Vous êtes sur la page 1sur 37

REGIME RAMADAN

Restriction: :3h30..19h30 hydrique

Na + , K +
Protides Glucides Lipides

PLAN
Rein et Ramadan

Insuffisance rnale
Hmodialyse et Dialyse pritonale

Transplantation rnale
Lithiase urinaire Infections urinaires HTA.Diabte.Mdicaments

Excrtrices :
Glomrules : - Tubules : Filtration G Concentration Dilution Acidification

Endocriniennes :
- Erythropoietine - Renine

- 1 25 (OH) D3
- Prostaglandine - Kinine

RAMADAN SUJET NORMAL


J1

J1

J8

J + 10

Poids 74
PAS PAD 111 55

74
110 79

72*
108 70*

73
110 74

ZBEIDI et coll. Tun. Mdicale 1990

RAMADAN SUJET NORMAL


J 1 J1
Het Protidmie Ure Crat 38 72 3,9 85 42* 71 4,3 84

J8
39* 73* 4,8* 88*

J + 10
39* 72 4,7* 93

ZBEIDI et coll. Tun. Mdicale 1990

Rsultats
Paramtres Poids (Kg) Avant-R 79.23 Mil-R 78.13*** Fin-R 77.73** * 24.11.6 *** 18.20.7 ** 63.62.7 Fin-R 50.3*** 94.44*** 336.539.5** Aprs-R 78.72.7

IMC (kgm-2)

24.81.6

24.31.5**

24.51.6

Masse grasse (%)

19.41.3

18.61.5*

18.91.5

Masse maigre (Kg) Paramtres


ure (mmoll-1) Cratinine (moll-1) Acide urique (mmoll-1)

68.33 Avant-R 4.60.4 87.85.9 298.553

63.62.7 Mil-R 4.70.5 90.63.2*

63.93.1 Aprs-R 4.50.4 85.54.8 302.140.4

329.547.2*

PLAN
Rein et Ramadan

Insuffisance rnale
Hmodialyse et Dialyse pritonale

Transplantation rnale
Lithiase urinaire Infections urinaires HTA.Diabte.Mdicaments

1222

OUI OUI.. AVIS 1222 AVIS NON? NON NON NON

PLAN
Rein et Ramadan

Insuffisance rnale
Hmodialyse et Dialyse pritonale

Transplantation rnale
Lithiase urinaire Infections urinaires HTA.Diabte.Mdicaments

11patients Jene jour sans dialyse

Recommendations for Fasting in Ramadan for Patients on Peritoneal Dialysis Jamal Al Wakeel, Perit Dial Int January-February 2013 33:86-91;

CONCLUSIONS: In view of the study findings, we conclude that most stable patients on PD can fast, provided that they strictly adhere to their medications and dialysis therapy in addition to the dietary restrictions. These patients should be followed closely to detect any complications and to ensure that adequate fluid and electrolyte balance are maintained.

PLAN
Rein et Ramadan

Troubles de concentration
Insuffisance rnale

Hmodialyse et Dialyse pritonale


Transplantation rnale Lithiase urinaire Infections urinaires HTA.Diabte.Mdicaments

"en fait, d'aprs la bibliographie que j'ai trouv, un greff rnal peut faire le jeun sous rserve:
1- avoir une cratinine infrieure 150 mol/l
2- une anciennet de la greffe d'une anne

3- bonne compliance aux immunosupresseurs: toujours aux mmes horaires savoir au moment de couper le jeun et quand ils commencent le jeun 4- boissons: au moins 2.5 litre"

PLAN
Rein et Ramadan

Insuffisance rnale
Hmodialyse et Dialyse pritonale

Transplantation rnale
Lithiase urinaire Infections urinaires HTA.Diabte.Mdicaments

RAMADAN LITHIASE URINAIRE

Contre indication :
- Calcul unilatral existant(?) - Calculs bilatraux - Calculs rcidivants

PLAN
Rein et Ramadan

Insuffisance rnale
Hmodialyse et Dialyse pritonale

Transplantation rnale
Lithiase urinaire Infections urinaires HTA.Diabte.Mdicaments

INFECTIONS URINAIRES

- Antibiothrapie
Mesure dhygine Cure de diurse

- Contre indication temporaire

PLAN
Rein et Ramadan

Insuffisance rnale
Hmodialyse et Dialyse pritonale

Transplantation rnale
Lithiase urinaire Infections urinaires HTA.Diabte.Mdicaments

RAMADAN -HTA
HTA.Diabte.Obsit.FR:Normale

- Effet bnfique
- Contre indication : Mdicaments plusieurs reprises Attention au diurtique (IEC /ARAII/Furosmide)

PRESCRIPTION IEC OU AAII


Kalimie Cratininmie (7 15 jours) Elvation de crat de 30%: Arrt

(Recherche stnose Artre rnale) IRA:IEC ou ARAII et hypo volmie Diurtique,RSS,Diarrhe,Et,Ramadan

23/07/2013

IRA .Mdicaments(cas 2)
Femme;58ans,Diabete2 HTA;CPC dgn,RD Creat:150micro.Cl:30ml ARA2et Thiazidique, Ramadan PA:112/88mmHg Creat:600micrm.Cl7ml/ Na112mm/l.K:5,8mm/l
Rhydratation/Na

Arrt ARA2 et

Diurtique
Creat:300micro
ClCreat:15ml/mn Doppler:pas SAR

CONCLUSIONS
Rein et Ramadan: Rein sadapte

Insuffisance rnale: Bon sens:NON?


Hmodialyse et DP: trop prudent:NON

Transpl rnale: A envisager:Conditions


Lithiase ur: Exisistant.Bilat et/ou Rcid Infections u: Bonne diurese,CI temporaire HTA.Diabte.Mdicaments: Information