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DEFINICIN
Es el procedimiento quirrgico
OBJETIVOS
ANLISIS HISTOLGICO
1. Fijacin 2. Lavado de la pieza 3. Proceso de deshidratacin 4. Aclaramiento inicial 5. Inclusin 6. Cortes 7. Montaje inicial del corte 8. Aclaramiento medio 9. Hidratacin 10. Coloracin 11. Montaje final 12. Diagnstico microscpico
MATERIALES
Instrumental que se necesita para realizar una biopsia: Bistur n15 Separador Pinza fina o gancho de traccin Frasco con formaldehido al 4% Si es biopsia sea se necesitar de forma extra: Cincel y martillo Cucharetas Agujas y trocar Trefinas
Historia Mdica
El compromiso sistmico del paciente puede afectar, o ser afectado, por el tratamiento del profesional
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Hace cuanto que tiene la lesin? Ha cambiado de tamao?; Si es as, cual a sido la tasa y magnitud de crecimiento? A cambiado de carcter (forma) la lesin? (si de ampolla pas a lcera) Tiene sntomas asociados con la lesin? Tiene asociado compromiso sistmico? Hay alguna razn para que esta lesin est presente?
Examen Clnico
Al descubrirse la lesin sta debe examinarse completamente. El examen incluye realizar inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin. El examen clnico se debe seguir de la siguiente forma: 1. Localizacin anatmica de la masa 2. Carcter fsico general de la lesin 3. Tamao y textura de la lesin 4. nica o mltiple 5. Superficie de la lesin 6. Color de la lesin 7. El tipo de limite de la lesin 8. Consistencia de la lesin a la palpacin 9. Presencia de fluctuacin 10. Presencia de pulsacin 11. Examen de linfonodos
Examen Radiogrfico
tiles para el diagnstico, si sta est en, o cerca del hueso. Un quiste dar una imagen radiolucida con bordes netos, mientras que una lesin radiolcida con zonas radioopacas indica una lesin ms agresiva. En situaciones especiales se pueden aplicar tintas radioopacas o instrumental asociados con radiografas normales, o con tcnicas especiales tales como la sialografa, o inyectar tintas a las cavidades qusticas, o el uso de sondas para la ubicacin de cuerpos extraos o entidades patolgicas.
PROCEDIMIENTO
Es un procedimiento simple e indoloro que puede hacerse rapidamente en la consulta con instrumental bsico.
Los principios se resumen en los siguientes puntos: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Anestesia Estabilizacin del tejido Hemostasis Incisin Manipulacin del tejido Identificacin de mrgenes quirrgicos Cuidado con la muestra Sutura Consignacin en ficha
INDICACIONES
Lesiones de larga data (blancas o rojas) Lesiones que interfieran con funciones locales (Liquen plano) Lesiones de crecimiento sbito Lesiones sin etiologa aparente Lesiones pigmentadas o angiomatosas Lesiones osteolticas u osteoblsticas Lesiones asociadas a dolor, parestesia o anestesia
CONTRAINDICACIONES
Lesiones traumticas Lesiones inflamatorias Lesiones que sobrepasan su capacidad
BENEFICIOS Y RIESGOS
Beneficios
La biopsia por aspiracin es mtodo confiable para obtener muestras de tejido que ayuden a diagnosticar si un ndulo es benigno o maligno.
Riesgos
Las biopsias se consideran un procedimiento seguro con riesgos mnimos. En la mayora de los casos, no surgen complicaciones. En algunos casos, es posible que el paciente sienta molestias o dolor en el lugar de la biopsia durante uno o dos das. Con muy poca frecuencia, puede haber infecciones o hemorragias. En casos excepcionales, la anestesia puede provocar complicaciones (como frecuencia cardaca irregular, problemas respiratorios y reacciones alrgicas a los medicamentos). Los riesgos dependen del tipo de procedimiento, el estado del paciente y el tipo de anestesia que se utiliza.