISMO REPRESENTA LA BASE CELULAR DEL ALMACENAMIENTO DE LA INFORMACIN.

LA ESPECIALIZACION FUNCIONAL DEL CEREBRO IMPONE A LAS NEURONAS DOS GRANDES LAGUNAS: INCAPACIDAD DE PROLIFERACION E IRREVERSIBILIDAD DE LA DIFERENCIACION INTRAPROTOPLASMATICA. EN LOS CEREBRO ADULTOS LAS VIAS NERVIOSAS, LAS VIAS NERVIOSAS SON ALGO FIJO, TERMINADO, INMUTABLE. TODO PUEDE MORIR, NADA PUEDE REGENERARSE. CORRESPONDE A LA CIENCIA DEL FUTURO CAMBIAR SI ES POSIBLE, ESTE CRUEL DECRETO (Stgo RAMON Y CAJAL DEGENERACION Y REGENERACION DEL SIST NERVIOSO)

INFARTO CEREBRAL

EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ES UN PRODUCTO NUNCA TERMINADO, ES EL RESULTADO SIEMPRE CAMBIANTE Y CAMBIABLE DE LA INTERACCION DE FACTORES GENETICOS.

NEUROTRANSMISORES
LOS NEUROTRANSMISORES (NT) SON SUSTANCIAS QUMICAS QUE PERMITEN LA TRANSMISIN DEL IMPULSO NERVIOSO: DESDE UN NEURORRECEPTOR A UNA NEURONA, DESDE UNA NEURONA A LA OTRA, DESDE UNA NEURONA HACIA ALGN RGANO EFECTOR (COMO UN MSCULO O UNA GLNDULA).

NEUROTRANSMISORES

NEUROTRANSMISORES
LOS NT SE SINTETIZAN A PARTIR DE LOS AMINOACIDOS. EXISTEN VEINTE AMINOCIDOS EN LA NATURALEZA, QUE SON LOS SIGUIENTES: GLICINA ALANINA LEUCINA CISTEINA FENILALANINA ISOLEUCINA

SERINA
METIONINA AC. GLUTAMICO AC. ASPARTICO ARGININA TIROSINA PROLINA

TREONINA
CISTINA VALINA LISINA HISTIDINA TRIPTOFANO KHIDROXIPROLINA