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UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA ICA Facultad de Farmacia y Bioqumica

FRANCISCA M. GARCIA WONG Dra.

20/07/2013

fgarwong 2012-II

Trastornos mas comunes:

Trastornos del crecimiento Dolor Fiebre Inflamacin Edema Cefalea Prurito


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Trastornos del desarrollo

El ser humano crece normalmente,


presenta un desarrollo integrado y progresivo en las esferas

SOMATICA, GENITAL, NEUROLOGICA Y


PSIQUICA

Crecimiento Somato neuro psquico


-genital
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Factores
Ambientales : Alimentacin , ejercicio, medio social en el que se desarrolle el ser humano Educacin que se le proporcione Genticos: Analizar 1. HIPODESARROLLO como consecuencia Ex. Gentica, Heredofamiliares 2. DESVIACIONES DEL CRECIMIENTO (Somtico) origen constitucional, bajos altos pertenecientes a familias Pigmeos Indgenas Watusi.
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Endocrinos : Gran numero de hormonas acta sobre el desarrollo somato-neuro-psiquico-genital

Crecimiento somtico: Etapa Intrauterina: Crecimiento somtico hasta el nacimiento - alimentacin materna
El oxigeno dficit de crecimiento No saturacin sangunea arterial por cardiopatas Factores reguladores extrnsecos del crecimiento
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Participacin de las hormonas tiroideas


(tiroxina - Triyodotironina) para el desarrollo somtico equilibrado y armnico, adems influye en el desarrollo cerebral. La masa enceflica se desarrolla 50 % de su volumen final Comprender irreversible daos al encfalo y las respectivas consecuencias para el desarrollo psicointelectual.
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Etapa prepuberal - puberal

primeros meses- 9 aos a los 15 aos Cuatro grupos hormonas aceleran STH, TSH, andrgenos, (gnadas y de la suprarrenal ) estrgenos ( dos periodo puberal) Post puberal

accin andrgeno y estrgeno - Detencin del


crecimiento somtico STH,TSH, androgenicas actan en forma integrada produciendo maduracin y diferenciacin de las estructuras esquelticas
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DOLOR Es el sntoma mas comn de la practica


recepcin del estmulo doloroso a la corteza cerebral determina la conciencia del individuo del estimulo que caus el dolor..
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Dolor somtico: Est producido por la activacin de los nociceptores de la piel, hueso y partes blandas. Es un dolor sordo, continuo y mal localizado, es incomodo, por ejemplo un dolor de hueso o de una artritis

Dolor visceral: Se trata de un dolor pobremente localizado, descrito a menudo como profundo y opresivo. Cuando es agudo se acompaa frecuentemente de manifestaciones vegetativas como nuseas, vmitos, sudoracin, taquicardia y aumento de la presin arterial.

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CLASIFICACIN DEL DOLOR

Segn el tiempo de evolucin

Segn la fisiologa del dolor

Dolor agudo: Es el dolor


que dura poco tiempo, generalmente menos de dos semanas, como un dolor de muelas, o de un golpe Dolor crnico: Es el dolor que dura ms de tres meses, como el dolor oncolgico.
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Dolor nociceptivo: Es el
producido por una estimulacin de los nociceptores, - receptores del dolor Dolor neuroptico: Es producido por una lesin directa sobre el sistema nervioso - dolor continuo.
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FIEBRE.

TERMORREGULACION

:Proceso por el cual el calor central debe mantenerse entre lmites muy prximos; esto se consigue mediante los centros termorreguladores HIPOTALAMICOS y espinales. Temperatura 37 -37,2 oC Hipotlamo - Centro termorregulador del organismo Mecanismo: Vasodilatacin, sudacin, y respiracin jadeante El estimulo Trmico conserva calor (vasoconstriccin ) aumenta la produccin del calor (va escalofros )
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Fisiopatologa de la fiebre
Mecanismo relacionados con:

Liberacin de pirgeno endgeno

Sistema perifrico de la termorregulacin


Sistema central de termorregulacin
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Tipos y Patrones de fiebre


En lo que respecta a la intensidad, el aumento de la temperatura corporal se puede clasificar en:
Febrcula: 37,5C Fiebre ligera: de 38C Fiebre moderada: 38 39C Fiebre alta: 40C hiperpirexia: 41C La fiebre es un sndrome que no asocia cambios TO sino que se acompaa de una respuesta sistmica
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INFLAMACION
La palabra inflamacin deriva del latn inflammare = encender fuego
.

AGENTES CAUSALES EJEMPLOS:


Agentes fsicos Traumatismos - quemaduras: electricidad, calor, radiaciones, etc. Custicos Bacterias virus parsitos hongos, etc. Oxidantes isquemia complejos inmune - activacin de mediadores qumicos, etc. Hilos de sutura cristales de urato slice 15

La inflamacin es la Respuesta del sistema inmunolgi co a invasores extraos tales como


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Agentes qumicos Agentes biolgicos Agentes endgenos

Cuerpos extraos
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.
Manifestaciones locales del proceso inflamatorio

Rubor (enrojecimiento)
Calor

Vasodilatacin o aumento del flujo sanguneo


Presin, Mediadores qumicos sobre terminaciones nerviosas Exudado Permeabilidad

Dolor

Tumor
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Mecanismos
Migracin leucocitaria:
Aguda: se acumulan leucocitos neutrofilos polimorfo nucleares RESPUESTA INMUNITARIA

Crnicas: fases tardas los monocitos y macrfagos.

la exudacin de lquido, y la migracin de leucocitos, sobre todo neutrofilos.

Molculas que intervienen en la inflamacin:

Mediadores plasmticos
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Mediadores tisulares
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presencia de macrfagos y de linfocitos, proliferacin vasos sanguneos (Angiogenesis) y de tejido conectivo.


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Tipos de inflamacin crnica:

No granulomatosa: causadas por virus Granulomas : causadas por TBC Autoinmune: cirrosis biliar primaria Reaccin a cuerpos extraos con clulas gigantes multinucleadas.

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Autacoides
Histamina CITOCINAS

ACTIVACION DE LEUCOCITOS

Radicales libres de oxigeno

Leucotrienos Neuropeptidos

Prostaglandina
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EDEMA
Es la expansin anormal, localizada o generalizada, de espacio intersticial. Desde el punto de vista clnico, el edema se identifica como una inflamacin visible y palpable por expansin. 1. Aumento de la presin hidrosttica 2. albumina srica con consecutiva en la presin onctica del plasma. 3. Permeabilidad anormal de la pared capilar a las protenas 4. Obstruccin de linfticos

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CEFALEA
cephalaea, (LATIN) y del , de , (Griego) cabeza dolores y molestias localizadas en cabeza, en los diferentes tejidos cavidad craneana, estructuras que lo unen a la base del crneo, los msculos y vasos sanguneos que rodean el cuero cabelludo, cara y cuello
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Cefaleas primarias. 78,34% Cefalea tensional: La sensacin es que algo aprieta el permetro de la cabeza. Migraa Cefalea en Racimo Hemicrnea Paroxstica Nocturna Cefaleas secundarias Traumatismo craneoenceflico Infecciones Trastornos metablico e Idioptica
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Prurito
Es un hormigueo peculiar o irritacin incmoda de la piel que conlleva un deseo de rascar la parte en cuestin. Comnmente se llama picor, picazn o comezn
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Existen muchas causas para prurito o picazn, como: Piel envejecida Dermatitis atpica Dermatitis de contacto Irritantes (como jabones, qumicos o lana) Resequedad de la piel Urticarias Mordeduras y picaduras de insectos Parsitos como oxiuros, piojos , piojos del pubis, Pitiriasis rosada, Psoriasis. Erupciones cutneas
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