REESTRUCTURACIN COGNOSCITIVA.

TERAPIA COGNOSCITIVA AARON T. BECK

rea Profesional : Psicologa Clinca I Yolima Moya 3 Septiembre - 2011

HISTORIA
Los orgenes de la terapia cognitiva se remontan a los Estoicos, como Zenon de Citio (siglo IV a.C.), crisipo, Seneca, entre otros. Filosofias orientales subrayan que el control de los sentimientos ms intensos puede lograrse mediante un cambio en las ideas. Para Adler (1931/ 1958) la terapia consistia en intentar explicar como la persona percibe y experiencia el mundo. Mahoney y mencheinbaun : Introdujeron la cognicin como elemento fundamental para sustentar los cambios conductuales Beck :Apartir de los trabajos con pacientes depresivos surge la terapia cognitiva de la depresin.

Wednesday, July 17, 2013

(Beck, 1983)

 Qu es la terapia cognitiva?

Procedimiento activo, directivo, estructurado y de tiempo limitado que se utiliza, en distintas alteraciones como depresin, ansiedad, fobias, problemas relacionados con el dolor, etc. Se basa en el supuesto teorico de que los efectos y la conducta de un indviduo estan determinados, por el modo que tiene dicho individuo de estructurar el mundo.

(Beck, 1967,1976).

Triada cognitiva:

Tres patrones cognitivos que inducen al paciente a tener una visin negativa de s mismo (desgraciado, torpe, sin valor) su visin del mundo (obstculos insuperables). Y su futuro (sus dificultades continuaran indeterminadamente)

(Beck, 1983)

Pensamientos Automticos:
Los Pensamientos Automticos constituyen un flujo de pensamientos que coexisten con otro flujo de pensamientos ms manifiesto, aparecen espontneamente y no se basan en la reflexin o en la deliberacin (Beck, 1964). Disfuncionales suelen ser siempre negativos. Suelen ser breves, y el paciente est amenudo ms pendiente de la emocin que experimenta como consecuencia del pensamiento que de est en s mismo. Suelen aparecer en forma muy breve, generalmente el paciente logra expresarlos en cuanto el terapeuta pregunte por el significado de este pensameinto. Pueden aparecer de forma verbal, visual (imagenes) o de ambas maneras. Se pueden evaluar segn su validez y su utilidad. (Beck, 1983)

Esquemas.

Por qu mantiene el paciente depresivo actitudes que le hacen sufrir. Patrones cognitivos relativamente estables constituyen la base de como los individuos hacen interpretaciones acerca de determinadas situaciones.
(Beck, 2000)

Creencia Central

Creencia Intermedia

Situacin

Pensamiento Automtico

Reaccin

Distorsiones cognoscitivas Los pacientes tienden a persistir recurrentemente en los errores de su pensamiento. (los errores ms frecuentes )

Pensamiento de tipo todo o nada.

Pensamiento catastrfico. Descalificar o dejar de lado lo positivo. Razonamiento emocional. Catalogar. Magnificar/minimizar. Filtro mental.

Leer la mente.
Sobre generalizacin. Personalizacin. Afirmaciones de tipo debo y tengo que Visin en forma de tnel.
Terapia cognitiva conceptos bsicos y profundizacin Beck J. (2000)Ed. Gedisa. p. 152,153

Pensamiento primitivo
No dimensional y global: soy un miedoso
Absolutista y moralista : soy un despreciable cobarde. Invariable : siempre fui y siempre ser un cobarde Diagnstico basado en el carcter: hay algo extrao en mi carcter.

Pensamiento maduro
Multidimencional: soy medianamente miedoso, bastante generoso y ciertamente inteligente.
Relativo: no emite juicios de valor, soy ms cobarde que la mayora de las personas que conozco. Variable: mis miedos varan de un momento a otro y de una situacin a otra. Diagnstico conductual : evito en gran medida algunas situaciones y tengo diversos miedos.

Irreversible: como soy intrnsecamente dbil, no hay nada que se pueda hacer con mi problema.

Reversibilidad: puedo aprender modos de afrontar situaciones y de luchar contra mis miedos.

(Beck, 1983)

Predisposicin Y desencadenamiento

La teora propone que algunas experiencias tempranas proporcionan la base para formar conceptos negativos, sobre uno mismo, el futuro y el mundo (Triada cognitiva ), estos conceptos negativos (esquemas) pueden permanecer latentes y ser activos por determinadas circunstancias, anlogas a las experiencias iniciales responsables de la formacin de las actitudes negativas.
(Beck, 2000)

Reestructuracin Cognitiva.
Mtodo de intervencin utilizado en terapia cognitiva que tiene como fin facilitar recursos al individuo a la hora de hacer su vida ms llevadera frente a conflictos o problemas que le pudiera surgir. En la reestructuracin cognitiva se llevan a cabo diversos mtodos para adaptar los pensamientos negativos del individuo e introducir otros pensamientos ms positivistas.
www.udl.es/serveis/seu/ansietat/pdfs/capitulo06.pdf http://1.bp.blogspot.com/_kHb0JZ11Hc8/SqkM pkKjJqI/AAAAAAAAASc/HVXAm5P1e70/s400/ cerebro+2.jpg

el objetivo de la cual es identificar, analizar, y modificar las

interpretaciones o los pensamientos errneos que las personas experimentan en determinadas situaciones o que tienen sobre otras personas.

Dilogo socrtico. El terapeuta cuestiona los pensamientos del cliente mediante preguntas para que as este tenga que reconsiderarlos.

A partir de la triada cognoscitiva la teora bsica se focaliza en tres

grandes aspectos importantes los cuales van a focalizar las creencias

que tienen los pacientes : Expectativas: depende de las triadas cognoscitivas Evaluaciones: cmo ve, cmo evala as mismo, el futuro o del mundo Atribuciones de causalidad o responsabilidad: quin es responsable de lo que est sucediendo, qu es lo que est sucediendo y por qu suceden las cosas. A partir de estos tres tipos de aspectos, consolidan como tal las creencias de los individuos.

Procedimiento :
Psicoeducacion : Explicacin del fundamento teorico al pacinte. Entrenamiento para observar y registro de las cogniciones. Deteccin de los Pensamientos Automaticos. Reatribucin . Busqueda de soluciones alternativas

(Beck, 2000)
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CASO J.L. Es una mujer de 28 aos de edad que acude a consulta por sus constantes quejas de tristeza, soledad, irritabilidad y alta sensibilidad, tambin sentimientos de fracaso como profesional y como ser humano. Afirma presentar esta sintomatologa desde que la dej su esposo hace 12 meses. Dice que le genera malestar establecer alguna relacin ya sea de amistad o con algn hombre ya que le harn dao y no cree ser capaz de mantener alguna conversacin, pues esta segura que su esposo la dej por no ser lo suficientemente inteligente ni atractiva, y siempre ha credo que es menos agraciada que todas las mujeres que conoce, adems cree que todos los hombres solo la buscan por su dinero y siempre ha tenido la concurrente idea de que va a terminar sola en su vejez con una mascota. Cuando J.L. siente tristeza no sabe como actuar ni como comportarse, afirma que en estos momentos lo nico que la alivia es llorar y rezar. Identificar qu pensamientos se presentan en J.L. a partir de la triada cognitiva. Formule dos preguntas a partir del dialogo socrtico que se le puedan plantear en la reestructuracin cognitiva a J.L.

http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Vincent_Willem_van_Gogh_002.jpg

Referencias:

Beck, Aaron T. (c1983, 2006). Terapia cognitiva de la depresion (17. ed). Bilbao : Descle de Brouwer.

Trull, Timothy J. (2003). Psicologa clnica : conceptos, mtodos y

aspectos prcticos de la profesin (6. ed). Mxico : Thomson. Beck, Judith S. (2000). Terapia cognitiva : conceptos bsicos y

profundizacin. Mxico : Editorial Gedisa.